ACL 재건 후 BFR 치료 (BFR)

환자는 BFR 요법 또는 BFR 요법 없음으로 무작위 배정됩니다. 무작위화는 6개의 블록으로 블록 무작위화를 사용하여 수행됩니다.

BFR 치료를 받는 사람은 Delfi 맞춤형 지혈대 시스템(PTS) 커프를 수술 다리의 근위 허벅지에 부착하고 하루부터 물리 치료(PT) 세션 동안 Delfi PTS 장치에 의해 계산된 80% 사지 폐색 압력(LOP)으로 팽창됩니다. 수술 후 2일부터 수술 후 7일까지. BFR이 없는 그룹의 사람들은 최소한의 압력으로 지혈대를 팽창시키면서 근위 허벅지에 Delfi PTS 커프를 적용합니다. BFR 치료는 Delfi PTS 장치를 사용한 BFR 치료에 대한 교육 및 인증을 받은 의료 서비스 제공자가 관리합니다.

두 그룹 모두 수술 다음날부터 시작하여 수술 후 6주 동안 매일 2회 다음 PT 처방을 받게 됩니다.

• 쿼드 세트 = x1분 아이소메트릭 홀드, 30초 휴식, 3세트
• 말단 무릎 확장 = 3x15, 30초 휴식 또는 쇼트 아크 쿼드 시팅 1 x 30 + 3 x 15, 30초 휴식
• 운동 범위(ROM)가 허용되면: 자전거 10분, 저항이 낮거나 없음

각 물리 치료 방문은 약 60분 동안 지속됩니다. 그 시간 동안 지혈대 커프가 허벅지에 고정되고 비슷한 시간 동안 지혈대가 팽창되는 총 예상 시간은 5-7분입니다. 지혈대는 환자의 다리에 대한 특정 압력을 찾기 위해 약 1분 동안 팽창한 다음 운동이 완료될 때까지 팽창된 상태를 유지합니다. 이 작업은 4~6분이 소요됩니다. 그런 다음 커프가 수축되고 수축된 후 약 30초 이내에 다리에서 제거됩니다.

환자는 수술 전과 수술 후 6주에 MRI를 관절선 위의 대퇴부 길이의 50%까지 축 절개합니다. 사두근 단면적은 MRI를 사용하여 맹검 관찰자가 측정합니다. 환자는 수술 전, 수술 후 1일, 수술 후 14일 및 수술 후 6주에 허벅지 둘레, Lachman 테스트, 무릎 관절 운동 범위 및 무릎 관절 부종을 포함한 임상 측정을 받게 됩니다. 모든 임상 측정은 맹검 관찰자에 의해 수행됩니다. 추가로, 시각적 아날로그 척도를 사용하여 임상 측정이 수행되는 동일한 시점에서 환자가 보고한 통증 수준을 얻을 것입니다.

허벅지 지혈대를 적용하고 팽창시키기 전에 환자에게 신경 손상이 없는지 확인하기 위해 연구의 모든 환자는 단발 내전근 및/또는 좌골 신경 차단을 실시하여 시작 전 신경 차단 없이 24시간 동안 보장합니다. BFR 요법. 연구에 포함된 환자는 수술 당일보다 오래 지속되는 신경 차단을 가질 수 없습니다. 새로운 신경 결손이 없는지 확인하기 위해 환자는 새로운 신경 결손을 평가하기 위해 수술 후 1일차 오전 회진 중에 신체 검사를 받게 됩니다.