C-Mac Videolaryngoscopy를 이용한 Proseal Laryngeal Mask Airway 배치의 효과

기도 관리는 현대 마취의 초석 중 하나이며 전신 마취를 받는 모든 환자에게 필수적입니다. SAD(Supraglottic airway device)는 기도 관리에 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

ProSeal 후두 마스크 기도(PLMA)(Laryngeal Mask Company, San Diego, CA, USA)는 더 나은 밀폐를 위해 클래식 후두 마스크 기도보다 커프가 더 큰 성문 상부 기도 장치입니다. PLMA에는 위관을 삽입하고 위 내용물을 배출할 수 있는 배액관도 장착되어 있습니다. 배액관이 있으면 특히 장치를 양압 환기와 함께 사용할 때 클래식 후두 마스크 기도의 주요 관심사인 흡인 위험이 줄어듭니다. 제조업체는 PLMA 삽입을 용이하게 하기 위해 전용 유도기(일반적으로 ''도입기 도구''라고 함)를 권장하지만 삽입하는 동안 여전히 어려움이 발생할 수 있습니다. 첫 시도 시 PLMA 삽입 성공률은 82~87%로 보고되어 Classic laryngeal mask airway보다 삽입 성공률이 낮다.

PLMA의 잘못된 위치 지정은 소프트 커프가 자체적으로 접힐 수 있기 때문에 임상 실습에서 일반적입니다. 장치의 위치가 잘못되면 심각한 누출과 기도 폐쇄가 발생하여 환자에게 잠재적으로 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 합병증의 발생률(예: 기도 외상, 폐색, 역류, 기계적 환기로 인한 위 팽창) SAD가 잘못 배치된 경우 더 높을 가능성이 높으며, 임상 기도 폐쇄는 후두 경련 및 성문의 일시적 폐쇄와 같은 다른 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

PLMA 삽입을 용이하게 하기 위해 위관, 흡인 카테터 또는 탄성 고무 부지를 배액관에 삽입하는 것을 포함하여 많은 방법이 제안되었습니다. 이러한 기술은 PLMA 소프트 커프가 접히는 것을 방지하고 잘못된 위치 지정 발생률을 줄이는 데 도움이 됩니다.

마취된 비마비 환자에서 PLMA를 삽입하기 위한 C-MAC 비디오 후두경 검사의 유용성을 조사하고 검지와 비교하는 이 전향적 연구.