무릎 골관절염 환자의 통증 및 뇌 혈류역학에 대한 작용 관찰 요법의 효과

골관절염 관절은 관절 연골 조직의 손상, 연골하 뼈의 비후, 골극 형성, 상이한 수준에서의 윤활막 염증, 인대 및 반월판 구조의 퇴행 및 관절낭 비대와 같은 병리학적 변화를 갖는다. 통증은 골관절염 환자에서 가장 흔한 증상이며 지속적인 통증은 삶의 질과 신체 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 동시에 관절 운동 범위의 감소, 근력 감소 및 기능 수준의 감소가 통증을 동반할 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 만성 통증과 신경 가소성을 관련시키는 연구는 만성 통증이 있는 골관절염 환자의 일차 운동 및 감각 피질의 구조, 기능 및 체성 조직의 변화를 입증했습니다. 이 외에도 골관절염 연구에 따르면 통증은 관절 문제에서만 발생하는 것이 아닙니다. 중추 신경계는 또한 통증 감각의 형성을 담당합니다. 피질 감각운동 영역의 변화로는 감각 장애, 지각 문제(신체상 분화), 운동 영향 등이 있으며, 이러한 변화는 통증의 정도와 지속 기간과 관련이 있다. 피질 재구성을 목표로 하는 접근법은 통증 감소와 기능 증가를 가져온 것으로 보고되었습니다. 행동 관찰 요법은 거울 뉴런을 활성화시키는 방법으로 특정 운동 기술을 학습하고 운동 학습을 촉진하며 사지의 통증 수준을 감소시키는 데 적용됩니다. 행동 관찰 요법은 피질 활동을 변경하여 통증에 대한 인식을 차별화할 수 있으므로 변경된 운동 피질 활동이 통증 관련 신경망을 조절하여 통증을 줄이는 데 적극적인 역할을 할 수 있을 것으로 예상됩니다.

연구자들은 무릎 골관절염 환자의 통증 및 뇌 혈류역학에 대한 행동 관찰 요법의 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다. 본 연구는 최근 문헌에서 많은 관심을 받고 있는 신경영상 시스템에 통증자극을 적용함으로써 통증의 생리학을 이해하는 새로운 시각을 제시하고, 이와 관련하여 할 수 있는 연구를 조명하고자 한다. 참가자의 통증 수준은 Visual Analog Scale 및 압력 알고리즘을 사용하여 평가됩니다. 또한 초기 평가에서 관절 운동 범위는 전자 측각계로, 근력 평가는 적절한 평가 위치에서 JTech 수동 동력계로 측정됩니다. 개인의 움직임에 대한 두려움은 Tampa Kinesiophobia Scale을 통해 평가되며 기능 수준은 Western Ontario를 통해 평가됩니다. 및 McMaster 대학 골관절염 지수(WOMAC) 및 Timed Up and Go Test. 기능적 근적외선 분광법(fNIRS)은 뇌 혈류역학 평가에 사용됩니다. 첫 번째 그룹은 행동 관찰 요법으로 운동을 받게 됩니다. 두 번째 그룹은 운동만 받습니다. 운동 프로그램은 6주 동안 일주일에 3일 동안 물리치료사의 감독하에 시행될 것입니다. 평가는 연구 시작과 6주 말에 반복됩니다. 연구에서 얻은 데이터는 적절한 통계 방법을 사용하여 분석됩니다.