- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03789617
Многоцентровое, одногрупповое, открытое клиническое исследование фазы I/IIa для оценки эффективности и безопасности клеток EBViNT (EBV-специфических аутологичных CD8+ T-клеток) у пациентов с неэффективным лечением вируса Эпштейна-Барр (EBV)-позитивных злокачественных новообразований
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Настоящее исследование представляет собой многоцентровое открытое клиническое исследование фазы I/IIa с одной группой для оценки эффективности и безопасности клеток EBViNT при введении пациентам с положительными по Эпштейну-Барр (EBV) опухолями.
После подтверждения безопасности в части 1 и части 2 эффективность и безопасность будут изучаться в частях 3–5.
- Если нежелательные явления (НЛП) степени 3 или выше по CTCAE не возникают у трех субъектов: начать регистрацию на фазу IIa.
Если у одного из трех субъектов возникает нежелательная реакция CTCAE степени 3 или выше: зарегистрируйте еще трех субъектов (всего до шести субъектов) и оцените, возникает ли какая-либо нежелательная реакция CTCAE степени 3 или выше.
- Если у трех дополнительных субъектов (1/6) не возникает нежелательной реакции CTCAE степени 3 или выше: начните регистрацию на фазу IIa.
- Если НДР степени 3 или выше по CTCAE возникает по крайней мере у одного из трех дополнительных субъектов (более 2/6): начните регистрацию в фазе IIa с 7,0x10^8 клеток, максимальной дозы из фазы I.
- Если у двух из трех субъектов возникает нежелательная реакция CTCAE степени 3 или выше: начните регистрацию в фазе IIa с 7,0x10^8 клеток, максимальной дозы из фазы I.
Субъекты, участвующие в настоящем исследовании, пройдут 1) скрининговый тест на эпитоп EBV с последующим 2) оценкой приемлемости для участия в клинических испытаниях.
Субъекты, которым вводят исследуемый продукт, будут находиться под наблюдением до подтверждения прогрессирующего заболевания (PD) или в течение 24 недель (основной период наблюдения 4 недели + мониторинг в течение 20 недель) для оценки безопасности и эффективности продукта, а также будут проходить иммунологическую оценку.
Радиологические тесты для оценки опухоли будут проводиться при посещении при включении в исследование, через 4 недели, 8 недель, 16 недель и 24 недели и оцениваться Независимым комитетом по обзору радиологии (IRRC) с использованием критериев Лугано. Чтобы исключить псевдопрогрессирование, прогрессирующее заболевание (PD) будет определяться с учетом иммунологических тестов, количественного анализа ДНК EBV и промежуточного ответа (IR) в соответствии с LYRIC. Для этого может быть выполнена биопсия.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Sehee Hwang
- Номер телефона: +82-2-2071-3310
- Электронная почта: hsh0820@eutilex.com
Места учебы
-
-
-
Pusan, Корея, Республика
- Еще не набирают
- Inje Univ. Hosp
-
Контакт:
- Won Sik Lee, MD, PhD
-
Pusan, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Pusan national Univ. Hosp.
-
Контакт:
- Ho Jin Shin, MD, PhD
-
Seoul, Корея, Республика
- Еще не набирают
- Samsung Medical Center
-
Контакт:
- Jeeyun Lee, MD, PhD
-
Seoul, Корея, Республика
- Еще не набирают
- Seoul ASAN Medical Center
-
Контакт:
- Min-hee Ryu, MD, PhD
-
Seoul, Корея, Республика
- Еще не набирают
- Severance hosp.
-
Контакт:
- Hyo Song Kim, MD, PhD
-
Suwon, Корея, Республика
- Еще не набирают
- Ajou Univ Hosp.
-
Контакт:
- Minsuk Kwon, MD, PhD
-
-
Gangnam-gu
-
Seoul, Gangnam-gu, Корея, Республика, 06351
- Еще не набирают
- Samsung Medical Center
-
Контакт:
- Won Seog Kim, Dr
- Номер телефона: 82221487390
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Корея, Республика, 10408
- Еще не набирают
- National Cancer Center
-
Контакт:
- Hyeon Seok Eom, Dr
- Номер телефона: 82319201165
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения (посещение 1)
- Не моложе 19 лет
Пациенты с лимфомами или солидными опухолями, у которых был обнаружен положительный результат на РНК, кодирующую ВЭБ (EBER) с помощью гибридизации in situ (ISH) (результаты предыдущих анализов могут быть использованы в качестве доказательства, если они доступны)
- Часть 1: гистологически или цитологически подтвержденная лимфома или солидная опухоль
- Часть 2: Гистологически или цитологически подтвержденная солидная опухоль
- Часть 3: Пациенты с гистологически подтвержденной экстранодальной NK/T-клеточной лимфомой (ENKL) по классификации ВОЗ
- Части 4 и 5: Пациенты с гистологически подтвержденным раком желудка или аденокарциномой пищевода
- Пациенты, давшие письменное согласие на добровольное участие в скрининге эпитопов
Критерии исключения (посещение 1)
- Пациенты с агрессивным NK-клеточным лейкозом
- Пациенты с гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом (ГЛГ)
- Лица, ранее перенесшие трансплантацию солидных органов
- Лица, у которых за последние 5 лет была диагностирована злокачественная опухоль, отличная от целевого заболевания (базально-клеточная карцинома, плоскоклеточный рак и неинвазивный рак шейки матки не требуют исключения)
- Пациенты, у которых туберкулезная инфекция была подтверждена за 1 год до скрининга для настоящего исследования (однако могут быть включены пациенты, у которых было установлено, что они излечились после лечения).
- Пациенты с положительным тестом на антитела к ВИЧ
- Пациенты, признанные исследователем непригодными для участия в клиническом исследовании на основании результатов теста на активную инфекцию (ВГВ, ВГС).
Критерии зачисления (посещение 2)
- Лица, у которых была обнаружена способность к продукции в скрининговом тесте на эпитоп
Пациенты, которым не помогло стандартное лечение или обычная химиотерапия, и которые соответствуют любому из следующих
- Пациенты с рецидивом/прогрессированием после 1 или более курсов химиотерапии, для которых стандартное лечение не существует или не может быть выполнено
- Пациенты с непереносимостью, которым противоопухолевое лечение не может быть проведено или как минимум один полный цикл не может быть завершен при химиотерапии первой линии.
- Пациенты, рефрактерные к химиотерапии первой линии
Лица с поддающимися оценке поражениями
- Лимфома: Лица с по крайней мере 1 поражением по длинной оси > 15 мм или 18FDG-PET-CT avid
- Солидная опухоль: лица с минимум 1 поддающимся измерению поражением на основании RECIST 1.1.
- Лица с соответствующей функцией печени, почек и костного мозга (допускаются два повторных теста для пограничных результатов и разрешены такие коррекции, как переливание крови)
Критерии исключения (посещение 2)
- При наличии лимфомы центральной нервной системы (ЦНС) или неконтролируемого метастазирования в ЦНС (могут быть включены пациенты с метастазами в головной мозг, пролеченные и стабильные [стабильные в течение не менее 30 дней на основании рентгенологических данных])
- Лица, перенесшие операцию, лучевую терапию или химиотерапию за 3 недели до введения исследуемого продукта.
- Лица, которым вводили любой другой исследуемый продукт в течение 3 недель до введения исследуемого продукта.
- Лица, которые не оправились от токсичности любого предыдущего лечения до степени 1 или ниже на основе NCI CTCAE v5.0 (однако клинически незначимые токсичности, такие как алопеция, исключены)
- Пациенты, получавшие иммунодепрессанты, в том числе стероиды, за 10 дней до взятия крови (посещение 2) для получения исследуемого препарата (однако разрешены местные стероиды и стероиды для ингаляций, а также стероиды, эквивалентные 20 мг/сут преднизолона, могут проводится по усмотрению следователя)
Пациенты со следующими (но не ограничиваясь ими) клинически значимыми сердечно-сосудистыми сопутствующими заболеваниями, определенными исследователем.
: неконтролируемая гипертензия (т. е. систолическое давление > 180 мм рт. ст. и/или диастолическое давление > 100 мм рт. ст.), нестабильная стенокардия, тромбоэмболия легочной артерии, цереброваскулярные заболевания, пороки клапанов, застойная сердечная недостаточность (степень тяжести III или IV по классификации NYHA) или инфаркт миокарда. инфаркт или серьезная сердечная аритмия в течение 24 недель до визита для регистрации
- Пациенты с признаками аутоиммунного или воспалительного заболевания, чьи аномальные результаты теста на аутоиммунный ответ были сочтены исследователем клинически значимыми.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ячейка ЭБВИНТ
|
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Подтвержденная частота объективных ответов (подтвержденная ЧОО) [по оценке IRRC]
Временное ограничение: до 6 месяцев с LPI
|
до 6 месяцев с LPI
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Продолжительность ответа (DoR) [оценивается IRRC и исследователем]
Временное ограничение: до 6 месяцев с LPI
|
до 6 месяцев с LPI
|
|
Уровень контроля заболевания (DCR) [оценка IRRC и исследователя]
Временное ограничение: до 6 месяцев с LPI
|
до 6 месяцев с LPI
|
|
Частота объективных ответов (ЧОО) [оценивается исследователем]
Временное ограничение: до 6 месяцев с LPI
|
до 6 месяцев с LPI
|
|
Частота полного ответа (частота полного ответа) [по оценке IRRC и исследователя]
Временное ограничение: до 6 месяцев с LPI
|
до 6 месяцев с LPI
|
|
Частота частичного ответа (частота PR) [по оценке IRRC и исследователя]
Временное ограничение: до 6 месяцев с LPI
|
до 6 месяцев с LPI
|
|
Продолжительность частичного ответа (длительность PR) [оценивается IRRC и исследователем]
Временное ограничение: до 6 месяцев с LPI
|
до 6 месяцев с LPI
|
|
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: до 6 месяцев с LPI
|
до 6 месяцев с LPI
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: до 6 месяцев с LPI
|
до 6 месяцев с LPI
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Иммунологическая оценка
Временное ограничение: до 6 месяцев
|
Анализ цитокинов плазмы (IL-1b, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, IL-17a) Продукция цитокинов, специфичных для EBV LMP2a (IL-1b, IL -2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ФНО, ИФН-γ, ИЛ-17а) Фенотипический анализ CD8 Т-клеток
|
до 6 месяцев
|
|
Количественный анализ ДНК EBV
Временное ограничение: до 6 месяцев
|
до 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Hyeon Seok Eom, MD, National Cancer Center
- Главный следователь: Won Seog Kim, MD, Samsung Medical Center
- Главный следователь: Ho Jin Shin, MD, Pusan National University Hospital
- Главный следователь: Min-hee Ryu, MD, Asan Medical Cente
- Главный следователь: Won Sik Lee, MD, Inje University
- Главный следователь: Minsuk Kwon, MD, Ajou Univ. Hosp.
- Главный следователь: Hyo song Kim, MD, Severance Hosp
- Главный следователь: Jeeyun Lee, MD, Samsung Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Eom HS, Choi BK, Lee Y, Lee H, Yun T, Kim YH, Lee JJ, Kwon BS. Phase I Clinical Trial of 4-1BB-based Adoptive T-Cell Therapy for Epstein-Barr Virus (EBV)-positive Tumors. J Immunother. 2016 Apr;39(3):140-8. doi: 10.1097/CJI.0000000000000113.
- Choi BK, Lee SC, Lee MJ, Kim YH, Kim YW, Ryu KW, Lee JH, Shin SM, Lee SH, Suzuki S, Oh HS, Kim CH, Lee DG, Hwang SH, Yu EM, Lee IO, Kwon BS. 4-1BB-based isolation and expansion of CD8+ T cells specific for self-tumor and non-self-tumor antigens for adoptive T-cell therapy. J Immunother. 2014 May;37(4):225-36. doi: 10.1097/CJI.0000000000000027.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфома, неходжкинская
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- ДНК-вирусные инфекции
- Опухолевые вирусные инфекции
- Герпесвирусные инфекции
- Лимфома
- Лимфома, Т-клеточная
- Аденокарцинома
- Вирусные инфекции Эпштейна-Барра
- Лимфома, экстранодальные NK-T-клетки
Другие идентификационные номера исследования
- EBViNT
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .