Modifioitu imuavusteinen rustoparranajokone kainaloosmidroosiin

<Potilaat> Saatuaan Chang Gung Medical Foundationin Institutional Review Boardin suostumuksen tutkijat ottivat takautuvasti mukaan potilaita heinäkuusta 2013 syyskuuhun 2017. Sama ihotautilääkäri hoiti 39 potilasta AO:n vuoksi imuavusteisella rustoparranajokoneella Chang Gung Memorial Hospitalin ihotautiosastolla, Kaohsiung, Taiwan. Mukana oli 28 naista ja 11 miestä, iältään 14-52 vuotta. Kaikkia osallistujia vaivasi kainaloosmidroosi, jolla oli valtava vaikutus heidän jokapäiväiseen elämäänsä kiusallisten pahanhajujen myötä. Leikkaukset tehtiin paikallispuudutuksessa ja avohoidossa.

<Leikkaus> Toimenpiteen aikana potilaan molemmat kainalot paljastettiin potilaan makuuasennossa ja käsivarret siepattiin olkapääpunoksen vaurioitumisen välttämiseksi. Tutkija leikkasi kainalokarvat lyhyeksi nähdäkseen paremmin karvatuppien lähellä sijaitsevien apokriinisten rauhasten alueen. Kainalon elliptinen karvaalue merkittiin ennen hiusten leikkaamista. Tumesoiva liuos valmistettiin 0,1 % lidokaiinilla, 1:500 000 epinefriinillä ja 10 mEq/l natriumbikarbonaatilla. Tutkija ruiskutti turpoavaa liuosta jokaisen kainalon ihonalaiselle tasolle, koska se pyrkii vähentämään verenvuodon hydrodissektiota.

0,5 cm pitkä viilto tehtiin tunnistetun elliptisen leikkausalueen keskelle kussakin kainalossa, jotta artroskopiassa olisi helpompi päästä eroon ihonalaisen ja ihonalaisen liitoskohdan apokriiniset rauhaset ja piilottaa arpi ihon rypistykseen sen vähentämiseksi. havaittavissa. Imuavusteinen rustoparranajokone (E9005 System, Linvatec Corporation, Largo, Florida, USA) vietiin viiltojen kautta ihonalaisen kudoksen poistamiseksi, joka sisältää apokriiniset rauhaset. Tutkija asetti järjestelmän pitämään sisemmän kanyylin nopeudella 1500 kierrosta minuutissa värähtelytilassa. Rasvanpoiston jälkeen viillot suljettiin ensisijaisesti 4-0 polyglaktiinilla. Tutkija ankkuroi rasvaa poistavan ihon kainalofaskiaan käyttämällä 4-0 nylonompeleita tavanomaisessa parranajotoimenpiteessä käytetyn sidossidoksen sijaan, ja tutkija teki myös useita tyhjennysreikiä työntämällä 18G neula vinosti rasvaa poistavaan ihoon. kuin tavanomaisessa parranajokoneessa käytettyjen tyhjennysputkien sijoittaminen. Siksi tyhjennysputkia ei enää tarvittu. Tutkija poistaa tikit 8. päivänä leikkauksen jälkeen.

<Tehokkuusarvioinnit> Osallistujien sairaushistoria, fyysiset tutkimukset ja elintoiminnot kerättiin huolellisesti ennen leikkausta. Tutkijat arvioivat takautuvasti pre- ja postoperatiivista kliinistä tehoa potilaskeskeisellä pisteytysmenetelmällä. AO:n vakavuus ennen leikkausta luokiteltiin 1-5 osoittamaan vähiten vakavasta vakavimpaan tilaan havaitsemattomasta, lievästä, keskivaikeasta, vaikeasta, sietämättömästä pahanhajuiseen. Kliininen tehokkuus luokiteltiin 5 luokkaan: huono (0–20 %), kohtuullinen (21–39 %), hyväksyttävä (40–59 %), hyvä (60–79 %) ja erinomainen (80 %). -100%), joka arvioitiin pahan hajun poistumisen ja leikkauksen jälkeisen tyytyväisyyden perusteella. Turvallisuuden arvioimiseksi rekisteröitiin haittavaikutukset, kuten hematooma, serooma, infektio, haavanekroosi, ihonekroosi tai perforaatio ja arven muodostuminen.