- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03789617
Um ensaio clínico multicêntrico, de braço único, aberto, Fase I/IIa para avaliar a eficácia e a segurança da célula EBViNT (célula T CD8+ autóloga específica de EBV) em pacientes com malignidades positivas para o vírus Epstein Barr (EBV) com falha no tratamento
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O presente estudo é um ensaio clínico multicêntrico, de braço único, aberto, fase I/IIa para avaliar a eficácia e segurança de EBViNT Cell quando administrado a pacientes com tumores Epstein-Barr (EBV) positivos
Depois de provar a segurança na Parte 1 e na Parte 2, a eficácia e a segurança seriam estudadas nas Partes 3 a 5.
- Se CTCAE grau 3 ou eventos adversos a medicamentos (RAM) não ocorrerem nos três indivíduos: Iniciar a inscrição para a fase IIa
Se ocorrer uma RAM de grau 3 ou superior da CTCAE em uma das três disciplinas: Inscreva mais três disciplinas (até seis disciplinas no total) e avalie se ocorre alguma RAM de grau 3 ou superior da CTCAE
- Se uma ADR de grau 3 ou superior da CTCAE não ocorrer nas três disciplinas adicionais (1/6): Iniciar a inscrição para a fase IIa
- Se ocorrer uma RAM CTCAE de grau 3 ou superior em pelo menos um dos três indivíduos adicionais (mais de 2/6): Comece a inscrição para a fase IIa em 7,0x10^8 células, a dose máxima da fase I
- Se ocorrer uma RAM CTCAE de grau 3 ou superior em dois dos três indivíduos: Iniciar a inscrição para a fase IIa em 7,0x10^8 células, a dose máxima da fase I
Os indivíduos que participam do presente estudo serão submetidos a 1) um teste de triagem de epítopo de EBV seguido por 2) uma avaliação de elegibilidade para inscrição em ensaio clínico.
Os indivíduos que forem administrados com o produto experimental serão monitorados até que a doença progressiva (DP) seja confirmada ou por 24 semanas (principal período de observação de 4 semanas + monitoramento por 20 semanas) para avaliar a segurança e eficácia do produto e passarão por avaliação imunológica.
Testes radiológicos para avaliação do tumor serão realizados na visita de inscrição, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas e 24 semanas e avaliados pelo Independent Radiology Review Committee (IRRC) usando os critérios de Lugano. Para eliminar a pseudoprogressão, a doença progressiva (DP) será determinada considerando testes imunológicos, um ensaio quantitativo de DNA de EBV e resposta intermediária (IR) sob LYRIC. Biópsias podem ser realizadas para conseguir isso.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Sehee Hwang
- Número de telefone: +82-2-2071-3310
- E-mail: hsh0820@eutilex.com
Locais de estudo
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Pusan, Republica da Coréia
- Ainda não está recrutando
- Inje Univ. Hosp
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Contato:
- Won Sik Lee, MD, PhD
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Pusan, Republica da Coréia
- Recrutamento
- Pusan national Univ. Hosp.
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Contato:
- Ho Jin Shin, MD, PhD
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Seoul, Republica da Coréia
- Ainda não está recrutando
- Samsung Medical Center
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Contato:
- Jeeyun Lee, MD, PhD
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Seoul, Republica da Coréia
- Ainda não está recrutando
- Seoul ASAN Medical Center
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Contato:
- Min-hee Ryu, MD, PhD
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Seoul, Republica da Coréia
- Ainda não está recrutando
- Severance hosp.
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Contato:
- Hyo Song Kim, MD, PhD
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Suwon, Republica da Coréia
- Ainda não está recrutando
- Ajou Univ Hosp.
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Contato:
- Minsuk Kwon, MD, PhD
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Gangnam-gu
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Seoul, Gangnam-gu, Republica da Coréia, 06351
- Ainda não está recrutando
- Samsung Medical Center
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Contato:
- Won Seog Kim, Dr
- Número de telefone: 82221487390
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Gyeonggi-do
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Goyang-si, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 10408
- Ainda não está recrutando
- National Cancer Center
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Contato:
- Hyeon Seok Eom, Dr
- Número de telefone: 82319201165
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de inclusão (visita 1)
- Pelo menos 19 anos de idade
Pacientes com linfomas ou tumores sólidos que foram positivos para RNA codificado por EBV (EBER) por hibridização in situ (ISH) (resultados de testes anteriores podem ser usados como evidência, se disponíveis)
- Parte 1: Linfoma ou tumor sólido confirmado histologicamente ou citologicamente
- Parte 2: Tumor sólido confirmado histológica ou citologicamente
- Parte 3: Pacientes que foram diagnosticados com linfoma extranodal de células NK/T (ENKL) confirmado histologicamente de acordo com a classificação da OMS
- Partes 4 e 5: Pacientes com câncer gástrico confirmado histologicamente ou adenocarcinoma esofágico
- Pacientes que deram consentimento por escrito para participar voluntariamente da triagem de epítopos
Critérios de Exclusão (Visita 1)
- Pacientes com leucemia agressiva de células NK
- Pacientes com linfo-histiocitose hemofagocítica (LHH)
- Pessoas que receberam anteriormente um transplante de órgão sólido
- Pessoas que foram diagnosticadas com um tumor maligno diferente da doença-alvo nos últimos 5 anos (carcinoma basocelular tratado, carcinoma escamoso de células epiteliais e câncer cervical não invasivo não necessitam de exclusão)
- Pacientes nos quais uma infecção por tuberculose foi confirmada no 1 ano anterior à triagem para o presente estudo (No entanto, pacientes que foram determinados como curados após o tratamento podem ser incluídos).
- Pacientes com teste positivo para anticorpos anti-HIV
- Pacientes considerados inadequados para participar do ensaio clínico por um investigador com base nos resultados dos testes de infecção ativa (HBV, HCV)
Critérios de Inscrição (Visita 2)
- Pessoas que foram consideradas capazes de produzir no teste de triagem de epítopos
Pacientes que falharam no tratamento padrão ou quimioterapia convencional e que atendem a qualquer um dos seguintes
- Pacientes que recidivaram/progrediram após 1 ou mais quimioterapias e para os quais o tratamento padrão não existe ou não pode ser realizado
- Pacientes intoleráveis para os quais o tratamento anticancerígeno não pode ser realizado ou um mínimo de um ciclo completo não pode ser concluído em uma quimioterapia de primeira linha
- Pacientes refratários à quimioterapia de primeira linha
Pessoas com lesões avaliáveis
- Linfoma: Pessoas com pelo menos 1 lesão com eixo longo > 15 mm ou 18FDG-PET-CT ávidos
- Tumor sólido: Pessoas com pelo menos 1 lesão mensurável com base no RECIST 1.1
- Pessoas com função hepática, renal e da medula óssea apropriadas (dois retestes são permitidos para resultados limítrofes, e correções como transfusão são permitidas)
Critérios de exclusão (visita 2)
- Quando há linfoma do sistema nervoso central (SNC) ou metástase descontrolada do SNC (pacientes com metástase cerebral que foram tratados e estão estáveis [estável por pelo menos 30 dias com base em registros radiológicos] podem ser inscritos)
- Pessoas que receberam cirurgia, radioterapia ou quimioterapia nas 3 semanas anteriores à administração do produto experimental
- Pessoas que receberam qualquer outro produto experimental nas 3 semanas anteriores à administração do produto experimental
- Pessoas que não se recuperaram da toxicidade de qualquer tratamento anterior para Grau 1 ou inferior com base em NCI CTCAE v5.0 (no entanto, toxicidades clinicamente insignificantes, como alopecia, são excluídas)
- Pacientes que receberam imunossupressores, incluindo esteróides, nos 10 dias anteriores à coleta de sangue (Visita 2) para produção do medicamento do estudo (no entanto, esteróides locais e esteróides para inaladores são permitidos, e esteróides equivalentes a 20 mg/dia de prednisolona podem ser administrado a critério do investigador)
Pacientes com as seguintes (mas não limitadas a) comorbidades cardiovasculares clinicamente significativas, conforme determinado pelo investigador
: Hipertensão não controlada (isto é, pressão sistólica > 180 mmHg e/ou pressão diastólica > 100 mm/Hg), angina instável, embolia pulmonar, doença cerebrovascular, doença valvular, insuficiência cardíaca congestiva (classificação de gravidade da NYHA Grau III ou IV) ou miocárdica infarto ou arritmia cardíaca grave nas 24 semanas anteriores à visita de inscrição
- Pacientes com achados de doença autoimune ou inflamatória, cujos resultados anormais de um teste de resposta autoimune foram considerados clinicamente significativos por um investigador
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Célula EBViNT
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Taxa de resposta objetiva confirmada (ORR confirmada) [avaliada pelo IRRC]
Prazo: até 6 meses a partir do LPI
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até 6 meses a partir do LPI
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Duração da resposta (DoR) [avaliado pelo IRRC e investigador]
Prazo: até 6 meses a partir do LPI
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até 6 meses a partir do LPI
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Taxa de controle da doença (DCR) [avaliado pelo IRRC e investigador]
Prazo: até 6 meses a partir do LPI
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até 6 meses a partir do LPI
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Taxa de resposta objetiva (ORR) [avaliada pelo investigador]
Prazo: até 6 meses a partir do LPI
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até 6 meses a partir do LPI
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Taxa de resposta completa (taxa CR) [avaliada pelo IRRC e investigador]
Prazo: até 6 meses a partir do LPI
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até 6 meses a partir do LPI
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Taxa de resposta parcial (taxa de PR) [avaliada pelo IRRC e investigador]
Prazo: até 6 meses a partir do LPI
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até 6 meses a partir do LPI
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Duração da resposta parcial (duração do PR) [avaliado pelo IRRC e investigador]
Prazo: até 6 meses a partir do LPI
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até 6 meses a partir do LPI
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Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: até 6 meses a partir do LPI
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até 6 meses a partir do LPI
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Sobrevida global (OS)
Prazo: até 6 meses a partir do LPI
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até 6 meses a partir do LPI
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação imunológica
Prazo: até 6 meses
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Análise de citocinas plasmáticas (IL-1b, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, IL-17a) Produção de citocinas específicas de EBV LMP2a (IL-1b, IL -2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, IL-17a) Análise fenotípica de células T CD8
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até 6 meses
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Ensaio quantitativo de DNA de EBV
Prazo: até 6 meses
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até 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hyeon Seok Eom, MD, National Cancer Center
- Investigador principal: Won Seog Kim, MD, Samsung Medical Center
- Investigador principal: Ho Jin Shin, MD, Pusan National University Hospital
- Investigador principal: Min-hee Ryu, MD, Asan Medical Cente
- Investigador principal: Won Sik Lee, MD, Inje University
- Investigador principal: Minsuk Kwon, MD, Ajou Univ. Hosp.
- Investigador principal: Hyo song Kim, MD, Severance Hosp
- Investigador principal: Jeeyun Lee, MD, Samsung Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Eom HS, Choi BK, Lee Y, Lee H, Yun T, Kim YH, Lee JJ, Kwon BS. Phase I Clinical Trial of 4-1BB-based Adoptive T-Cell Therapy for Epstein-Barr Virus (EBV)-positive Tumors. J Immunother. 2016 Apr;39(3):140-8. doi: 10.1097/CJI.0000000000000113.
- Choi BK, Lee SC, Lee MJ, Kim YH, Kim YW, Ryu KW, Lee JH, Shin SM, Lee SH, Suzuki S, Oh HS, Kim CH, Lee DG, Hwang SH, Yu EM, Lee IO, Kwon BS. 4-1BB-based isolation and expansion of CD8+ T cells specific for self-tumor and non-self-tumor antigens for adoptive T-cell therapy. J Immunother. 2014 May;37(4):225-36. doi: 10.1097/CJI.0000000000000027.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Virais
- Infecções
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Linfoma Não-Hodgkin
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Infecções por vírus de DNA
- Infecções por Vírus Tumorais
- Infecções Herpesviridae
- Linfoma
- Linfoma de Células T
- Adenocarcinoma
- Infecções pelo vírus Epstein-Barr
- Linfoma Extranodal de Células NK-T
Outros números de identificação do estudo
- EBViNT
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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