냉동-해동 배아 이식 주기의 황체 지원

자연 임신에서 성공적인 착상과 임신은 잘 기능하는 황체를 필요로 합니다. 황체기 지원(LPS)은 특히 황체가 부족하여 대체 냉동 배아 이식 주기를 위한 보조 임신 주기에서 중요합니다. 3가지 LPS 옵션이 제안되었습니다.

• 오일에 함유된 프로게스테론(근육 주사)은 근육 주사 후 빠르게 흡수됩니다. 주입 및 높은 프로게스테론 혈장 농도는 약 2시간 후에 도달합니다. 만족스러운 혈장 수치에도 불구하고 통증과 부기의 가능한 부작용이 사용을 제한하고 있습니다.
• 프로게스테론의 질 적용은 만족스러운 자궁내막 수치와 환자의 편의성으로 널리 받아들여지고 있습니다. 그러나 질 분비물의 증가와 가능한 질 자극이 가장 흔한 부작용입니다.
• 합성 프로게스테론(dydrogesterone)의 경구 투여는 프로게스테론 투여의 편리한 방법을 제공할 것입니다. 천연 프로게스테론보다 더 나은 생체이용률과 저렴한 비용으로 인해 dydrogesterone이 선호됩니다. 또한, 양질의 근거는 신선한 배아 이식 주기에서 만족스러운 결과를 나타냈습니다. 그러나 냉동-해동 주기에서 LPS로서의 dydrogesterone에 대한 양질의 증거가 부족합니다.

연구자의 목표는 냉동-해동 배아 이식 주기에서 널리 사용되는 3가지 LPS를 비교하는 것입니다.

피험자 할당 후 자궁내막 준비를 위해 호르몬 대체가 예정됩니다. 간단히; 월경 출혈 2일째에 경구용 에스트라디올(E2)(2mg 1일 2회)로 자궁내막 준비를 시작합니다. E2 투여 개시 약 10일 후, 피험자는 자궁내막 발달을 평가하기 위해 질식 초음파 검사를 받고 혈청 프로게스테론(P) 수치를 확인합니다. 피험자가 혈청 P 수치가 1.5ng/ml 미만이고 두께가 >7mm인 3층 자궁내막을 달성하면, 그녀는 3개의 팔 중 하나로 무작위 배정되는 프로게스테론 치료를 시작할 것입니다. E2 알약과 함께 P 치료 3일 후, 분열 배아 이식이 수행됩니다. 피험자가 배반포를 받을 경우 5일간의 P 치료가 예정됩니다.

첫 번째 평가에서 이러한 기준이 충족되지 않으면 최대 10일(총 20일)의 에스트로겐 자극이 허용됩니다.