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초기 유방암 환자의 종양내 TriMix 주사 (TMBA)

2022년 5월 18일 업데이트: Universitair Ziekenhuis Brussel

조기 절제 가능한 유방암 환자에서 수지상 세포 활성화 단백질을 암호화하는 mRNA(메신저 RNA)의 종양내(i.t.) 투여의 안전성 및 면역 조절 효과에 관한 1상 연구

종양의 수술적 제거 또는 신보강 화학요법에 적합한 초기 유방암 및 접근 가능한 종양 병변(1.00 ~ 10ml 부피)이 있는 환자에게 IMP를 주사합니다. 환자는 위약(완충제 단독, 환자 12명) 또는 3가지 용량 수준[용량 수준 I(1mg/ml)에서 8명, 용량 수준 II(3mg/ml)에서 8명, 용량 수준에서 8명)의 TriMix mRNA로 치료받게 됩니다. III(6mg/ml). 이 그룹에 주입된 부피는 종양 부피의 약 33%(33% +/- 5%)의 관류를 보장하기 위해 종양 부피로 조정됩니다. 따라서 환자의 종양 크기에 따라 500, 1000 또는 2000 µl의 TriMix mRNA 용액 또는 위약 용액을 각 종양에 주입합니다. 각 환자는 1주일(7일 +/- 2일) 간격으로 일반 치료(수술 또는 선행 화학 요법)를 시작하기 전에 TriMix를 3회 투여합니다. 마지막 투여는 수술 2일 전 또는 신보강 화학요법 시작일에 수행됩니다.

종양 및 말초 혈액 샘플은 면역학적 변화에 대해 분석될 것입니다. 신보강 요법이 환자에게 더 적합하다고 다학제적 팀에서 결정한 경우 TriMix mRNA를 세 번째 투여한 후 2일 후에 두 번째 종양 생검(외과적 절제 대신)을 실시하여 종양 내 면역학적 변화를 평가합니다. 마찬가지로, 수술을 거부하거나 선행 화학 요법을 받기를 거부하는 환자는 TriMix 3회 투여 후 두 번째 종양 생검을 수락하는 경우 시험에 등록할 수 있습니다.

이 연구는 플라시보 그룹 모집으로 시작됩니다. Trimix mRNA를 사용하는 각 코호트의 처음 3명의 환자 등록은 각 개별 환자의 첫 번째 용량 사이에 적어도 하루를 두고 시차를 둘 것입니다. 코호트의 세 번째 환자가 세 번째 TriMix mRNA 투여를 받은 후 일주일 후, 이 코호트의 안전성 및 내약성에 대한 전반적인 평가가 주 조사관에 의해 수행됩니다. 결과는 TriMix mRNA의 안전성과 내약성을 감독하는 사내 용량 평가 위원회에서 검토할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

36

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Brussel
      • Jette, Brussel, 벨기에, 1090
        • 모병
        • UZ Brussel
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Marian Vanhoeij, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  1. 연령 18세 이상 85세 이하
  2. 하나 이상의 주사 접근 가능(초음파 유도 허용) 림프절 종양이 있는 근치적 수술(신보조 화학 요법의 필요 여부에 관계없이)에 적격인 조직학적으로 입증된 유방암.
  3. 주사 가능한 종양 병변의 부피는 1.00 ~ 10 ml 사이여야 하며, 환자당 하나의 병변만 주입됩니다.
  4. 0 또는 1의 ECOG 수행 상태
  5. 서면 동의를 기꺼이 제공합니다.
  6. 계획된 연구 방문에 참석하고 연구 절차를 준수할 의지와 능력
  7. 동측 유방암에 대한 이전 치료법 없음
  8. 정상 실험실 매개변수: 백혈구 수 ≥ 3,000/mm3, 헤모글로빈 ≥ 10mg/dl, 혈소판 수 ≥ 100,000/mm3, 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x 기관 ULN, 빌리루빈 ≤ 2.0 mg/dl 정상 상한(AST< 72 U/l, ALT < 104 U/l, AP < 252 U/l)
  9. 적절한 응고 파라미터: 프로트롬빈 INR < 1.5; 부분 트롬보플라스틴 시간 < 1.5 x 34.4초(51.6초)
  10. 가임 여성 환자는 스크리닝 방문 시 음성 혈청 임신 검사를 받아야 하며 치료 기간 동안 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 4주 후 첫 월경까지 매우 효율적인 산아제한 방법을 사용해야 합니다. 매우 효과적인 피임 방법에는 다음이 포함됩니다.

    • 경구, 질내 또는 경피 투여되는 배란 억제와 관련된 복합(에스트로겐 및 프로게스토겐 함유) 호르몬 피임.
    • 주사 또는 이식 가능한 제형으로 경구 투여되는 배란 억제와 관련된 프로게스토겐 단독 호르몬 피임.
    • 자궁 내 호르몬 분비 시스템
    • 양측 난관 폐색
    • 정관 수술 파트너
    • 성교의 금욕

제외 기준:

  1. 남성 환자
  2. III-IV기 유방암 환자(AJCC 8판)
  3. 고도로 혈관화된 종양 또는 중요한 생검 후 혈종을 가진 환자
  4. 지난 5년 이내에 유방암 또는 다른 유형의 암에 대한 이전 화학 요법
  5. 비흑색종 피부암 또는 제어된 표재성 방광암 이외의 기타 악성 종양. 이전에 외과적으로 치료한 악성 종양의 경우 환자는 등록 전 최소 3년 동안 NED(질병의 증거 없음)로 간주되어야 합니다.
  6. 자가면역 질환(염증성 장 질환, 전신성 홍반성 루푸스, 강직성 척추염, 경피증, 류마티스 관절염 또는 다발성 경화증) 기타 자가 면역 또는 쇠약성 질환의 병력이 있는 환자. Vitiligo는 제외 기준이 아닙니다.
  7. 폐[천식 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)] 또는 심장(NYHA 클래스 III 또는 IV) 또는 간 질환 또는 P.I. 연구 약물 치료에 대한 부당한 고위험을 구성하기 위해
  8. 중대한 정신 장애 또는 발작 장애가 있는 환자
  9. 법적 무능력 또는 제한된 법적 능력
  10. 스테로이드 요법 > 10 mg 프레드니손(또는 등가물) 또는 아자티오프린 또는 사이클로스포린 A와 같은 기타 면역억제제를 사용하는 환자는 잠재적인 면역 억제에 근거하여 제외됩니다. 환자는 등록 전 > 10 mg 프레드니손(또는 등가물)을 초과하는 스테로이드 요법을 8주 동안 중단했어야 합니다.
  11. 증상이 있는 요로 감염, HIV(ELISA에 의해 결정되고 웨스턴 블롯에 의해 확인됨) 또는 바이러스성 간염(HBsAg 및 C형 간염 혈청학에 의해 결정됨)을 포함한 활동성 급성 또는 만성 감염의 존재
  12. 환자가 임신 중이거나 현재 모유 수유 중입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
종양내 위약 주사
활성 비교기: 트라이믹스
종양 내 TriMix 주사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE v5.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 2 년
부작용이 발생한 환자 수, 총 부작용 수, 용량 제한 독성
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종양 내 TriMix mRNA에 의해 유도된 종양 미세환경 변화
기간: 30 일
면역조직화학에 의해 평가된 진단 생검에서 21일(방문 5)까지 종양내 TriMix mRNA 투여에 의해 유도된 종양 미세환경 변화.
30 일
종양 내 TriMix mRNA에 의해 유도된 종양 미세환경 변화
기간: 30 일
NanoString 유전자 프로파일링에 의해 평가된 진단 생검에서 21일(방문 5)까지 종양 내 TriMix mRNA 투여에 의해 유도된 종양 미세환경 변화
30 일
TriMix mRNA 유도 T 세포 반응
기간: 30 일
TriMix mRNA 유도 T 세포 반응은 in situ 및 말초 혈액에서 면역 분석법으로 평가됨
30 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Marian Vanhoeij, MD, Universitair Ziekenhuis Brussel

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 11월 12일

기본 완료 (예상)

2024년 9월 30일

연구 완료 (예상)

2024년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 12월 21일

처음 게시됨 (실제)

2018년 12월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 5월 18일

마지막으로 확인됨

2022년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • TriMix-Breast

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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