- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03767374
STI 고위험군 환자에서 다제내성세균 집락화의 위험인자 (BMR-IST)
다제내성(MDR) 및 광범위 약제내성(XDR) 박테리아 집락 형성에 대한 위험 요인 STI 고위험 환자
연구 개요
상세 설명
다제내성(MDR) 및 광범위 약제내성(XDR) 박테리아의 확산은 전 세계적인 공중 보건 문제가 되었습니다. MDR/XDR 박테리아 감염은 이환율 증가, 치료 실패 위험 증가 및 의료 비용과 관련이 있습니다. 가장 큰 부담은 ESBL(extended-spectrum betalactamase-producing enterobacteriaceae) 및 CRE(carbapenem-resistant enterobacteriaceae)입니다.
세계보건기구(WHO)는 MDR/XDR 박테리아의 유행을 주요 건강 문제로 간주하고 이러한 박테리아를 "우선 병원체 목록"에 등록했습니다. 이 목록에는 새로운 항생제가 시급히 필요한 병원체가 포함되어 있습니다. 또한 ESBL에 대한 최근 보고서에서 프랑스 국가 보건 당국(HAS)은 식민지화 위험 요인에 대한 지식을 개선하기 위해 추가 연구를 수행할 것을 권장했습니다.
일부 위험 요소는 이미 확인되었습니다: 항생제 섭취 및 MCR/XDR 박테리아 유병률이 높은 국가로의 여행; 그러나 다른 많은 사람들은 제대로 식별되지 않습니다. CeGIDD(성매개감염증 무료정보·선별·진단센터)를 방문하는 환자와 HIV 감염 예방을 위해 노출전 예방법(PrEP)을 받는 환자는 STI(메티실린 내성 황색포도상구균, MRSA 포함)에 더 많이 노출되고 항생제를 투여받는다. 성병 치료. 더욱이, 최근 남성과 성관계를 가진 남성과 PrEP를 받는 환자에서 STI의 증가가 관찰되었습니다. 이 집단에서 항생제 사용이 상당히 증가할 가능성이 높기 때문에 MDR/XDR 집락화 비율이 높을 것으로 예상합니다.
"BMR-IST" 연구의 목적은 위험 요인(즉, 성적 행동, HIV 상태, 항레트로바이러스 PrEP, STI, 항생제 사용 및 전염병 국가로의 여행) STI에 걸릴 위험이 높은 환자의 MDR/XDR 박테리아 집락화 및 연구 대상 모집단에서 MDR 집락화 유병률을 결정합니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Paris, 프랑스, 75012
- CeGIDD and Infections Diseases Unit
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
코호트 1: 프랑스 파리에 있는 STI 검사 센터에서 치료를 원하는 STI 감염 위험이 높은 HIV 음성 개인
코호트 2: 프랑스 파리의 대학 병원에서 치료를 받고자 하는 HIV 양성 개인
설명
코호트 1 -
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- Saint-Antoine 병원의 STI 클리닉에서 상담
- 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
비포함 기준:
- 프랑스어에 능통하지 않음
코호트 2 -
포함 기준:
- 남자와 섹스하는 남자
- Saint-Antoine 병원에서 치료 받기
- HIV 양성
비포함 기준:
- 프랑스어에 능통하지 않음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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주요 연구 그룹(HIV 음성)
Saint-Antoine 병원의 STI 클리닉에서 치료를 원하는 2000명의 HIV 음성 개인
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단면 방문 시 면봉을 사용한 사타구니 샘플
다른 이름들:
단면 방문 및 6개월 방문 시 면봉을 사용한 항문 샘플(ESBL 및/또는 CRE 집락이 있는 경우)
다른 이름들:
단면 방문 및 6개월 방문 시 배설물 샘플(ESBL 및/또는 CRE 집락이 있는 경우)
환자는 단면 방문 및 6개월 방문 시 MDR/XDR 집락화와 관련된 위험 요인에 대해 질문을 받게 됩니다(ESBL 및/또는 CRE 집락화 환자의 경우).
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노출 일치 그룹(HIV 양성)
500명의 HIV 양성 남성이 Saint-Antoine 병원 전염병 부서의 남성과 성관계를 가짐. 이들 개인은 주요 연구 그룹으로부터의 500명의 HIV-음성 MSM과 비교될 것이며, 나이(+/-5세)에 매칭될 것이다.
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단면 방문 시 면봉을 사용한 사타구니 샘플
다른 이름들:
단면 방문 및 6개월 방문 시 면봉을 사용한 항문 샘플(ESBL 및/또는 CRE 집락이 있는 경우)
다른 이름들:
단면 방문 및 6개월 방문 시 배설물 샘플(ESBL 및/또는 CRE 집락이 있는 경우)
환자는 단면 방문 및 6개월 방문 시 MDR/XDR 집락화와 관련된 위험 요인에 대해 질문을 받게 됩니다(ESBL 및/또는 CRE 집락화 환자의 경우).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ESBL 및/또는 CRE 식민화의 유행
기간: 0개월
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ESBL 및/또는 CRE 식민화가 있는 참가자의 비율
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0개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6개월 후 ESBL 및/또는 CRE 콜로니화 손실
기간: 6 개월
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ESBL 및/또는 CRE 식민화된 참가자의 비율이 6개월에 더 이상 식민화되지 않음
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6 개월
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STI 유병률
기간: 0개월
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STI가 있는 참가자의 비율
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0개월
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HIV 음성 MSM 그룹에서 ESBL 및/또는 CRE 콜로니화의 유병률
기간: 0개월
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ESBL 및/또는 CRE 식민지화를 가진 HIV 음성 MSM 참가자의 비율
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0개월
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HIV 양성 MSM 그룹에서 ESBL 및/또는 CRE 콜로니화의 유병률
기간: 0개월
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ESBL 및/또는 CRE 식민지화를 가진 HIV 양성 MSM 참가자의 비율
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0개월
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PrEP 그룹에서 ESBL 및/또는 CRE 콜로니화의 유병률
기간: 0개월
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ESBL 및/또는 CRE 집락화로 PrEP를 진행하는 참가자의 비율
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0개월
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이전에 항생제에 노출된 사람들의 ESBL 및/또는 CRE 집락화 유병률
기간: 0개월
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ESBL 및/또는 CRE 집락화로 이전에 항생제에 노출된 참가자의 비율
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0개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Laure Surgers, MD, Saint-Antoine Hospital, Paris, France 75012
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Diep BA, Chambers HF, Graber CJ, Szumowski JD, Miller LG, Han LL, Chen JH, Lin F, Lin J, Phan TH, Carleton HA, McDougal LK, Tenover FC, Cohen DE, Mayer KH, Sensabaugh GF, Perdreau-Remington F. Emergence of multidrug-resistant, community-associated, methicillin-resistant Staphylococcus aureus clone USA300 in men who have sex with men. Ann Intern Med. 2008 Feb 19;148(4):249-57. doi: 10.7326/0003-4819-148-4-200802190-00204. Epub 2008 Jan 30.
- Molina JM, Capitant C, Spire B, Pialoux G, Cotte L, Charreau I, Tremblay C, Le Gall JM, Cua E, Pasquet A, Raffi F, Pintado C, Chidiac C, Chas J, Charbonneau P, Delaugerre C, Suzan-Monti M, Loze B, Fonsart J, Peytavin G, Cheret A, Timsit J, Girard G, Lorente N, Preau M, Rooney JF, Wainberg MA, Thompson D, Rozenbaum W, Dore V, Marchand L, Simon MC, Etien N, Aboulker JP, Meyer L, Delfraissy JF; ANRS IPERGAY Study Group. On-Demand Preexposure Prophylaxis in Men at High Risk for HIV-1 Infection. N Engl J Med. 2015 Dec 3;373(23):2237-46. doi: 10.1056/NEJMoa1506273. Epub 2015 Dec 1.
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