- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03788083
Внутриопухолевые инъекции TriMix у пациентов с ранним раком молочной железы (TMBA)
Исследование фазы I безопасности и иммуномодулирующего эффекта внутриопухолевого (i.t.) введения мРНК (информационной РНК), кодирующей белки, активирующие дендритные клетки, у пациентов с ранним операбельным раком молочной железы
Пациентам с ранним раком молочной железы и доступными опухолевыми поражениями (объемом от 1,00 до 10 мл), которым показано либо хирургическое удаление опухоли, либо неоадъювантная химиотерапия, будет вводиться IMP. Пациентов будут лечить либо плацебо (только буфер, 12 пациентов), либо мРНК TriMix в трех дозах [8 при уровне дозы I (1 мг/мл), 8 при уровне дозы II (3 мг/мл) и 8 при уровне дозы III (6 мг/мл). Объем инъекции в этой группе будет соответствовать объему опухоли, чтобы обеспечить перфузию около 33% от объема опухоли (33% +/- 5%). Поэтому, в зависимости от размера опухоли пациента, в каждую опухоль будет вводиться 500, 1000 или 2000 мкл раствора мРНК TriMix или раствора плацебо. Каждый пациент получит три введения TriMix до начала общего лечения (хирургического вмешательства или неоадъювантной химиотерапии) с интервалом в одну неделю (7 дней +/- 2 дня). Последнее введение будет выполнено за 2 дня до операции или начала неоадъювантной химиотерапии.
Образцы опухоли и периферической крови будут проанализированы на наличие иммунологических изменений. Если междисциплинарная группа решит, что неоадъювантная терапия более подходит для пациента, через 2 дня после третьего введения мРНК TriMix будет взята вторая биопсия опухоли (вместо хирургической резекции) для оценки иммунологических изменений в опухоли. Точно так же пациенты, отказывающиеся от хирургического вмешательства или неоадъювантной химиотерапии, могут быть включены в исследование, если они согласятся на три введения TriMix с последующей повторной биопсией опухоли.
Исследование начнется с набора группы плацебо. Зачисление первых трех пациентов в каждую когорту с мРНК Тримикс будет проходить в шахматном порядке, по крайней мере, с одним днем между первой дозой каждого отдельного пациента. Через неделю после того, как третий пациент из когорты получил третье введение мРНК TriMix, главный исследователь проведет общую оценку безопасности и переносимости этой когорты. Результаты будут рассмотрены внутренним комитетом по оценке дозы, контролирующим безопасность и переносимость мРНК TriMix.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: UZ Brussel
- Номер телефона: +32 2 477 6015
- Электронная почта: borstkliniek@uzbrussel.be
Места учебы
-
-
Brussel
-
Jette, Brussel, Бельгия, 1090
- Рекрутинг
- UZ Brussel
-
Контакт:
- UZ Brussel
- Номер телефона: +32 2 477 6015
- Электронная почта: borstkliniek@uzbrussel.be
-
Главный следователь:
- Marian Vanhoeij, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст больше или равен 18 годам и меньше или равен 85 годам
- Гистологически подтвержденный рак молочной железы, подходящий для лечебной хирургии (с необходимостью неоадъювантной химиотерапии или без нее) с одной или несколькими узловыми опухолями, доступными для инъекций (с возможностью ультразвукового контроля).
- Инъекционные опухолевые поражения должны иметь объем от 1,00 до 10 мл, будет вводиться только одно поражение на пациента.
- Статус производительности ECOG 0 или 1
- Готов дать информированное согласие в письменной форме
- Желание и возможность посещать запланированные учебные визиты и соблюдать процедуры обучения
- Отсутствие предшествующей терапии ипсилатерального рака молочной железы
- Нормальные лабораторные показатели: количество лейкоцитов ≥ 3000/мм3, гемоглобин ≥ 10 мг/дл, количество тромбоцитов ≥ 100 000/мм3, креатинин сыворотки ≤ 1,5 x ВГН учреждения, билирубин ≤ 2,0 мг/дл аспартатаминотрансфераза/аланинаминотрансфераза/щелочная фосфатаза ≤ 2 x верхняя граница нормы (АСТ < 72 ЕД/л, АЛТ < 104 ЕД/л, АП < 252 ЕД/л)
- Адекватные параметры коагуляции при: МНО протромбина < 1,5; Частичное тромбопластиновое время <1,5 x 34,4 с (51,6 с)
Пациентки детородного возраста должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность при скрининговом посещении и должны использовать высокоэффективный метод контроля над рождаемостью в течение всего периода лечения и до первых менструаций через 4 недели после последней дозы исследуемого препарата. К высокоэффективным методам контрацепции относятся:
- комбинированные (содержащие эстрогены и прогестагены) гормональные контрацептивы, связанные с ингибированием овуляции, вводят перорально, интравагинально или трансдермально.
- Гормональная контрацепция, содержащая только прогестаген, связанная с ингибированием овуляции, вводимая перорально, в виде инъекционной или имплантируемой формы.
- внутриматочная спираль
- внутриматочная гормон-высвобождающая система
- двусторонняя трубная окклюзия
- вазэктомированный партнер
- воздержание от половых контактов
Критерий исключения:
- Пациенты мужского пола
- Пациенты с раком молочной железы III-IV стадии (8-е издание AJCC)
- Пациенты с сильно васкуляризированной опухолью или значительной гематомой после биопсии
- Предыдущая химиотерапия рака молочной железы или других видов рака в течение последних пяти лет.
- Другие злокачественные новообразования, кроме немеланомного рака кожи или контролируемого поверхностного рака мочевого пузыря. В случае предшествующего хирургического лечения злокачественных новообразований пациент должен считаться НЭД (отсутствие признаков заболевания) в течение как минимум 3 лет до включения в исследование.
- Пациенты с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе (воспалительные заболевания кишечника, системная красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит, склеродермия, ревматоидный артрит или рассеянный склероз), другими аутоиммунными или инвалидизирующими заболеваниями. Витилиго не является критерием исключения.
- Пациенты с серьезными интеркуррентными хроническими или острыми заболеваниями, такими как легочные [астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)], сердечные заболевания (класс III или IV по NYHA), заболевания печени или другие заболевания, рассматриваемые P.I. представлять неоправданно высокий риск для исследуемого лечения наркозависимости
- Пациенты со значительной психической инвалидностью или судорожными расстройствами
- Недееспособность или ограниченная дееспособность
- Пациенты, получающие стероидную терапию > 10 мг преднизолона (или его эквивалента) или других иммуносупрессивных препаратов, таких как азатиоприн или циклоспорин А, исключаются на основании потенциальной иммуносупрессии. Перед включением в исследование у пациентов должно быть 8 недель прекращения любой стероидной терапии, превышающей > 10 мг преднизолона (или его эквивалента).
- Наличие активной острой или хронической инфекции, включая симптоматическую инфекцию мочевыводящих путей, ВИЧ (определяется с помощью ИФА и подтверждается вестерн-блоттингом) или вирусный гепатит (определяется серологическими исследованиями HBsAg и гепатита С)
- Пациентка беременна или в настоящее время кормит грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: плацебо
|
Внутриопухолевая инъекция плацебо
|
|
Активный компаратор: Тримикс
|
Внутриопухолевая инъекция TriMix
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE v5.0
Временное ограничение: 2 года
|
Количество пациентов с нежелательными явлениями, общее число нежелательных явлений, токсичность, ограничивающая дозу
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения микроокружения опухоли, индуцированные внутриопухолевой мРНК TriMix
Временное ограничение: 30 дней
|
Изменения микроокружения опухоли, вызванные внутриопухолевым введением мРНК TriMix, от диагностической биопсии до 21-го дня (посещение 5), оцененные с помощью иммуногистохимии.
|
30 дней
|
|
Изменения микроокружения опухоли, индуцированные внутриопухолевой мРНК TriMix
Временное ограничение: 30 дней
|
Изменения микроокружения опухоли, вызванные внутриопухолевым введением мРНК TriMix, от диагностической биопсии до 21-го дня (визит 5), оцененные с помощью профилирования гена nanoString
|
30 дней
|
|
Тримикс мРНК индуцирует ответы Т-клеток
Временное ограничение: 30 дней
|
Индуцированные мРНК TriMix ответы Т-клеток, оцененные с помощью иммуноанализа in situ и в периферической крови
|
30 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Marian Vanhoeij, MD, Universitair Ziekenhuis Brussel
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TriMix-Breast
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .