- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03789617
치료에 실패한 Epstein Barr 바이러스(EBV) 양성 악성 종양 환자에서 EBViNT 세포(EBV 특정 자가 CD8+ T 세포)의 효능과 안전성을 평가하기 위한 다기관, 단일군, 개방, I/IIa상 임상 시험
연구 개요
상세 설명
본 연구는 Epstein-Barr(EBV) 양성 종양 환자에게 투여했을 때 EBViNT Cell의 효능과 안전성을 평가하기 위한 다기관, 단일군, 개방, I/IIa상 임상 시험입니다.
Part 1과 Part 2를 통해 안전성을 입증한 후, Part 3~5를 통해 유효성과 안전성을 연구한다.
- CTCAE 3등급 이상의 약물 부작용(ADR)이 3가지 피험자에서 발생하지 않는 경우: IIa상 등록 시작
3개 과목 중 하나에서 CTCAE 3등급 이상의 ADR이 발생하는 경우: 3개 과목을 추가로 등록하고(총 6개 과목까지) CTCAE 3등급 이상의 ADR이 발생하는지 평가
- CTCAE 3등급 이상의 ADR이 3개의 추가 과목(1/6)에서 발생하지 않는 경우: IIa상 등록 시작
- CTCAE 3등급 이상의 ADR이 3개의 추가 대상 중 적어도 하나에서 발생하는 경우(2/6 이상): 7.0x10^8 세포에서 IIa상 등록을 시작합니다.
- CTCAE 3등급 이상의 ADR이 3개 피험자 중 2개에서 발생하는 경우: 7.0x10^8 세포에서 IIa상 등록 시작, 1상 최대 용량
본 연구에 참여하는 피험자는 1) EBV 에피토프 스크리닝 테스트에 이어 2) 임상 시험 등록을 위한 적격성 평가를 받게 됩니다.
임상시험용의약품을 투여받는 대상자는 PD(Progressive Disease)가 확인될 때까지 또는 24주(주관찰기간 4주 + 모니터링 20주) 동안 모니터링하여 제품의 안전성 및 유효성을 평가하고 면역학적 평가를 받게 된다.
종양 평가를 위한 방사선 검사는 등록 방문, 4주, 8주, 16주 및 24주에 수행되고 Lugano 기준을 사용하여 독립 방사선 검토 위원회(IRRC)에 의해 평가됩니다. 가성 진행을 제거하기 위해 면역학적 검사, 정량적 EBV DNA 분석 및 LYRIC 하의 중간 반응(IR)을 고려하여 진행성 질병(PD)을 결정합니다. 이를 달성하기 위해 생검을 수행할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Sehee Hwang
- 전화번호: +82-2-2071-3310
- 이메일: hsh0820@eutilex.com
연구 장소
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Pusan, 대한민국
- 아직 모집하지 않음
- Inje Univ. Hosp
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연락하다:
- Won Sik Lee, MD, PhD
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Pusan, 대한민국
- 모병
- Pusan national Univ. Hosp.
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연락하다:
- Ho Jin Shin, MD, PhD
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Seoul, 대한민국
- 아직 모집하지 않음
- Samsung Medical Center
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연락하다:
- Jeeyun Lee, MD, PhD
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Seoul, 대한민국
- 아직 모집하지 않음
- Seoul ASAN Medical Center
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연락하다:
- Min-hee Ryu, MD, PhD
-
Seoul, 대한민국
- 아직 모집하지 않음
- Severance hosp.
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연락하다:
- Hyo Song Kim, MD, PhD
-
Suwon, 대한민국
- 아직 모집하지 않음
- Ajou Univ Hosp.
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연락하다:
- Minsuk Kwon, MD, PhD
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Gangnam-gu
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Seoul, Gangnam-gu, 대한민국, 06351
- 아직 모집하지 않음
- Samsung Medical Center
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연락하다:
- Won Seog Kim, Dr
- 전화번호: 82221487390
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Gyeonggi-do
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Goyang-si, Gyeonggi-do, 대한민국, 10408
- 아직 모집하지 않음
- National Cancer Center
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연락하다:
- Hyeon Seok Eom, Dr
- 전화번호: 82319201165
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준(방문 1)
- 만 19세 이상
in situ hybridization (ISH)에 의해 EBV encoding RNA (EBER)에 대해 양성으로 판명된 림프종 또는 고형 종양이 있는 환자 (가능한 경우 이전 검사 결과가 증거로 사용될 수 있음)
- 파트 1: 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 림프종 또는 고형 종양
- 파트 2: 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 고형 종양
- 파트 3: WHO 분류에 따라 조직학적으로 확인된 결절외 NK/T 세포 림프종(ENKL) 진단을 받은 환자
- 파트 4 및 5: 조직학적으로 확인된 위암 또는 식도 선암 환자
- 에피토프 스크리닝에 자발적으로 참여하는 것에 대해 서면 동의를 한 환자
제외 기준(방문 1)
- 공격적 NK 세포 백혈병 환자
- 혈구탐식림프조직구증(HLH) 환자
- 이전에 고형 장기 이식을 받은 사람
- 최근 5년 이내에 대상질환 이외의 악성종양 진단을 받은 자(기저세포암, 편평상피세포암, 비침습성 자궁경부암 치료는 제외하지 않아도 됨)
- 본 연구를 위한 스크리닝 전 1년 이내에 결핵 감염이 확인된 환자(단, 치료 후 완치 판정을 받은 환자는 등록 가능)
- 항 HIV 항체에 대해 양성 반응을 보인 환자
- 활동성 감염(HBV, HCV) 검사 결과 조사자가 임상시험 참여가 부적합하다고 판단한 환자
등록 기준(방문 2)
- 에피토프 스크리닝 시험에서 생산가능하다고 판정된 자
표준 치료 또는 기존의 화학 요법에 실패한 환자로서 다음 중 하나에 해당하는 환자
- 1회 이상의 화학요법 후 재발/진행되어 표준치료가 없거나 수행할 수 없는 환자
- 항암 치료를 수행할 수 없거나 1차 화학 요법에서 최소 1주기를 완료할 수 없는 견딜 수 없는 환자
- 1차 화학요법에 반응하지 않는 환자
평가 가능한 병변이 있는 사람
- 림프종: 장축 > 15 mm 또는 18FDG-PET-CT 열렬한 병변이 1개 이상 있는 사람
- 고형암: RECIST 1.1 기준으로 측정 가능한 병변이 1개 이상 있는 사람
- 간, 신장, 골수 기능이 정상인 자(경계 결과의 경우 2회 재검사 허용, 수혈 등 교정 허용)
제외 기준(방문 2)
- 중추신경계(CNS) 림프종 또는 조절되지 않는 중추신경계 전이가 있는 경우(치료를 받았고 안정적인[방사선 기록에 근거하여 최소 30일 동안 안정한] 뇌전이 환자는 등록 가능)
- 시험약 투여 전 3주 이내에 수술, 방사선요법 또는 화학요법을 받은 자
- 시험약 투여 전 3주 이내에 다른 시험약을 투여받은 자
- 이전 치료의 독성이 NCI CTCAE v5.0 기준 1등급 이하로 회복되지 않은 자(단, 탈모증 등 임상적으로 경미한 독성은 제외)
- 연구약 생산을 위한 채혈(Visit 2) 전 10일 이내에 스테로이드를 포함한 면역억제제를 투여받은 환자(단, 국소 스테로이드 및 흡입기용 스테로이드는 허용되며, 프레드니솔론 20mg/일에 해당하는 스테로이드는 조사자의 판단에 따라 투여)
연구자에 의해 결정된 다음과 같은(그러나 이에 국한되지 않는) 임상적으로 유의한 심혈관 동반 질환이 있는 환자
: 조절되지 않는 고혈압(즉, 수축기 혈압 > 180 mmHg 및/또는 이완기 혈압 > 100 mm/Hg), 불안정 협심증, 폐색전증, 뇌혈관 질환, 판막 질환, 울혈성 심부전(NYHA 중증도 등급 III 또는 IV) 또는 심근 등록 방문 전 24주 이내에 경색 또는 심각한 심장 부정맥
- 자가면역 또는 염증성 질환 소견이 있는 자로서 자가면역반응 검사 결과 이상이 임상시험자에 의해 임상적으로 유의하다고 인정되는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: EBViNT 셀
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다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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객관적 응답률 확인(ORR 확인) [IRRC에서 평가]
기간: LPI로부터 최대 6개월
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LPI로부터 최대 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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반응 기간(DoR) [IRRC 및 조사관이 평가]
기간: LPI로부터 최대 6개월
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LPI로부터 최대 6개월
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질병 통제율(DCR) [IRRC 및 조사관이 평가]
기간: LPI로부터 최대 6개월
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LPI로부터 최대 6개월
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객관적 반응률(ORR) [조사자가 평가]
기간: LPI로부터 최대 6개월
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LPI로부터 최대 6개월
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완전 반응률(CR 비율) [IRRC 및 조사관이 평가]
기간: LPI로부터 최대 6개월
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LPI로부터 최대 6개월
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부분 반응률(PR 비율) [IRRC 및 조사관이 평가]
기간: LPI로부터 최대 6개월
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LPI로부터 최대 6개월
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부분 응답 기간(PR 기간) [IRRC 및 조사관이 평가]
기간: LPI로부터 최대 6개월
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LPI로부터 최대 6개월
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무진행생존기간(PFS)
기간: LPI로부터 최대 6개월
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LPI로부터 최대 6개월
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전체 생존(OS)
기간: LPI로부터 최대 6개월
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LPI로부터 최대 6개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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면역학적 평가
기간: 최대 6개월
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혈장 사이토카인 분석(IL-1b, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, IL-17a) EBV LMP2a 특이 사이토카인 생산(IL-1b, IL -2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, IL-17a) CD8 T 세포의 표현형 분석
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최대 6개월
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정량적 EBV DNA 분석
기간: 최대 6개월
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최대 6개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Hyeon Seok Eom, MD, National Cancer Center
- 수석 연구원: Won Seog Kim, MD, Samsung Medical Center
- 수석 연구원: Ho Jin Shin, MD, Pusan National University Hospital
- 수석 연구원: Min-hee Ryu, MD, Asan Medical Cente
- 수석 연구원: Won Sik Lee, MD, Inje University
- 수석 연구원: Minsuk Kwon, MD, Ajou Univ. Hosp.
- 수석 연구원: Hyo song Kim, MD, Severance Hosp
- 수석 연구원: Jeeyun Lee, MD, Samsung Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Eom HS, Choi BK, Lee Y, Lee H, Yun T, Kim YH, Lee JJ, Kwon BS. Phase I Clinical Trial of 4-1BB-based Adoptive T-Cell Therapy for Epstein-Barr Virus (EBV)-positive Tumors. J Immunother. 2016 Apr;39(3):140-8. doi: 10.1097/CJI.0000000000000113.
- Choi BK, Lee SC, Lee MJ, Kim YH, Kim YW, Ryu KW, Lee JH, Shin SM, Lee SH, Suzuki S, Oh HS, Kim CH, Lee DG, Hwang SH, Yu EM, Lee IO, Kwon BS. 4-1BB-based isolation and expansion of CD8+ T cells specific for self-tumor and non-self-tumor antigens for adoptive T-cell therapy. J Immunother. 2014 May;37(4):225-36. doi: 10.1097/CJI.0000000000000027.
유용한 링크
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기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
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추가 정보
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추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- EBViNT
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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