- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03782285
중국의 치근단 탈출증 여성 환자에서 기존 수술 기구를 이용한 천극인대 고정술 (SSLF-CSI)
중국의 치근단 탈출증 여성 환자에서 기존 수술 기구를 이용한 천극인대 고정술: 다기관 전향적 임상
연구 개요
상세 설명
정점 탈출은 자궁 및 자궁경부의 하강, 자궁경부 단독 또는 자궁절제술 후 질 커프가 처녀막, 질 하부 또는 입구를 지나는 것으로 정의됩니다. 2012년 경제협력개발기구(OECD) 15개국에서 시행된 684,250건의 POP 시술 중 치근단 구획 수리가 20%를 차지했습니다. SSLF(Sacrospinous Ligament Suspension)는 전형적인 자연 조직 수복 절차로서 치근단 탈출증을 교정하기 위해 가장 널리 사용되는 질 수술 중 하나입니다. SSLF는 일반적으로 Deschamps 결찰 캐리어 또는 Miya 후크와 같은 특수 설계된 장비를 사용하여 일반적으로 일방적 또는 양측성으로 천극인대에 대한 질정의 봉합 기반 부착입니다. 그러나 이러한 도구는 비싸고 아직 중국에서 널리 적용되지 않았습니다. 전형적인 동양인의 작은 골반은 특수 기구 대신 기존의 수술 기구로 선택적 교정 절차를 제공합니다. Peking Union Medical College Hospital의 이전 파일럿 연구는 중국 여성 환자의 기존 수술 도구로 유망한 치료 결과를 보여주었습니다. 이번 조사는 중간 구획 탈출증이 있는 아시아인 환자를 위한 실행 가능하고 경제적이며 효과적인 수정 절차를 보여줄 수 있습니다.
이것은 다기관 전향적 임상 시험입니다. 1년 추시를 위해 기존의 수술 기구를 사용한 선행연구에서는 객관적 완치율이 98%, 주관적 만족도가 94%로 나타났으며, 다기관 임상시험에서는 객관적 완치율이 떨어질 수 있다는 점을 고려하면 다기관 임상시험의 객관적 완치율은 95%에 도달할 수 있습니다. 표본 크기가 79명 이상일 때 검사 효율의 80%는 양측성 α=0.05일 때 객관적 완치율이 목표치보다 높다는 것을 검증할 수 있다. 누락률은 10% 정도였습니다. 골반강이 깊어 다른 수술 방법이 필요한 SSLF 실패와 기존 기구의 노출이 만족스럽지 못한 경우는 약 5%였다. 이 연구에 포함된 최종 사례 수는 100건이어야 합니다. ISFF(ischial spinous fascia fixation)는 가시근막의 노출이 만족스럽지 않아 기존 수술 기구로 SSLF를 수행할 수 없는 경우 대체 수술입니다. 연구 단위는 수술 전후 데이터를 수집하고 추가 분석을 위해 선택된 모든 환자에 대해 통합된 형식의 사례 보고서 양식(CRF)을 완성합니다. 시작 후 연구를 완료하는 데 총 최대 9개월이 소요됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 장소
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Anhui
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Hefei, Anhui, 중국, 230041
- 모병
- 2nd Affiliated hospital of Anhui Medical college
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연락하다:
- Wenyan Wang
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Beijing
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Beijing, Beijing, 중국, 100730
- 모병
- Peking Union Medical College Hospital
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연락하다:
- Yuxin Dai, MD
- 전화번호: 0086-010-69156204
- 이메일: helen81918@163.com
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연락하다:
- Lan Zhu
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Beijing, Beijing, 중국, 100037
- 모병
- 1st Affiliated hospital of PLA general hospital
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연락하다:
- Yongxian Lu
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, 중국, 400021
- 모병
- Chongqing Women's and Children's Hospital
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연락하다:
- Lubin Liu
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Guangdong
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Foshan, Guangdong, 중국, 528000
- 모병
- Foshan Women's and Children's Hospital
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Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, 중국, 215008
- 모병
- Suzhou City Hospital
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연락하다:
- Shunyu Hou
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, 중국, 200040
- 모병
- Shanghai first maternity and infant hospital
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연락하다:
- Zhiyuan Dai
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Shanxi
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Taiyuan, Shanxi, 중국, 300013
- 모병
- Shan'xi Province Women's and Children's Hospital
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연락하다:
- Zhaoai Li
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310008
- 모병
- Hangzhou Women's and Children's Hospital
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연락하다:
- Xiangjuan Li
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- POP-Q III 또는 IV를 가진 정점 탈출증이 있는 여성
- 일방적(오른쪽 천극인대에 모두 봉합) SSLF가 계획되어 있으며, 질 자궁 적출술과 함께 전방/후방 질벽 봉합 또는 중간 요도 현가술이 동시에 수행될 수 있습니다.
- 장기 후속 조치를 받을 자격이 있는 여성.
- 연구 참여에 동의하고 동의서에 서명한 여성.
제외 기준:
- 탈출증 수술 병력이 있는 여성
- 수술적 처치가 금기인 여성
- 연구 절차를 준수할 수 없는 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기존 장비로 SSLF 성공률
기간: 수술 후 최대 36개월
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수술 후 최대 36개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 재발
기간: 수술 후 3개월부터 수술 후 36개월까지
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전방, 중간 및 후방 골반의 탈출에 대한 평가는 POP-Q II 등급 이상을 확인합니다.
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수술 후 3개월부터 수술 후 36개월까지
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시각적 아날로그 저울
기간: 수술 후 3일 이내
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수술 후 통증 평가 esp.
시각적 아날로그 척도(VAS)에 의한 고관절 통증.
VAS(Visual Analogue Scale)는 10센티미터 선으로 구성된 자가 보고식 척도이며 각 끝에 측정되는 치수의 극단(대부분 통증 강도)을 나타내는 문구가 있습니다.
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수술 후 3일 이내
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검증된 기구(PFIQ-7)를 이용한 증상 개선
기간: 수술 후 최대 36개월
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검증된 도구를 사용하여 증상 완화, 골반저 충격 설문지 약식 7(PFIQ-7)。PFIQ-7 점수 0-300, 환자에 대한 부정적인 영향이 높을수록.
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수술 후 최대 36개월
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검증된 기구(PFDI-20)를 이용한 증상 개선
기간: 수술 후 최대 36개월
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검증된 기구를 사용하여 증상 완화, 골반저 고통 재고 약식 20(PFDI-20), PFDI-20 점수 0-300, 환자에 대한 부정적인 영향이 클수록.
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수술 후 최대 36개월
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검증된 장비(PISQ-12)를 이용한 증상 개선
기간: 수술 후 최대 36개월
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검증된 도구를 사용한 증상 완화, 골반 장기 탈출증/요실금 성 설문지 약식(PISQ-12), PISQ-12 점수 0-48, 높을수록 환자에게 더 심각한 부정적인 영향을 미칩니다.
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수술 후 최대 36개월
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환자의 전체적인 변화에 대한 인상(PGI-C)을 이용한 증상 개선
기간: 수술 후 최대 36개월
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PGI-C(Patient Global Impression of Change)를 사용하여 증상 완화, PGI-C 점수 1-7, 높을수록 환자에 대한 부정적인 영향이 더 심각합니다.
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수술 후 최대 36개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Yongxian Lu, 1st Affiliated hospital of PLA general hospital
- 수석 연구원: Zhiyuan Dai, Shanghai first maternity and infant hospital
- 수석 연구원: Wenyan Wang, 2nd Affiliated hospital of Anhui Medical college
- 수석 연구원: Zhaoai Li, Shan'xi Province Women's and Children's Hospital
- 수석 연구원: Yuling Wang, Foshan Women's and Children's Hospital
- 수석 연구원: Shunyu Hou, Suzhou City Hospital
- 수석 연구원: Xiangjuan Li, Hangzhou Women's and Children's Hospital
- 수석 연구원: Lubin Liu, Chongqing Women's and Children's Hospital
- 수석 연구원: Le Ma, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital
- 수석 연구원: Tao Xu, Statistics Department of Peking Union Medical College
- 수석 연구원: Joseph Schaffer, UT Southwestern Medical Center
- 수석 연구원: Marko J Jachtorowycz, Saint Francis Memorial Hospital
- 연구 의자: Lan Zhu, Peking Union Medical College Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Haya N, Baessler K, Christmann-Schmid C, de Tayrac R, Dietz V, Guldberg R, Mascarenhas T, Nussler E, Ballard E, Ankardal M, Boudemaghe T, Wu JM, Maher CF. Prolapse and continence surgery in countries of the Organization for Economic Cooperation and Development in 2012. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jun;212(6):755.e1-755.e27. doi: 10.1016/j.ajog.2015.02.017. Epub 2015 Feb 25.
- Barber MD, Maher C. Apical prolapse. Int Urogynecol J. 2013 Nov;24(11):1815-33. doi: 10.1007/s00192-013-2172-1.
- Ren C, Song XC, Zhu L, Ai FF, Shi HH, Sun ZJ, Chen J, Lang JH. [Prospective cohort study on the outcomes of sacrospinous ligament fixation using conventional instruments in treating stage Ⅲ-Ⅳ pelvic organ prolapse]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2017 Jun 25;52(6):369-373. doi: 10.3760/cma.j.issn.0529-567X.2017.06.003. Chinese.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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