겨드랑이 삼투증을 위한 수정된 흡입 보조 연골 면도기

<환자> 장궁의료재단 임상시험심사위원회의 동의를 얻어 2013년 7월부터 2017년 9월까지 환자를 후향적으로 포함하였다. 39명의 환자가 대만 가오슝의 Chang Gung Memorial 병원 피부과에서 석션 보조 연골 면도기로 동일한 피부과 전문의에게 치료를 받았습니다. 14세에서 52세 사이의 28명의 여성과 11명의 남성이 있었다. 참여자들은 모두 겨드랑이 삼투압으로 괴로움을 겪었고, 이는 부끄러운 악취와 함께 일상생활에 지대한 영향을 미쳤다. 수술은 국소 마취하에 외래 환자 기준으로 수행되었습니다.

<수술> 시술 중 상완 신경총의 손상을 피하기 위해 양팔을 벌린 상태에서 환자의 양쪽 겨드랑이를 노출시켰습니다. 연구자는 모낭 근처에 위치한 아포크린 땀샘 영역을 더 잘 시각화하기 위해 겨드랑이 털을 짧게 자릅니다. 겨드랑이의 털이 있는 타원형 영역은 모발 절단 전에 표시되었습니다. 투메센트 용액은 0.1% 리도카인, 1:500,000 에피네프린 및 10mEq/L 중탄산나트륨으로 준비되었습니다. 연구자는 튜메슨트의 수압해부 능력과 출혈을 최소화하기 위해 각 겨드랑이의 피하층에 투메슨트 용액을 주입하였다.

진피-피하 접합부에 위치한 아포크린 샘을 제거하기 위한 관절경 접근을 용이하게 하고 피부 주름에 흉터를 숨기기 위해 각 겨드랑이에서 확인된 타원형 수술 부위 중앙에 0.5cm 길이의 절개를 했습니다. 눈에.니다. 흡인 보조 연골 면도기(E9005 System, Linvatec Corporation, Largo, Florida, USA)를 절개부를 통해 도입하여 아포크린 샘을 포함하는 피하 조직을 방사상으로 제거하였다. 연구자는 진동 모드에서 분당 1500 회전으로 내부 캐뉼라를 유지하도록 시스템을 설정했습니다. 지방을 제거한 후 절개 부위를 주로 4-0 폴리글락틴으로 봉합했습니다. 연구자는 기존의 면도기 시술에서 사용되는 타이 오버 드레싱 대신 4-0 나일론 봉합사를 이용하여 탈지된 피부를 겨드랑이 근막에 고정시켰고, 연구자 또한 탈지된 피부에 비스듬히 18G 바늘을 삽입하여 여러 개의 배액 구멍을 만들었다. 기존의 면도기 절차에 사용되는 배액관을 배치하는 것보다 따라서 배수관은 더 이상 필요하지 않았습니다. 수사관은 수술 후 8일째 실밥을 제거합니다.

<효능 평가> 수술 전 대상자의 병력, 신체검사, 활력징후를 면밀히 수집하였다. 연구자들은 환자 중심의 채점 방법으로 수술 전후의 임상적 효능을 후향적으로 평가하였다. 수술 전 AO의 중증도는 1에서 5까지 분류하여 감지할 수 없는, 경증, 중등도, 중증, 참을 수 없는 악취의 상태에서 가장 심한 상태에서 가장 심한 상태를 나타냅니다. 임상적 유효성은 나쁨(0%-20%), 보통(21%-39%), 양호(40%-59%), 양호(60%-79%), 우수(80%)의 5등급으로 분류하였다. -100%), 악취 제거 및 수술 후 만족도를 기준으로 평가하였다. 안전성 평가를 위해 혈종, 장액종, 감염, 상처 괴사, 피부 괴사 또는 천공, 흉터 형성 등의 이상반응을 기록하였다.