Chia-lisä ja alkoholiton rasvamaksasairaus

Osallistujat valittiin Atherosclerotic Disease (GEA, sen alkukirjaimet espanjaksi) -tutkimuksen kontrolliryhmästä, joka suoritettiin Institute National of Cardiology "Ignacio Chávez" Mexico Cityssä, Meksikossa. Protokollan hyväksyi Instituto Nacional de Cardiología "Ignacio Chavez" tutkimus- ja etiikkakomitea numerolla 16-980. Hakijat, jotka suostuivat osallistumaan tutkimukseen, allekirjoittivat vapaaehtoisesti tietoisen suostumuksen.

Ruokailutottumusten tuntemiseksi ja makroravintoainekoostumuksen standardoimiseksi otetaan käyttöön 24 tunnin ruokavalion palautus ensimmäisellä käynnillä, kun otetaan huomioon kaksi arkipäivää ja yksi viikonloppupäivä. Potilaita neuvotaan ylläpitämään jatkuvaa fyysistä aktiivisuuttaan koko tutkimuksen ajan. Makroravintoainekoostumuksen standardoimiseksi isokalorinen ruokavalio (55 % hiilihydraattia, 30 % rasvaa ja 15 % proteiinia sisältävä ruokavalio) suositellaan kaksi viikkoa ennen chia-lisän aloittamista. Tämän jälkeen osallistujia ohjeistetaan ylläpitämään tätä makroravinnekoostumusta koko interventiojakson ajan. Kullekin potilaalle toimitetaan kuukausittain 30 pakettia 25 g chia-siemeniä, joissa on ohje jauhaa yksi paketti päivässä, mikä osoittaa, että jauhettua chiaa kulutetaan veden, salaattien, murojen tai muiden ruokien kanssa alkaen. aamiaisesta lounaaseen, mutta aina ennen klo 18.00. Hoidon noudattamisen edistämiseksi ja haittatapahtumien kirjaamiseksi (ruokahaluttomuus, ummetus, ripuli, ilmavaivat ja pahoinvointi, allergia tai chia chia -intoleranssi) potilaisiin otetaan yhteyttä kerran viikossa toimenpiteen aikana. Kiinnittyvyys määritetään laskemalla tyhjät chia-pakkaukset ja arvioimalla alfalinoleenihapon (ALA) pitoisuus plasmassa, joka on chian siementen tärkein rasvahappoyhdiste.

Antropometrinen arviointi, laboratoriokoe ja tietokonetomografiatutkimukset tehdään lähtötilanteessa ja 8 viikon toimenpiteen jälkeen.

Ravitsemusinterventio ja ruoan saannin arviointi Ruokailutottumusten tuntemiseksi ja makroravintoainekoostumuksen standardoimiseksi otetaan käyttöön 24 tunnin ruokavalion palautus ensimmäisellä käynnillä, kun otetaan huomioon kaksi arkipäivää ja yksi viikonloppupäivä. Potilaita neuvotaan ylläpitämään jatkuvaa fyysistä aktiivisuuttaan koko tutkimuksen ajan. Makroravintoainekoostumuksen standardoimiseksi isokalorinen ruokavalio (55 % hiilihydraattia, 30 % rasvaa ja 15 % proteiinia sisältävä ruokavalio) suositellaan kaksi viikkoa ennen chia-lisän aloittamista. Tämän jälkeen osallistujia ohjeistetaan ylläpitämään tätä makroravinnekoostumusta koko interventiojakson ajan. Kullekin potilaalle toimitetaan kuukausittain 30 pakettia 25 g chia-siemeniä, ja ohje myllytä yksi paketti päivässä, mikä osoittaa jauhetun chian kulutuksen merkityksen veden, salaattien, murojen tai muiden ruokien kanssa alkaen. aamiaisesta lounaaseen, mutta aina ennen klo 18.00. Hoidon noudattamisen edistämiseksi ja haittatapahtumien kirjaamiseksi (ruokahaluttomuus, ummetus, ripuli, ilmavaivat ja pahoinvointi, allergia tai chia chia -intoleranssi) potilaisiin otetaan yhteyttä kerran viikossa toimenpiteen aikana.

Kiinnittyvyys määritetään laskemalla tyhjät chia-pakkaukset ja arvioimalla alfalinoleenihapon (ALA) pitoisuus plasmassa, joka on chian siementen tärkein rasvahappoyhdiste. Osallistujat suljettiin pois, kun tarttuvuus oli pienempi 80 % pakkauksen laskennan mukaan tai kun plasman ALA-pitoisuus nousi alle 30 %.

Antropometrinen arviointi, laboratoriokoe ja tietokonetomografiatutkimukset tehdään lähtötilanteessa ja 8 viikon ruokavaliointerventioiden jälkeen.

Antropometrinen arviointi: Paino ja pituus kirjataan kalibroidulla vaa'alla ja seinästadiometrillä 0,1 kg:n ja 0,1 cm:n tarkkuudella, kun ylimääräiset vaatteet ja kengät on riisuttu. Painoindeksi (BMI) laskettiin painona (kg)/pituus (m2). Vyötärön ympärysmitta mitataan joustamattomalla teipillä alimman kylkiluun ja suoliluun harjanteen väliltä ilman vaatteita vyötärön ympärillä.

Laboratoriokokeet: 10 tunnin paaston ja 20 minuutin istuma-asennon jälkeen laskimoveri kerätään koeputkiin ilman antikoagulanttia ja putkiin, joissa on K2-EDTA (1,8 mg/ml). Glukoosi-, kokonaiskolesteroli-, triglyseridi- ja korkeatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (HDL-C) pitoisuudet määritetään käyttämällä suoria standardeja entsymaattisia kolorimetrisiä menetelmiä COBAS c311 -laitteella (Roche Diagnostics, Mannheim, Saksa). Matalatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (LDL-C) pitoisuus arvioitiin De Longin kaavalla. Näiden määritysten toistettavuuden ja tarkkuuden laboratoriossamme arvioi Center for Disease Control and Prevention Lipids Standardization Program (LSP-CDC, Atlanta, GA, USA). Plasman vapaat rasvahapot (FFA) mitataan entsymaattis-kolorimetrisellä määrityksellä (Wako Diagnostics, Chuo-Ku Osaka, Japani). Kokonaisrasvahapot, mukaan lukien ALA, uutetaan Folchin menetelmän mukaisesti ja analysoidaan Shimadzu GC-8A -kaasukromatografissa, joka on varustettu SP2330-kapillaarikolonnilla (25 m x 0,25 mm x 0,25). Rasvahappopitoisuudet lasketaan suhteessa heptadekaanihapon metyyliesteriin sisäisenä standardina, rasvahappojen piikit tunnistetaan käyttämällä Supelco 37 -komponenttia FAME Mix (CRM47885). Plasman kontrollinäyte ajetaan jokaisessa uuttomäärityksessä ALA-määrityksen välisen kertoimen vaihtelun saamiseksi.

Tietokonetomografiatutkimus: Tietokonetomografia (CT) on validoitu menetelmä viskeraalisen rasvakudoksen (VAT) mittaamiseen ja alkoholittoman rasvamaksasairauden arvioimiseen. Tässä tutkimuksessa nämä mittaukset saadaan käyttämällä 64-slice-skanneria (Somatom Cardiac Sensation 64, Forcheim, Baijeri, Saksa). Maksan ja pernan vaimennusindeksin määrittämiseksi tehdään yksiosainen CT-skannaus T11-T12- tai T12-L1-tasolla. Rasvamaksa määritellään maksan/pernan vaimennussuhteeksi, joka on alle 1,0. Vatsakudoksen kokonaismäärän (TAT) ja ALV:n laskemiseksi saadaan yksi siivuskannaus L4-L5-tasolla, pinta-ala ilmaistaan ​​neliösenttimetrinä (cm2). Ihonalainen vatsakudos (SAT) laskettiin vähentämällä arvonlisävero TAT-alueesta.