- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03789617
Wieloośrodkowe, jednoramienne, otwarte badanie kliniczne fazy I/IIa mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa stosowania komórek EBViNT (autologicznych limfocytów T CD8+ swoistych dla EBV) u pacjentów z nowotworami złośliwymi, u których nie powiodło się leczenie wirusem Epsteina-Barra (EBV)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest wieloośrodkowym, jednoramiennym, otwartym badaniem klinicznym fazy I/IIa, mającym na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa komórek EBViNT przy podawaniu pacjentom z nowotworami dodatnimi pod względem Epsteina-Barra (EBV)
Po udowodnieniu bezpieczeństwa w części 1 i części 2, skuteczność i bezpieczeństwo zostaną zbadane w części 3 ~ 5.
- Jeśli u trzech pacjentów nie wystąpią zdarzenia niepożądane (ADR) stopnia 3. lub wyższego wg CTCAE: Rozpocznij rekrutację do fazy IIa
Jeśli ADR stopnia 3 lub wyższego wg CTCAE wystąpi u jednego z trzech przedmiotów: Zarejestruj jeszcze trzech uczestników (łącznie do sześciu przedmiotów) i oceń, czy wystąpiły ADR stopnia 3 lub wyższego wg CTCAE
- Jeśli ADR stopnia 3 lub wyższego wg CTCAE nie wystąpi w przypadku trzech dodatkowych przedmiotów (1/6): Rozpocznij rekrutację do fazy IIa
- Jeśli ADR stopnia 3 lub wyższego wg CTCAE wystąpi u co najmniej jednego z trzech dodatkowych pacjentów (więcej niż 2/6): Rozpocznij rekrutację do fazy IIa od 7,0x10^8 komórek, maksymalna dawka z fazy I
- Jeśli ADR stopnia 3 lub wyższego wg CTCAE wystąpi u dwóch z trzech pacjentów: Rozpocznij rekrutację do fazy IIa przy 7,0x10^8 komórek, maksymalna dawka z fazy I
Osoby biorące udział w niniejszym badaniu zostaną poddane 1) testowi przesiewowemu na obecność epitopu EBV, a następnie 2) ocenie kwalifikowalności do włączenia do badania klinicznego.
Osoby, którym podawano badany produkt, będą monitorowane do czasu potwierdzenia progresji choroby (PD) lub przez 24 tygodnie (główny okres obserwacji wynoszący 4 tygodnie + monitorowanie przez 20 tygodni) w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności produktu oraz zostaną poddane ocenie immunologicznej.
Badania radiologiczne w celu oceny guza zostaną przeprowadzone podczas wizyty rejestracyjnej, 4, 8, 16 i 24 tygodni i ocenione przez Niezależny Komitet Przeglądu Radiologicznego (IRRC) przy użyciu kryteriów z Lugano. Aby wyeliminować pseudoprogresję, zostanie określona choroba postępująca (PD), biorąc pod uwagę testy immunologiczne, ilościowy test DNA EBV i odpowiedź pośrednią (IR) w ramach LYRIC. W tym celu można wykonać biopsje.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sehee Hwang
- Numer telefonu: +82-2-2071-3310
- E-mail: hsh0820@eutilex.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pusan, Republika Korei
- Jeszcze nie rekrutacja
- Inje Univ. Hosp
-
Kontakt:
- Won Sik Lee, MD, PhD
-
Pusan, Republika Korei
- Rekrutacyjny
- Pusan national Univ. Hosp.
-
Kontakt:
- Ho Jin Shin, MD, PhD
-
Seoul, Republika Korei
- Jeszcze nie rekrutacja
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Jeeyun Lee, MD, PhD
-
Seoul, Republika Korei
- Jeszcze nie rekrutacja
- Seoul ASAN Medical Center
-
Kontakt:
- Min-hee Ryu, MD, PhD
-
Seoul, Republika Korei
- Jeszcze nie rekrutacja
- Severance hosp.
-
Kontakt:
- Hyo Song Kim, MD, PhD
-
Suwon, Republika Korei
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ajou Univ Hosp.
-
Kontakt:
- Minsuk Kwon, MD, PhD
-
-
Gangnam-gu
-
Seoul, Gangnam-gu, Republika Korei, 06351
- Jeszcze nie rekrutacja
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Won Seog Kim, Dr
- Numer telefonu: 82221487390
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Republika Korei, 10408
- Jeszcze nie rekrutacja
- National Cancer Center
-
Kontakt:
- Hyeon Seok Eom, Dr
- Numer telefonu: 82319201165
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia (wizyta 1)
- Co najmniej 19 lat
Pacjenci z chłoniakami lub guzami litymi, u których potwierdzono obecność RNA kodowanego przez EBV (EBER) metodą hybrydyzacji in situ (ISH) (poprzednie wyniki badań mogą zostać wykorzystane jako dowód, jeśli są dostępne)
- Część 1: Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie chłoniak lub guz lity
- Część 2: Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony guz lity
- Część 3: Pacjenci, u których rozpoznano histologicznie potwierdzonego pozawęzłowego chłoniaka z komórek NK/T (ENKL) zgodnie z klasyfikacją WHO
- Część 4 i 5: Pacjenci z histologicznie potwierdzonym rakiem żołądka lub gruczolakorakiem przełyku
- Pacjenci, którzy wyrazili pisemną zgodę na dobrowolny udział w skriningu epitopów
Kryteria wykluczenia (wizyta 1)
- Pacjenci z agresywną białaczką z komórek NK
- Pacjenci z limfohistiocytozą hemofagocytarną (HLH)
- Osoby, które wcześniej otrzymały przeszczep narządu miąższowego
- Osoby, u których w ciągu ostatnich 5 lat rozpoznano nowotwór złośliwy inny niż choroba docelowa (leczony rak podstawnokomórkowy, rak płaskonabłonkowy i nieinwazyjny rak szyjki macicy nie wymagają wykluczenia)
- Pacjenci, u których potwierdzono zakażenie gruźlicą w ciągu 1 roku przed badaniem przesiewowym do niniejszego badania (jednak pacjenci, u których stwierdzono wyleczenie po leczeniu, mogą zostać włączeni).
- Pacjenci, u których wynik testu na obecność przeciwciał anty-HIV jest dodatni
- Pacjenci uznani przez badacza za niekwalifikujących się do udziału w badaniu klinicznym na podstawie wyników testów aktywnego zakażenia (HBV, HCV)
Kryteria rejestracji (wizyta 2)
- Osoby, które zostały uznane za zdolne do produkcji w teście przesiewowym epitopów
Pacjenci, u których nie powiodło się standardowe leczenie lub konwencjonalna chemioterapia i którzy spełniają jedno z poniższych kryteriów
- Pacjenci, u których doszło do nawrotu/progresji po 1 lub więcej chemioterapiach i dla których standardowe leczenie nie istnieje lub nie może być przeprowadzone
- Pacjenci nie do zniesienia, u których nie można przeprowadzić leczenia przeciwnowotworowego lub nie można ukończyć co najmniej jednego pełnego cyklu chemioterapii pierwszego rzutu
- Pacjenci oporni na chemioterapię pierwszego rzutu
Osoby z możliwymi do oceny uszkodzeniami
- Chłoniak: osoby z co najmniej 1 zmianą o długiej osi > 15 mm lub 18FDG-PET-CT avid
- Guz lity: Osoby z co najmniej 1 mierzalną zmianą na podstawie RECIST 1.1
- Osoby z prawidłową czynnością wątroby, nerek i szpiku kostnego (dwa powtórzenia są dozwolone dla wyników granicznych i dozwolone są korekty, takie jak transfuzja)
Kryteria wykluczenia (Wizyta 2)
- W przypadku obecności chłoniaka ośrodkowego układu nerwowego (OUN) lub niekontrolowanych przerzutów do OUN (pacjenci z przerzutami do mózgu, którzy byli leczeni i są stabilni [stabilny przez co najmniej 30 dni na podstawie danych radiologicznych] mogą zostać włączeni)
- Osoby, które przeszły operację, radioterapię lub chemioterapię w ciągu 3 tygodni przed podaniem badanego produktu
- Osoby, którym podawano jakikolwiek inny badany produkt w ciągu 3 tygodni przed podaniem badanego produktu
- Osoby, które nie wyzdrowiały po toksyczności jakiegokolwiek wcześniejszego leczenia do stopnia 1. lub niższego na podstawie NCI CTCAE v5.0 (jednak nieistotne klinicznie toksyczności, takie jak łysienie, są wykluczone)
- Pacjenci, którzy otrzymywali leki immunosupresyjne, w tym steroidy, w ciągu 10 dni przed pobraniem krwi (Wizyta 2) w celu wytworzenia badanego leku (jednak miejscowe steroidy i steroidy do inhalatorów są dozwolone, a steroid odpowiadający 20 mg/dobę prednizolonu może być podawany według uznania badacza)
Pacjenci z następującymi (między innymi) klinicznie istotnymi współistniejącymi chorobami sercowo-naczyniowymi, określonymi przez badacza
: Niekontrolowane nadciśnienie (tj. ciśnienie skurczowe > 180 mmHg i/lub ciśnienie rozkurczowe > 100 mm/Hg), niestabilna dusznica bolesna, zatorowość płucna, choroba naczyń mózgowych, choroba zastawek, zastoinowa niewydolność serca (stopień ciężkości wg NYHA III lub IV) lub zawał mięśnia sercowego zawału lub poważnej arytmii serca w ciągu 24 tygodni przed wizytą rejestracyjną
- Pacjenci z objawami choroby autoimmunologicznej lub zapalnej, u których nieprawidłowe wyniki testu odpowiedzi autoimmunologicznej zostały uznane przez badacza za istotne klinicznie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Komórka EBViNT
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek potwierdzonych obiektywnych odpowiedzi (potwierdzony ORR) [oceniany przez IRRC]
Ramy czasowe: do 6 miesięcy od LPI
|
do 6 miesięcy od LPI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas trwania odpowiedzi (DoR) [oceniany przez IRRC i badacza]
Ramy czasowe: do 6 miesięcy od LPI
|
do 6 miesięcy od LPI
|
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR) [oceniany przez IRRC i badacza]
Ramy czasowe: do 6 miesięcy od LPI
|
do 6 miesięcy od LPI
|
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) [oceniony przez badacza]
Ramy czasowe: do 6 miesięcy od LPI
|
do 6 miesięcy od LPI
|
|
Odsetek odpowiedzi całkowitych (odsetek CR) [oceniany przez IRRC i badacza]
Ramy czasowe: do 6 miesięcy od LPI
|
do 6 miesięcy od LPI
|
|
Odsetek częściowych odpowiedzi (odsetek PR) [oceniany przez IRRC i badacza]
Ramy czasowe: do 6 miesięcy od LPI
|
do 6 miesięcy od LPI
|
|
Czas trwania częściowej odpowiedzi (czas trwania PR) [oceniany przez IRRC i badacza]
Ramy czasowe: do 6 miesięcy od LPI
|
do 6 miesięcy od LPI
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: do 6 miesięcy od LPI
|
do 6 miesięcy od LPI
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 6 miesięcy od LPI
|
do 6 miesięcy od LPI
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena immunologiczna
Ramy czasowe: do 6 miesiąca
|
Analiza cytokin w osoczu (IL-1b, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, IL-17a) EBV Wytwarzanie cytokin specyficznych dla LMP2a (IL-1b, IL -2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, IL-17a) Analiza fenotypowa limfocytów T CD8
|
do 6 miesiąca
|
|
Ilościowy test DNA EBV
Ramy czasowe: do 6 miesiąca
|
do 6 miesiąca
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hyeon Seok Eom, MD, National Cancer Center
- Główny śledczy: Won Seog Kim, MD, Samsung Medical Center
- Główny śledczy: Ho Jin Shin, MD, Pusan National University Hospital
- Główny śledczy: Min-hee Ryu, MD, Asan Medical Cente
- Główny śledczy: Won Sik Lee, MD, Inje University
- Główny śledczy: Minsuk Kwon, MD, Ajou Univ. Hosp.
- Główny śledczy: Hyo song Kim, MD, Severance Hosp
- Główny śledczy: Jeeyun Lee, MD, Samsung Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Eom HS, Choi BK, Lee Y, Lee H, Yun T, Kim YH, Lee JJ, Kwon BS. Phase I Clinical Trial of 4-1BB-based Adoptive T-Cell Therapy for Epstein-Barr Virus (EBV)-positive Tumors. J Immunother. 2016 Apr;39(3):140-8. doi: 10.1097/CJI.0000000000000113.
- Choi BK, Lee SC, Lee MJ, Kim YH, Kim YW, Ryu KW, Lee JH, Shin SM, Lee SH, Suzuki S, Oh HS, Kim CH, Lee DG, Hwang SH, Yu EM, Lee IO, Kwon BS. 4-1BB-based isolation and expansion of CD8+ T cells specific for self-tumor and non-self-tumor antigens for adoptive T-cell therapy. J Immunother. 2014 May;37(4):225-36. doi: 10.1097/CJI.0000000000000027.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Chłoniak nieziarniczy
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Infekcje wirusami DNA
- Zakażenia wirusem nowotworowym
- Infekcje Herpesviridae
- Chłoniak
- Chłoniak, T-komórkowy
- Rak gruczołowy
- Zakażenia wirusem Epsteina-Barra
- Chłoniak, pozawęzłowy NK-T-Cell
Inne numery identyfikacyjne badania
- EBViNT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .