선종 검출에서 협대역 이미징을 사용한 물 교환 (NBI;ADR;WE)

설계: 전향적 단일 맹검 무작위 통제 시험. 기술자가 컴퓨터 기반 무작위 목록을 통해 환자를 통제 그룹 또는 연구 그룹에 무작위로 할당했습니다. 포함 및 제외 기준도 참조하십시오.

장정결 후 고화질 대장내시경(GIF-HQ290I)을 이용하여 대장내시경을 시행하였다. 경험이 풍부한 내시경 전문의(각각 3000회 이상 대장 내시경 수행)와 펠로우(600회 이상 대장 내시경 수행)가 모든 절차를 수행했습니다. 삽입 단계에서 부주의한 주입을 방지하기 위해 공기 펌프를 끕니다. 주입 펌프로 물 교환을 사용하여 내강을 열고 주입된 물을 동시에 흡입하여 맑은 물에서 스코프를 통과할 수 있도록 했습니다. 물의 흡입은 청결을 최대화하고 팽창을 최소화할 수 있습니다. 내강의 모든 위치에 있는 에어 포켓은 항상 흡입되었습니다. 함몰된 결장에서 내시경 끝 부분에 물 난기류가 형성되어 잔여 대변 제거를 용이하게 하고, 삽입하는 동안 구조 세척도 제공됩니다. 점막 위의 기포를 제거하기 위해 시메티콘을 사용했습니다. 맹장 삽관은 맹장 충수의 가시화와 함께 ileocecal valve 너머로 스코프 팁이 통과하는 것으로 정의되었습니다. 맹장 삽관 후, 철수 단계를 시작하기 전에 가능한 한 많은 잔류 수분을 흡인했습니다. 동일한 내시경 의사가 할당된 동일한 방법을 사용하여 모든 환자에 대해 탠덤 또는 백투백 대장내시경 검사를 수행합니다. 1차 대장 내시경 검사 후 항문에서 대장 내시경을 제거한 후 동일한 삽입 방법과 2차 대장 검사를 위해 지정된 동일한 방법을 사용합니다. 모든 팔에서 철수는 최소 9분 동안 지속되었으며 적절한 팽창을 얻기 위해 공기 주입을 사용하여 수행되었습니다. 절차 시간을 측정하기 위해 스톱워치를 사용했으며 용종 절제술 시간은 포함되지 않았습니다.

결장 청결도는 보스턴 장 준비 척도(BBPS)와 기포 점수를 사용하여 평가했습니다. 심폐 기능을 전체적으로 모니터링하고 불리한 결과를 기록했습니다.

연구 종점 주요 결과는 290-NBI의 ADR을 HD-WL과 비교하는 것이었습니다. 2차 결과에는 오른쪽 및 왼쪽 결장 선종 발견률이 포함되었습니다. 오른쪽 및 왼쪽 결장 <10 mm 선종 검출률. 절차당 절제된 선종을 의미합니다. 맹장 삽관 속도. 맹장 삽관 시간. 총 인출 시간. 절차 중에 사용되는 물의 양. 두 그룹 사이의 선종 및 용종 미스율.