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대장직장 복강경 수술 종료 시 양측 요방형근 차단술의 진통 효과 (Coloqual)

2023년 4월 17일 업데이트: University Hospital, Clermont-Ferrand

대장직장 복강경 수술 종료 시 양측 요방형근 차단술의 진통 효과: 전향적 무작위 파일럿 연구

COLOQUAL 연구의 주요 목적은 복강경 대장 수술 종료 시 시행되는 양측 요방형근 블록(QLB)의 진통 효과가 표준 치료에 비해 우수함을 입증하는 것입니다.

연구자들은 복강경 대장암 수술 종료 시 양측 요방형근 차단술을 시행하면 수술 후 통증 발생률 감소, 회복실 체류 시간 감소, 환자 만족도 향상, 입원 시간 단축 등의 가설을 세웠다.

연구 개요

상세 설명

방문:

  • 환자는 외과 개입 전날(Day-1) 부서에 도착합니다. 이번 수술 전 방문(Day-1) 동안 조사관은

    • 잠재적으로 자격이 있는 환자를 미리 선택합니다.
    • 이 연구에 참여할 것을 제안할 것입니다.
    • 환자에게 통지 양식을 제공합니다
    • 연구 발표: 환자를 위한 목표, 이점 및 제약
  • 개입일(0일):

조사자는 환자가 통지 양식을 이해했는지 확인하고 포함 및 비포함 기준을 확인한 후 서명된 동의서를 수집합니다.

무작위화는 eCRF 모듈(할당 그룹 및 번호)과 eCRF의 수술 전 데이터 등록을 통해 수행됩니다.

외과 개입(1일차):

모든 환자는 수펜타닐, 프로포폴, cisatracurium 및 sevoflurane을 사용하여 표준 마취를 받게 됩니다. 메스꺼움 및 구토 예방은 Apfel 점수를 사용하여 수행됩니다. 항균 예방은 권장 사항에 따라 수행됩니다.

모든 환자는 NRS(numerating rating scale) > 3인 경우 정맥 내 리도카인, 아세트아미노펜, 케타미노펜 및 모르핀을 사용하여 수술 후 복합 진통제를 받게 됩니다. ml의 3,75 mg/mg 로피바카인. 대조군의 환자는 차단을 받지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

44

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Clermont-Ferrand, 프랑스, 63000
        • CHU

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 나이 > 18세
  • 예정된 복강경 대장암 수술을 받은 환자
  • 공중 보건법 L1122-1-1조에 설명된 방식으로 동의한 환자
  • 비사회보장제도에 가입되어 있거나 해당 제도의 수혜자

제외 기준:

  • 신부전(즉, 사구체 여과 출력 < 35 ml/min)
  • 만성 염증성 장질환 환자
  • 체질량 지수 > 35kg/m2
  • 아편 제제로 인한 만성 통증
  • 인지 장애가 있는 환자
  • 응고 장애(혈소판 수 < 80G/L, PT< 50%, V 인자 < 50%)
  • 임신
  • 모유 수유
  • 국소마취제(아미드계) 알레르기
  • 개복술 전환

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 평소 연습
마취유도를 위해 propofol, sufentanyl, cisatracurium, 유지를 위해 sevoflurane, sufentanyl, cisatracurium으로 전신마취를 받는 환자. 아세트아미노펜, 케토프로펜 및 모르핀과 함께 복합 정맥 진통제를 투여받는 환자. 항균 예방은 권장 사항에 따라 수행됩니다.
실험적: QLB 블록

마취유도를 위해 propofol, sufentanyl, cisatracurium, 유지를 위해 sevoflurane, sufentanyl, cisatracurium으로 전신마취를 받는 환자. 아세트아미노펜, 케토프로펜 및 모르핀과 함께 복합 정맥 진통제를 투여받는 환자. 항균 예방은 권장 사항에 따라 수행됩니다.

또한 수술 종료 시 양측 QLB를 받는 환자

  • 양측 요방형근 차단술은 초음파 유도로 시행합니다. 고주파 탐침을 배꼽 바로 옆에 놓고 측면으로 미끄러져 차단합니다. 그것은 복부의 큰 근육(외사근, 내사근, 복부 횡단)의 세 가지 벨트를 보여줍니다. 측면에서 이 세 개는 횡단 근막에서 합쳐집니다. fascia transversalis 아래에서 요방형근을 볼 수 있습니다. 요방형근 블록과 횡단 근막을 분리하는 평면에서 1cm 측면의 점점
  • 흡인검사 후 로피바카인 3.75mg/ml 20ml를 주사한다. 의심스러운 경우 하이드로 로컬라이제이션 자동차가 실현됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
밀리그램 단위의 모르핀 소비
기간: 수술 다음날 오전 8시(자락 전)
환자가 수술 후 수술 서비스로 이송되면 환자를 담당하는 간호사가 주요 결과 평가를 수행합니다.
수술 다음날 오전 8시(자락 전)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NRS(숫자 등급 척도)
기간: 수술 후 1일차와 2일차 회복실 입구에서
통증을 평가하고 수술실과 수술 후 수술 서비스에서 간호사가 수행하는 0(통증 없음)에서 10(최대 통증)까지 다양한 수치 등급 점수
수술 후 1일차와 2일차 회복실 입구에서
수술 후 회복: QUO-R4O 설문지
기간: 수술 1일째와 15일째
Quo 40 점수는 2001년 Myles 등이 검증한 200점 이상의 수술 후 회복 점수(40은 최악의 점수, 200은 최고 점수)입니다.
수술 1일째와 15일째
회복실에서 보낸 시간(분)
기간: 회복실 출구에서 즉 개입 후 6시간까지
간호사가 회복실에서 보낸 시간 평가(예: Aldrede 점수 >9가 될 때까지 회복실 입실)
회복실 출구에서 즉 개입 후 6시간까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 24일

기본 완료 (실제)

2023년 4월 17일

연구 완료 (실제)

2023년 4월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 5월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 5월 27일

처음 게시됨 (실제)

2019년 5월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • RBHP 2018 VIGNAUD_Coloqual
  • 2019-000277-23 (기타 식별자: ANSM)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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