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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03874897
고형 종양에서 claudin18.2를 표적으로 하는 키메라 항원 수용체 T 세포.
2024년 4월 27일 업데이트: Shen Lin, Peking University
진행성 고형 종양 환자에서 자가 인간화 항-클라우딘18.2 키메라 항원 수용체 T 세포의 안전성, 효능 및 세포 동력학을 평가하기 위한 공개 라벨, 단일/다중 용량 탐색적 임상 연구
자가 인간화 항클라딘18.2의 안전성, 효능 및 약동학을 평가하기 위한 오픈 라벨, 단일/다회 용량 탐색적 임상 연구18.2
진행성 고형 종양의 키메라 항원 수용체 T 세포.
연구 개요
상세 설명
본 연구는 CAR-CLDN18.2 T 세포 요법의 안전성 및 약동학을 평가하고, 진행성 고형으로 진단된 피험자를 대상으로 예비 유효성 결과를 얻기 위한 개방형, 단일/다중 주입, 용량 증량/용량 요법 찾기 연구입니다. 양성 claudin 18.2 발현을 가진 종양이며 표준 전신 치료에 실패했습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
134
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Beijing
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Beijing, Beijing, 중국, 100142
- Department of GI Oncology, Peking University Cancer Hospital
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Henan
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Zhengzhou, Henan, 중국, 450052
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310006
- The First Affiliated Hospital , Zhejiang University School of Medicine
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 18세에서 75세 사이의 남성 또는 여성;
- 병리학적으로 확인된 고형 종양(즉, 진행성 위암, 식도위식도접합부암 및 췌장암)이 있고 적어도 첫 번째 전신 치료 라인에 실패한 피험자;
- 종양 조직 샘플샘플은 claudin18.2에 대해 claudin18.2에 대해 양성이었습니다. IHC 염색; 분석(≥2+ 및 ≥40%);
- 예상 수명 > 12주;
- RECIST 1.1에 따르면 측정 가능하거나 측정 불가능한 종양 병변이 하나 이상 있습니다.
- ECOG 신체 상태 점수 0 ~ 1, 성분채집 전 24시간 이내 및 기준선(전치료 전);
- 단핵 세포 수집을 위한 충분한 정맥 접근(약어: 성분채집술)
- 피험자는 스크리닝 및 전처리(기준선에서) 전에 적절한 장기 기능을 가져야 합니다.
- 가임 연령의 여성 피험자는 스크리닝 시 및 사전 조정 전에 혈청 임신 검사를 받아야 하며 결과는 음성이어야 하며 마지막 연구 치료 후 1년 이내에 매우 효과적이고 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용할 의향이 있습니다. 사용할 수 있는 방법은 다음과 같습니다: 양측 난관 결찰 / 양측 난관 절제술 또는 양측 난관 폐색; 또는 승인된 경구, 주사 또는 호르몬 주입 피임 방법; 또는 장벽 피임 방법: 살정제 거품/젤/필름/크림/좌약 콘돔 또는 폐쇄 캡(격막 또는 자궁경부/캡) 포함;
- 가임 여성과 적극적으로 성관계를 갖는 남성은 정관 수술이 없는 경우 장벽 기반 피임법(예: 살정제 거품/젤/필름/페이스트/좌약이 포함된 콘돔)을 사용하거나 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 배우자를 위한 방법(포함 기준 9조 참조). 또한, 모든 남성은 마지막 연구 치료 주입을 받은 후 1년 이내에 정자 기증을 절대 금지합니다.
- 피험자는 이 임상 시험에 참여하고 사전 동의서에 자발적으로 서명합니다.
제외 기준:
- 임산부 또는 수유부;
- HIV, Treponema pallidum 또는 HCV 혈청학적 양성;
- 활동성 결핵, HBV 감염(HBsAg 양성 또는 HBcAb 양성 및 HBV DNA 양성)을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어할 수 없는 활동성 감염;
- 연구에 참여하기에 적합하지 않은 조사자에 의해 결정된(혈청 갑상선 호르몬 분석 TT4, TT3, FT3, FT4 및 혈청 갑상선 자극 호르몬 TSH) 임상적으로 유의미한 갑상선 기능 장애가 있는 피험자;
- 피험자의 이전 치료로 인한 부작용은 CTCAE ≤1로 돌아가지 않았습니다. 탈모 및 과색소침착 또는 조사자 또는 프로토콜에 의해 허용된 실험실 이상에 의해 결정된 기타 허용 가능한 사건을 제외하고;
- 스테로이드를 사용하고 있는 피험자는 현재 성분채집 전 7일 이내에 전신적으로 하루 15mg 이상의 글루코코르티코이드를 투여받았습니다. 최근 또는 현재 흡입 스테로이드를 사용하는 사람들은 제외되지 않습니다.
- 이전에 면역 요법 및 관련 약물에 알레르기가 있었던 사람, 시클로포스파미드, 플루다라빈 또는 알러지토실리주맙과 같은 중증 알레르기 전처치 약물의 병력 또는 CT041CAR-CLDN18.2T 성분에 대한 알레르기가 있는 사람 주입, β-락탐 항생제에 알레르기; CT041 주입;
- 이전에 모든 키메라 항원 수용체 변형 T 세포(CAR-T, TCR-T 포함)를 받았습니다.
- 피험자는 치료되지 않았거나 증상이 있는 뇌 전이가 있습니다.
- 피험자는 중추 또는 광범위와 함께 중추 또는 폐에 확산된 전이 및 광범위 또는 간에서의 미만성 전이; 조사자가 사전 조건화(기준선에서)를 평가한 스크리닝 기간 이후 급속한 종양 진행을 갖는 간;
- 가장 큰 표적 종양 병변>4cm
- 현재 불안정하거나 활동적인 궤양 및 위장관 출혈이 있는 피험자;
- 장기 이식 병력이 있거나 장기 이식을 기다리는 피험자
- 항응고제 요법이 필요한 피험자;
- 지속적인 항혈소판 요법이 필요한 대상자;
- 성분채집 전 4주 이내에 대수술 또는 중대한 외상을 받았거나 연구 기간 동안 대수술을 받을 것으로 예상되는 피험자;
- 이 시험에 피험자의 참여를 제한할 수 있는 다른 심각한 질병은 없습니다.
- 연구자는 피험자가 연구 프로토콜의 요구 사항을 준수할 수 없거나 준수할 의사가 없다고 평가했습니다.
- 전처리 성분채집 또는 전처리 전 혈중 산소 포화도 ≤ 95%(손가락 산소 검출 방법 허용);
- 전처리 사전 컨디셔닝 전에 피험자는 약물로 조절할 수 없는 새로운 부정맥, 승압제를 필요로 하는 저혈압, 정맥 항생제를 필요로 하는 박테리아, 진균 또는 바이러스 감염을 포함하되 이에 국한되지 않는 현상이 발생했습니다. 크레아티닌 청소율
- 피험자는 중추신경계 질환 징후 또는 임상적으로 유의한 비정상적인 신경학적 검사 결과를 가지고 있습니다.
- 대상자는 현재 상피 자궁경부암 또는 피부 기저 세포암을 제외하고 지난 3년 이내에 다른 난치성 악성 종양을 앓고 있거나 앓은 적이 있습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: CAR-CLDN18.2 T 세포
등록된 피험자는 해당 용량 수준에 순차적으로 할당됩니다.
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준임상 용량에서 플루다라빈, 시클로포스파미드 기반 화학요법 요법으로 전처리 • Claudin18.2를 표적으로 하는 키메라 항원 수용체 T 세포
다른 이름들:
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실험적: 코호트 1
표준 화학요법에 실패한 위장관암 환자에 대한 CT041 단독요법
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준임상 용량에서 플루다라빈, 시클로포스파미드 기반 화학요법 요법으로 전처리 • Claudin18.2를 표적으로 하는 키메라 항원 수용체 T 세포
다른 이름들:
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실험적: 코호트 2
표준 화학요법에 실패한 위장관암 환자에 대한 CT041과 항PD1 요법
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준임상 용량에서 플루다라빈, 시클로포스파미드 기반 화학요법 요법으로 전처리 • Claudin18.2를 표적으로 하는 키메라 항원 수용체 T 세포
다른 이름들:
Claudin18.2를 표적으로 하는 키메라 항원 수용체 T 세포
PD-1과 함께
다른 이름들:
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실험적: 코호트 3
GC/GEJ에서 1차 치료 후 CT041 순차 치료
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준임상 용량에서 플루다라빈, 시클로포스파미드 기반 화학요법 요법으로 전처리 • Claudin18.2를 표적으로 하는 키메라 항원 수용체 T 세포
다른 이름들:
의사의 선택에 따른 1차 전신 요법
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실험적: 코호트 4
항CLDN18.2에 대한 사전 치료 실패
단일클론항체
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준임상 용량에서 플루다라빈, 시클로포스파미드 기반 화학요법 요법으로 전처리 • Claudin18.2를 표적으로 하는 키메라 항원 수용체 T 세포
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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용량 제한 독성(DLT)
기간: 단일 주입 28일
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안전
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단일 주입 28일
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최대 허용 용량(MTD)
기간: 단일 주입 28일
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내약성
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단일 주입 28일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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약동학(말초 혈액에서 세포 복제 수 및 세포 지속 기간)
기간: 26주
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주입 후 방문할 때마다 q-PCR에 의해 검출된 말초 혈액 내 CAR-CLDN18.2 DNA
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26주
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CTCAE v5.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 일년
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CAR-CLDN18.2 T 세포 주입 후 26주 및 12개월 동안 실험실 검사, 신체 검사, 활력 징후 등의 이상 또는 변화와 같은 이상 반응이 발생했습니다.
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일년
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항종양 효능-무진행 생존(PFS)
기간: 일년
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피험자가 세포 주입을 받은 날부터 처음으로 기록된 종양 진행(치료 여부에 관계없이) 또는 모든 원인의 사망까지의 기간입니다.
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일년
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항종양 효능-반응 기간(DOR)
기간: 일년
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CR 또는 PR의 첫 번째 평가부터 PD의 첫 번째 평가 또는 모든 원인의 사망까지의 기간
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일년
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항종양 효능-질병 조절 기간(DDC)
기간: 일년
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임상적 이점의 첫 번째 평가부터 PD 또는 모든 사망 원인의 첫 번째 평가까지의 기간.
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일년
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항종양 효능-전체 생존(OS)
기간: 1년
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첫 번째 주입부터 모든 사망 원인까지의 기간
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1년
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항종양 효능-객관적 반응률(ORR)
기간: 일년
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종양 크기가 PR 또는 CR로 축소된 경우의 수 / 평가 가능한 총 사례 수(%).
PR 또는 CR의 경우 피험자는 첫 번째 평가 후 4주 이상 확인해야 함
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일년
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항종양 효능-질병 조절률(DCR)
기간: 일년
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세포 주입 시작부터 반응이 달성된 경우의 수/평가 가능한 총 사례 수(%).
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일년
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장기 생존 추적
기간: 15 년
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첫 번째 주입부터 모든 사망 원인까지의 기간
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15 년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Lin Shen, Peking University Cancer Hospital & Institute
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 3월 26일
기본 완료 (실제)
2021년 3월 20일
연구 완료 (실제)
2024년 1월 26일
연구 등록 날짜
최초 제출
2019년 3월 11일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 3월 12일
처음 게시됨 (실제)
2019년 3월 14일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 4월 30일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 4월 27일
마지막으로 확인됨
2024년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CT041-CG4006
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
예
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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