치아 보충제 및 비알코올성 지방간 질환

참가자들은 멕시코 멕시코시티에 있는 국립 심장병 연구소 "Ignacio Chávez"에서 수행된 죽상동맥경화증 유전학(GEA, 스페인어로 이니셜) 연구의 대조군에서 선택되었습니다. 프로토콜은 Instituto Nacional de Cardiología "Ignacio Chavez"의 연구 및 윤리 위원회에서 번호 16-980으로 승인되었습니다. 연구 참여를 수락한 지원자는 정보에 입각한 동의서에 자발적으로 서명했습니다.

식습관 파악 및 다량영양소 식이구성 표준화를 위해 평일 2일, 주말 1일을 고려하여 첫 방문 시 24시간 식단 회상을 적용한다. 환자는 연구 내내 신체 활동을 일정하게 유지하도록 지시받을 것입니다. 다량영양소 식이 구성을 표준화하기 위해 치아 보충을 시작하기 2주 전에 등칼로리 식이(탄수화물 55%, 지방 30%, 단백질 15%)를 표시합니다. 그 후 참가자는 모든 개입 기간 동안 이 다량 영양소 구성을 유지하도록 지시받습니다. 25g의 치아씨드 30개 패키지가 각 환자에게 매월 제공되며 하루에 한 패키지를 분쇄하라는 지시와 함께 분쇄된 치아를 물, 샐러드, 시리얼 또는 기타 요리와 함께 섭취하는 것과 관련이 있음을 지적합니다. 아침부터 점심까지 하지만 항상 오후 6시 이전. 치료 순응도를 높이고 부작용(식욕 감퇴, 변비, 설사, 고창 및 메스꺼움, 알레르기 또는 치아 치아 과민증)을 기록하기 위해 환자는 개입 기간 동안 일주일에 한 번 연락을 받습니다. 접착력은 빈 치아 패키지를 세고 치아 씨앗의 주요 지방산 화합물인 혈장 내 알파 리놀렌산(ALA) 농도를 평가하여 결정됩니다.

인체 측정 평가, 실험실 테스트 및 컴퓨터 단층 촬영 연구가 기준선과 8주 개입 후에 이루어집니다.

영양 중재 및 음식 섭취 평가 식습관을 파악하고 다량영양소 식이 구성을 표준화하기 위해 평일 2일과 주말 1일을 고려하여 첫 번째 방문 시 24시간 식이 회상을 적용합니다. 환자는 연구 내내 신체 활동을 일정하게 유지하도록 지시받을 것입니다. 다량영양소 식이 구성을 표준화하기 위해 치아 보충을 시작하기 2주 전에 등칼로리 식이(탄수화물 55%, 지방 30%, 단백질 15%)를 표시합니다. 그 후 참가자는 모든 개입 기간 동안 이 다량 영양소 구성을 유지하도록 지시받습니다. 25g의 치아씨드 30개 패키지가 매월 각 환자에게 제공되며 하루에 한 패키지를 분쇄하라는 지시와 함께 분쇄된 치아를 물, 샐러드, 시리얼 또는 기타 요리와 함께 섭취하는 것과 관련이 있음을 지적합니다. 아침부터 점심까지 하지만 항상 오후 6시 이전. 치료 순응도를 높이고 부작용(식욕 감퇴, 변비, 설사, 고창 및 메스꺼움, 알레르기 또는 치아 치아 과민증)을 기록하기 위해 환자는 개입 기간 동안 일주일에 한 번 연락을 받습니다.

접착력은 빈 치아 패키지를 세고 치아 씨앗의 주요 지방산 화합물인 혈장 내 알파 리놀렌산(ALA) 농도를 평가하여 결정됩니다. 패키지 카운팅에 따라 순응도가 80% 미만이거나 혈장 ALA 농도가 30% 미만으로 증가한 경우 참가자를 제외했습니다.

인체 측정 평가, 실험실 테스트 및 컴퓨터 단층 촬영 연구는 기준선과 식이 개입 8주 후에 이루어집니다.

인체측정학적 평가: 여분의 옷과 신발을 벗은 후 체중과 신장은 보정된 저울과 벽체력계를 사용하여 0.1kg kg 및 0.1cm의 정확도로 기록됩니다. 체질량 지수(BMI)는 체중(kg)/키(m2)로 계산되었습니다. 허리둘레는 허리 둘레에 옷을 입지 않은 상태에서 가장 낮은 늑골과 장골능 사이의 중간 지점에서 신축성이 없는 테이프로 측정됩니다.

실험실 테스트: 10시간 금식 및 앉은 자세 20분 후 항응고제가 없는 분석 튜브와 K2-EDTA(1.8mg/mL)가 있는 튜브에 정맥혈을 수집합니다. 글루코스, 총 콜레스테롤, 트리글리세리드 및 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL-C) 농도는 COBAS c311(Roche Diagnostics, Mannheim, Germany)에서 직접 표준 효소 비색 방법을 사용하여 결정됩니다. 저밀도 지단백 콜레스테롤(LDL-C) 농도는 De Long 공식을 사용하여 추정되었습니다. 실험실에서 이러한 결정의 재현성과 정확성은 질병 통제 및 예방 지질 표준화 프로그램 센터(LSP-CDC, Atlanta, GA, USA)에서 평가합니다. 혈장 유리 지방산(FFA)은 효소-비색 분석법(Wako Diagnostics, Chuo-Ku Osaka, Japan)에 의해 측정될 것이다. ALA를 포함한 총 지방산은 Folch 방법에 따라 추출되고 SP2330 캐필러 컬럼(25m x 0.25mm x 0.25)이 장착된 Shimadzu GC-8A 가스 크로마토그래프에서 분석됩니다. 지방산 농도는 내부 표준인 헵타데칸산 ​​메틸 에스테르와 관련하여 계산되며 지방산 피크는 Supelco 37 구성 요소 FAME Mix(CRM47885)를 사용하여 식별됩니다. ALA 분석 간 계수 변동을 얻기 위해 각 추출 분석에서 혈장 대조군 샘플을 실행합니다.

컴퓨터 단층 촬영 연구: 컴퓨터 단층 촬영(CT)은 내장 지방 조직(VAT)을 측정하고 비알코올성 지방간 질환을 평가하는 검증된 방법입니다. 현재 연구에서 이러한 측정은 64-슬라이스 스캐너(Somatom Cardiac Sensation 64, Forcheim, Bavaria, Germany)를 사용하여 얻을 것입니다. 간 및 비장 감쇠 지수를 결정하기 위해 T11-T12 또는 T12-L1 수준에서 단일 슬라이스 CT 스캔을 얻습니다. 지방간은 간/비장 약화 비율이 1.0 미만인 것으로 정의됩니다. 총 복부 조직(TAT) 및 VAT의 양을 계산하기 위해 L4-L5 수준에서 단일 슬라이스 스캔을 얻었으며 면적은 평방 센티미터(cm2)로 표시됩니다. 피하 복부 조직(SAT)은 TAT 면적에서 VAT를 빼서 계산했습니다.