- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03789617
Un ensayo clínico multicéntrico, de un solo brazo, abierto, de fase I/IIa para evaluar la eficacia y la seguridad de las células EBViNT (células T CD8+ autólogas específicas de EBV) en pacientes con cánceres positivos para el virus de Epstein Barr (EBV) que fracasaron en el tratamiento
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El presente estudio es un ensayo clínico multicéntrico, de un solo brazo, abierto, de fase I/IIa para evaluar la eficacia y seguridad de EBViNT Cell cuando se administra a pacientes con tumores positivos para Epstein-Barr (EBV).
Después de probar la seguridad a través de la Parte 1 y la Parte 2, la eficacia y la seguridad se estudiarán a través de la Parte 3~5.
- Si los eventos adversos por medicamentos (RAM) de grado 3 o superior de CTCAE no ocurren en los tres sujetos: Comience la inscripción para la fase IIa
Si se produce una RAM de grado 3 o superior de CTCAE en una de las tres materias: Inscriba tres asignaturas más (hasta seis asignaturas en total) y evalúe si se produce alguna RAM de grado 3 o superior de CTCAE
- Si una ADR de grado 3 o superior de CTCAE no ocurre en las tres materias adicionales (1/6): Comience la inscripción para la fase IIa
- Si se produce una ADR de grado 3 o superior de CTCAE en al menos uno de los tres sujetos adicionales (más de 2/6): Comience la inscripción para la fase IIa con 7,0x10^8 células, la dosis máxima de la fase I
- Si se produce una ADR de grado 3 o superior de CTCAE en dos de los tres sujetos: Comience la inscripción para la fase IIa con 7,0x10^8 células, la dosis máxima de la fase I
Los sujetos que participen en el presente estudio se someterán a 1) una prueba de detección del epítopo de EBV seguida de 2) una evaluación de elegibilidad para la inscripción en el ensayo clínico.
Los sujetos a los que se les administre el producto en investigación serán monitoreados hasta que se confirme la progresión de la enfermedad (EP) o durante 24 semanas (período de observación principal de 4 semanas + seguimiento durante 20 semanas) para evaluar la seguridad y eficacia del producto, y se someterán a una evaluación inmunológica.
Las pruebas radiológicas para la evaluación del tumor se realizarán en la visita de inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas y 24 semanas y serán evaluadas por el Comité Independiente de Revisión de Radiología (IRRC) utilizando los criterios de Lugano. Para eliminar la pseudoprogresión, la enfermedad progresiva (PD) se determinará considerando pruebas inmunológicas, un ensayo cuantitativo de ADN de EBV y una respuesta intermedia (IR) según LYRIC. Se pueden realizar biopsias para lograr esto.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Sehee Hwang
- Número de teléfono: +82-2-2071-3310
- Correo electrónico: hsh0820@eutilex.com
Ubicaciones de estudio
-
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Pusan, Corea, república de
- Aún no reclutando
- Inje Univ. Hosp
-
Contacto:
- Won Sik Lee, MD, PhD
-
Pusan, Corea, república de
- Reclutamiento
- Pusan national Univ. Hosp.
-
Contacto:
- Ho Jin Shin, MD, PhD
-
Seoul, Corea, república de
- Aún no reclutando
- Samsung Medical Center
-
Contacto:
- Jeeyun Lee, MD, PhD
-
Seoul, Corea, república de
- Aún no reclutando
- Seoul ASAN Medical Center
-
Contacto:
- Min-hee Ryu, MD, PhD
-
Seoul, Corea, república de
- Aún no reclutando
- Severance hosp.
-
Contacto:
- Hyo Song Kim, MD, PhD
-
Suwon, Corea, república de
- Aún no reclutando
- Ajou Univ Hosp.
-
Contacto:
- Minsuk Kwon, MD, PhD
-
-
Gangnam-gu
-
Seoul, Gangnam-gu, Corea, república de, 06351
- Aún no reclutando
- Samsung Medical Center
-
Contacto:
- Won Seog Kim, Dr
- Número de teléfono: 82221487390
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Corea, república de, 10408
- Aún no reclutando
- National Cancer Center
-
Contacto:
- Hyeon Seok Eom, Dr
- Número de teléfono: 82319201165
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión (Visita 1)
- Al menos 19 años de edad
Pacientes con linfomas o tumores sólidos que hayan resultado positivos para el ARN codificado por EBV (EBER) mediante hibridación in situ (ISH) (los resultados de pruebas anteriores pueden usarse como evidencia si están disponibles)
- Parte 1: Linfoma o tumor sólido confirmado histológica o citológicamente
- Parte 2: Tumor sólido confirmado histológica o citológicamente
- Parte 3: Pacientes con diagnóstico de linfoma extraganglionar de células NK/T (ENKL) confirmado histológicamente según la clasificación de la OMS
- Partes 4 y 5: Pacientes con cáncer gástrico confirmado histológicamente o adenocarcinoma esofágico
- Pacientes que hayan dado su consentimiento por escrito para participar voluntariamente en el cribado de epítopos
Criterios de exclusión (Visita 1)
- Pacientes con leucemia de células NK agresiva
- Pacientes con linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH)
- Personas que han recibido previamente un trasplante de órgano sólido
- Las personas a las que se les ha diagnosticado un tumor maligno distinto de la enfermedad objetivo en los últimos 5 años (carcinoma de células basales tratado, carcinoma de células epiteliales escamosas y cáncer de cuello uterino no invasivo no requieren exclusión)
- Pacientes en los que se confirmó una infección de tuberculosis en el año anterior a la selección para el presente estudio (sin embargo, se pueden inscribir pacientes en los que se haya determinado que se curaron después del tratamiento).
- Pacientes que dan positivo para anticuerpos anti-VIH
- Pacientes considerados no aptos para participar en el ensayo clínico por un investigador en función de los resultados de las pruebas de infección activa (VHB, VHC)
Criterios de inscripción (Visita 2)
- Personas que se ha encontrado que son capaces de producir en la prueba de detección de epítopos
Pacientes en los que ha fracasado el tratamiento estándar o la quimioterapia convencional y que cumplen cualquiera de los siguientes
- Pacientes que han recaído/progresado después de 1 o más quimioterapias, y para quienes no existe o no se puede realizar un tratamiento estándar
- Pacientes intolerables para los que no se puede realizar un tratamiento contra el cáncer o no se puede completar un mínimo de un ciclo completo en una quimioterapia de primera línea.
- Pacientes refractarios a la quimioterapia de primera línea
Personas con lesiones evaluables
- Linfoma: Personas con al menos 1 lesión con eje largo > 15 mm o 18FDG-PET-CT ávida
- Tumor sólido: Personas con al menos 1 lesión medible según RECIST 1.1
- Personas con función hepática, renal y de médula ósea adecuada (se permiten dos reevaluaciones para resultados dudosos y se permiten correcciones como transfusiones)
Criterios de exclusión (Visita 2)
- En caso de linfoma del sistema nervioso central (SNC) o metástasis del SNC no controlada (se pueden inscribir pacientes con metástasis cerebrales que hayan sido tratadas y estén estables [estables durante al menos 30 días según los registros radiológicos])
- Personas que han recibido cirugía, radioterapia o quimioterapia en las 3 semanas previas a la administración del producto en investigación
- Personas a las que se les haya administrado cualquier otro producto en investigación en las 3 semanas anteriores a la administración del producto en investigación
- Personas que no se han recuperado de la toxicidad de ningún tratamiento anterior a Grado 1 o inferior según NCI CTCAE v5.0 (sin embargo, se excluyen toxicidades clínicamente insignificantes como la alopecia)
- Los pacientes que hayan recibido inmunosupresores, incluidos esteroides, en los 10 días anteriores a la extracción de sangre (Visita 2) para la producción del fármaco del estudio (sin embargo, se permiten esteroides locales y esteroides para inhaladores, y se pueden administrar esteroides equivalentes a 20 mg/día de prednisolona). administrarse a discreción del investigador)
Pacientes con las siguientes (pero no limitadas a) comorbilidades cardiovasculares clínicamente significativas según lo determine el investigador
: Hipertensión no controlada (es decir, presión sistólica > 180 mmHg y/o presión diastólica > 100 mm/Hg), angina inestable, embolia pulmonar, enfermedad cerebrovascular, enfermedad valvular, insuficiencia cardíaca congestiva (grado III o IV de la clasificación de gravedad de la NYHA) o enfermedad miocárdica. infarto o arritmia cardíaca grave en las 24 semanas anteriores a la visita de inscripción
- Pacientes con hallazgos de enfermedad autoinmune o inflamatoria, cuyos resultados anormales de una prueba de respuesta autoinmune han sido considerados clínicamente significativos por un investigador
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Célula EBViNT
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Tasa de respuesta objetiva confirmada (ORR confirmada) [evaluada por IRRC]
Periodo de tiempo: hasta 6 meses desde LPI
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hasta 6 meses desde LPI
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Duración de la respuesta (DoR) [evaluada por el IRRC y el investigador]
Periodo de tiempo: hasta 6 meses desde LPI
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hasta 6 meses desde LPI
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Tasa de control de enfermedades (DCR) [evaluada por el IRRC y el investigador]
Periodo de tiempo: hasta 6 meses desde LPI
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hasta 6 meses desde LPI
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Tasa de respuesta objetiva (ORR) [evaluada por el investigador]
Periodo de tiempo: hasta 6 meses desde LPI
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hasta 6 meses desde LPI
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Tasa de respuesta completa (tasa de RC) [evaluada por el IRRC y el investigador]
Periodo de tiempo: hasta 6 meses desde LPI
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hasta 6 meses desde LPI
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Tasa de respuesta parcial (tasa de PR) [evaluada por el IRRC y el investigador]
Periodo de tiempo: hasta 6 meses desde LPI
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hasta 6 meses desde LPI
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Duración de la respuesta parcial (duración PR) [evaluada por el IRRC y el investigador]
Periodo de tiempo: hasta 6 meses desde LPI
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hasta 6 meses desde LPI
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: hasta 6 meses desde LPI
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hasta 6 meses desde LPI
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: hasta 6 meses desde LPI
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hasta 6 meses desde LPI
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluación inmunológica
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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Análisis de citoquinas en plasma (IL-1b, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, IL-17a) Producción de citoquinas específicas de EBV LMP2a (IL-1b, IL -2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, IFN-γ, IL-17a) Análisis fenotípico de células T CD8
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hasta 6 meses
|
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Ensayo cuantitativo de ADN de EBV
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
|
hasta 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hyeon Seok Eom, MD, National Cancer Center
- Investigador principal: Won Seog Kim, MD, Samsung Medical Center
- Investigador principal: Ho Jin Shin, MD, Pusan National University Hospital
- Investigador principal: Min-hee Ryu, MD, Asan Medical Cente
- Investigador principal: Won Sik Lee, MD, Inje University
- Investigador principal: Minsuk Kwon, MD, Ajou Univ. Hosp.
- Investigador principal: Hyo song Kim, MD, Severance Hosp
- Investigador principal: Jeeyun Lee, MD, Samsung Medical Center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Eom HS, Choi BK, Lee Y, Lee H, Yun T, Kim YH, Lee JJ, Kwon BS. Phase I Clinical Trial of 4-1BB-based Adoptive T-Cell Therapy for Epstein-Barr Virus (EBV)-positive Tumors. J Immunother. 2016 Apr;39(3):140-8. doi: 10.1097/CJI.0000000000000113.
- Choi BK, Lee SC, Lee MJ, Kim YH, Kim YW, Ryu KW, Lee JH, Shin SM, Lee SH, Suzuki S, Oh HS, Kim CH, Lee DG, Hwang SH, Yu EM, Lee IO, Kwon BS. 4-1BB-based isolation and expansion of CD8+ T cells specific for self-tumor and non-self-tumor antigens for adoptive T-cell therapy. J Immunother. 2014 May;37(4):225-36. doi: 10.1097/CJI.0000000000000027.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Linfoma No Hodgkin
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Infecciones por virus de ADN
- Infecciones por virus tumorales
- Infecciones por herpesviridae
- Linfoma
- Linfoma de células T
- Adenocarcinoma
- Infecciones por el virus de Epstein-Barr
- Linfoma Extraganglionar De Células NK-T
Otros números de identificación del estudio
- EBViNT
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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