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- 임상시험 NCT03929211
고위험 골수이형성증후군 환자를 위한 CPI-613 및 하이드록시클로로퀸
2021년 4월 8일 업데이트: Wake Forest University Health Sciences
저메틸화 요법에 실패한 고위험 MDS 환자를 위한 CPI-613 및 하이드록시클로로퀸의 I/II상 연구
이것은 저메틸화제에 실패한 고위험 골수이형성 증후군 환자의 치료를 위한 CPI-613과 하이드록시클로로퀸의 조합에 대한 1/2상 연구입니다.
연구 개요
상세 설명
주요 목표:
- 저메틸화 요법에 실패한 고위험 MDS 환자에 대한 CPI-613과 하이드록시클로로퀸 요법의 최대 허용 용량(MTD)을 결정합니다.
- 저메틸화제에 실패한 고위험 MDS 환자의 전체 반응률(완전 관해(CR), 골수 CR, 부분 관해(PR), 혈액학적 개선(HI))을 결정하기 위해 CPI-613과 최대 하이드록시클로로퀸의 허용 용량
보조 목표:
- 조합의 안전성을 평가하기 위해
- 무진행 생존(PFS)을 평가하기 위해
- CPI-613과 하이드록시클로로퀸의 조합으로 치료한 저메틸화제에 실패한 MDS 환자의 전체 생존율을 평가하기 위해 연구 등록에서 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
- 수혈 빈도의 변화를 평가하기 위해
개요: 이것은 하이드록시클로로퀸의 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.
환자는 1-5일에 2시간에 걸쳐 경구로 하이드록시클로로퀸(PO) 및 6,8-비스(벤질티오)옥탄산을 정맥주사(IV)받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2주기 동안 14일마다 반복됩니다. 주기 3을 시작하여 환자는 1-5일에 2시간 동안 하이드록시클로로퀸 PO 및 6,8-비스(벤질티오)옥탄산 IV를 투여받습니다. 주기는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
연구 치료 완료 후 환자는 5년 동안 추적 관찰됩니다.
연구 유형
중재적
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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New York
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Buffalo, New York, 미국, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
- Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
환자는 등록 전에 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 저메틸화제를 사용하는 동안 질병이 반응, 진행 또는 재발하지 못한 조직학적으로 문서화된 고위험 MDS.
- 등록 당시 IPSS-R 점수 중급, 높음 또는 매우 높음
- ECOG 수행 상태 ≤3.
- 18세 이상의 남녀.
- 예상 생존 >2개월.
- 가임 여성(즉, 폐경 전이거나 외과적으로 불임이 아닌 여성)은 연구 중에 승인된 피임 방법(금욕, 자궁 내 장치[IUD], 경구 피임 또는 이중 장벽 장치)을 사용해야 하며 음성 결과를 가져야 합니다. 치료 시작 전 1주 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사.
- 가임 남성은 불임에 대한 문서가 존재하지 않는 한 연구 기간 동안 효과적인 피임 방법을 실행해야 합니다.
- 환자는 이전에 세포독성 약물, 방사선 요법 또는 기타 항암 양식으로 치료한 급성, 비혈액, 비감염 독성에서 완전히 회복되어야 합니다. 이전 치료 ≤ 등급 2에서 지속되는 비혈액학적, 비감염성 독성이 있는 환자는 자격이 있지만 이와 같이 문서화되어야 합니다.
- 등록 전 ≤2주 전에 얻은 실험실 값은 적절한 간 기능, 신장 기능 및 아래에 정의된 응고를 입증해야 합니다.
- 아스파르테이트 아미노전이효소[AST/SGOT] ≤3x 정상 상한선[UNL]
- 알라닌 아미노전이효소[ALT/SGPT] ≤3x UNL
- 빌리루빈 ≤1.5x UNL
- 혈청 크레아티닌 ≤1.5mg/dL 또는 133μmol/L
- 알부민 ≥ 2.0g/dL 또는 ≥ 20g/L.
- 정신적 능력, 이해 능력 및 IRB 승인 서면 동의서에 서명하려는 의지.
- 중앙 회선(예: portacath)을 통해 액세스할 수 있습니다.
제외 기준:
- 다음 특성을 가진 환자는 제외됩니다.
- 중대한 심장 질환(예: 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 증상이 있는 관상 동맥 질환, 지난 3개월 이내의 심근 경색, 조절되지 않는 심장 부정맥, 심낭 질환 또는 뉴욕 심장 협회 클래스 III 또는 IV) ' 독성에 대한 위험.
- 활동성 중추신경계(CNS) 또는 경막외 종양이 있는 환자.
- 조절되지 않는 활동성 출혈 또는 출혈 체질(예: 활동성 소화성 궤양 질환).
- 조사자의 의견에 따라 그의 안전을 위협할 수 있는 모든 상태 또는 이상.
- 신뢰할 수 있는 피임 수단을 사용하지 않는 임산부 또는 가임 여성.
- 연구 기간 동안 피임법을 시행하지 않으려는 가임 남성.
- 수유 암컷.
- 기대 수명은 2개월 미만입니다.
- 프로토콜 요구 사항을 따르지 않거나 따르지 않습니다.
- 통제되지 않은 심각한 감염의 증거.
- 수술을 포함한 모든 종류의 즉각적인 완화 치료가 필요합니다.
- 조절되지 않는 HIV 감염 환자. (참고: HIV 감염이 알려진 환자는 면역결핍 환자가 골수억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가하고 CPI-613과 항레트로바이러스제 사이에 알려지지 않았거나 위험한 약물 상호작용이 있을 수 있기 때문에 제외됩니다. HIV 감염 치료에 사용됨).
- 방사선 요법, 수술, 세포독성제(저메틸화제, 즉 아자시티딘 또는 데시타빈 제외)를 사용한 치료, 생물학적 제제를 사용한 치료, 면역요법 또는 모든 종류의 기타 항암 요법, 또는 다음을 위한 기타 표준 또는 시험적 치료를 받은 환자 CPI-613 치료를 시작하기 전 지난 2주 이내에 그들의 암 또는 모든 적응증에 대한 다른 연구 물질.
- 지난 6개월 동안 줄기 세포 지원이 포함된 화학 요법을 받은 환자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: CPI-613 및 하이드록시클로로퀸
연구의 초기 단계는 매 28일 중 1-5일에 CPI-613 주입 2시간 전에 제공되는 하이드록시클로로퀸의 용량을 600mg에서 1,200mg으로 증량하는 것입니다.
CPI 용량은 2,000mg/m²이며 증량되지 않습니다.
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정맥주사 시 CPI-613 용량은 2,000mg/m²이며 증가하지 않습니다.
다른 이름들:
경구로 투여되는 하이드록시클로로퀸은 3+3 용량 증량 설계로 28일 주기의 1-5일에 CPI-613 주입 2시간 전에 경구 투여되는 600mg에서 1,200mg으로 증량됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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용량 제한 독성의 수
기간: 4 주
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저메틸화 요법에 실패한 고위험 골수이형성 증후군 환자를 대상으로 CPI-613과 하이드록시클로로퀸 요법의 병용 요법에 대한 최대 허용 용량을 설정할 수 있도록 용량 제한 독성을 평가했습니다.
이상 반응 보고(등급 1(가벼움) - 5(사망) 및 예상(예기치 않은/예상된) 및 속성(확실히 연구 치료제와 관련된 것에서 연구 치료제와 무관한 것으로).
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4 주
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전체 응답률
기간: 4 주
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반응 기준에 대한 측정은 수정된 국제 작업 그룹(IWG) 2006 골수이형성 증후군의 자연 경과 변경에 대한 반응 기준을 기반으로 합니다.
전체 반응률 기준 - 완전 관해(CR), 부분 반응(PR) 골수 CR, 혈액학적 호전(HI) 또는 고위험의 안정 질환, 실패, 완전 반응 후 재발 또는 부분 반응, 세포유전학적 반응, 질병 진행 및 생존) CPI-613과 최대 내약 용량의 하이드록시클로로퀸의 조합으로 치료한 저메틸화제에 실패한 골수이형성 증후군 환자.
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4 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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독성 환자의 비율
기간: 4 주
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CPI-613과 하이드록시클로로퀸 조합의 안전성을 평가하기 위한 시험 기간 동안 참가자의 독성 프로필은 독성이 관찰된 환자의 수와 비율을 설명하는 표에 표시됩니다.
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4 주
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무진행생존
기간: 5년 또는 사망 시까지
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무진행 생존은 치료 시작부터 진행 시간, 사망 또는 마지막 접촉 날짜까지의 기간으로 정의됩니다. 후속 조치에서 손실된 사람들은 검열될 것입니다.
참가자의 무진행 생존을 조사하기 위한 Kaplan-Meier 생존 곡선이 생성됩니다.
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5년 또는 사망 시까지
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전반적인 생존
기간: 5년 또는 사망 시까지
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CPI-613과 하이드록시클로로퀸의 조합으로 치료한 저메틸화제에 실패한 골수이형성 증후군 환자의 전체 생존 기간은 연구 등록부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
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5년 또는 사망 시까지
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수혈 빈도의 변화
기간: 약 6개월 기준
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조사관은 각 참가자에 대해 필요한 수혈 횟수를 평가하고 발생하는 수혈 횟수와 시기를 표시하는 표를 만듭니다.
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약 6개월 기준
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Bayard Powell, MD, Wake Forest University Health Sciences
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2021년 5월 1일
기본 완료 (예상)
2022년 9월 1일
연구 완료 (예상)
2027년 7월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2019년 4월 24일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 4월 24일
처음 게시됨 (실제)
2019년 4월 26일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 4월 14일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 4월 8일
마지막으로 확인됨
2021년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IRB00057945
- P30CA012197 (미국 NIH 보조금/계약)
- WFBCCC 99119 (다른: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
- NCI-2019-02787 (다른: Clinical Trials Reporting Program)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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