Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Analgetisk effekt av bilateral Quadratus Lumborum-blokk i slutten av kolorektal laparosopikirurgi. (Coloqual)

17. april 2023 oppdatert av: University Hospital, Clermont-Ferrand

Analgetisk effekt av bilateral Quadratus Lumborum-blokk i slutten av kolorektal laparosopiskirurgi: en prospektiv randomisert pilotstudie

Hovedformålet med COLOQUAL-studien er å demonstrere overlegenheten til smertestillende effekt av en bilateral quadratus lumborum-blokk (QLB), utført ved slutten av laparoskopisk kolorektal kirurgi, sammenlignet med standardbehandling.

Etterforskerne antok at en bilateral quadratus lumborum-blokk utført på slutten av laparoskopisk kolorektal kirurgi ville redusere forekomsten av postoperativ smerte, tid brukt i utvinningsrommet, forbedre pasientens tilfredshet og redusere sykehusinnleggelsestiden

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Besøk:

  • Pasienten vil ankomme avdelingen dagen før det kirurgiske inngrepet (Dag-1). Under dette preoperative besøket (dag-1), utrederen

    • vil forhåndsvelge potensielt kvalifiserte pasienter
    • vil tilby å delta i denne studien
    • vil gi varselskjemaet til pasientene
    • vil presentere forskningen: mål, fordeler og begrensninger for pasientene
  • Intervensjonsdagen (dag 0):

Utforskeren vil samle inn det signerte samtykkeskjemaet etter å ha forsikret seg om forståelsen av varselskjemaet av pasienten og sjekket inkluderings- og ikke-inkluderingskriteriene.

Randomiseringen vil skje via eCRF-modulen (allokeringsgruppe og nummer) og den preoperative dataregistreringen i eCRF.

Kirurgisk intervensjon (dag 1):

Alle pasienter vil få standard anestesi med sufentanyl, propopol, cisatracurium og sevofluran. Forebygging av kvalme og oppkast utføres ved å bruke Apfel-score. Antimikrobiell profylakse utføres i henhold til anbefalinger.

Alle pasienter vil motta postoperativ multimodal analgesi ved bruk av intravenøs lidokain, acetaminofen, ketaminofen og morfin hvis NRS (numerating rating scale) > 3 Ved slutten av operasjonen vil pasienter i forsøksgruppen få en bilateral ultralydveiledet quadratus lumborum blokk med 15 ml 3,75 mg/mg ropivakain. Pasienter i kontrollgruppen vil ikke motta blokken

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

44

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Clermont-Ferrand, Frankrike, 63000
        • CHU

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder > 18 år
  • Pasienter operert av en planlagt laparoskopisk kolorektal kirurgi
  • Pasienter som har gitt samtykke i mannen beskrevet i artikkel L1122-1-1 i folkehelsekoden
  • Pasienter tilknyttet et sosialt sikkerhetsregime eller mottaker av et slikt regime

Ekskluderingskriterier:

  • Nyreinsuffisiens (dvs. glomerulær filtrasjonseffekt < 35 ml/min)
  • Pasienter med kronisk inflammatorisk tarmsykdom
  • Kroppsmasseindeks > 35 kg/m2
  • Kroniske smerter med opiater
  • Pasienter med kognitive problemer
  • Koagulasjonsforstyrrelser (tall blodplater < 80G/L, PT < 50 %, V-faktor < 50 %)
  • Svangerskap
  • Amming
  • Lokalbedøvelse (amidklasse) allergi
  • Laparotomi konvertering

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Vanlig praksis
Pasienter som får generell anestesi med propofol, sufentanyl og cisatracurium for induksjon, og sevofluran, sufentanyl og cisatracurium for vedlikehold. Pasienter som får en multimodal intravenøs analgesi, med paracetamol, ketoprofen og morfin. Antimikrobiell profylakse utføres i henhold til anbefalinger
Eksperimentell: QLB-blokk

Pasienter som får generell anestesi med propofol, sufentanyl og cisatracurium for induksjon, og sevofluran, sufentanyl og cisatracurium for vedlikehold. Pasienter som får en multimodal intravenøs analgesi, med paracetamol, ketoprofen og morfin. Antimikrobiell profylakse utføres i henhold til anbefalinger.

I tillegg får pasienter en bilateral QLB ved slutten av operasjonen

  • Bilateral Quatratus lumborum blokkering utføres med ultralydveiledning. Høyfrekvenssonden plasseres rett til navlen, og glir sideveis til siden for å blokkere. Det gjør det mulig å vise de tre beltene til de store magemusklene (ekstern oblicum, intern oblicum og transversal av magen). Sidevis smelter disse tre sammen til fra fascia transversalis. Under fascia transversalis kan vi se quadratus lumborum muskel. Punkteringspunkt på siden, 1 cm i planen som skiller quadratus lumborum blokk og fascia transversalis
  • 20 ml ropivacaïne 3,75 mg/ml injiseres etter aspirasjonstest. Hvis du er i tvil, hydro lokalisering bil bli realisert.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Morfinforbruk i milligram
Tidsramme: 08.00 (ante meridiem) dagen etter operasjonen
Når pasienten er overført til postoperativ kirurgi, vil vurdering av primærutfallet gjøres av pasientansvarlig sykepleier
08.00 (ante meridiem) dagen etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
NRS (numerisk vurderingsskala)
Tidsramme: Ved inngangen til utvinningsrommet, på dag 1 og dag 2 etter operasjonen
Tallererende vurderingsscore som evaluerer smerte og varierer fra 0 (Ingen smerte) til 10 (Maksimal smerte), utført av sykepleiere på operasjonsstuen og i postoperativ kirurgi
Ved inngangen til utvinningsrommet, på dag 1 og dag 2 etter operasjonen
Postoperativ gjenoppretting: QUO-R4O spørreskjema
Tidsramme: På dag 1 og dag 15 etter operasjonen
Quo 40-poengsum er en postoperativ utvinningsscore over 200 poeng (40 er dårligste poengsum og 200 er beste poengsum) validert av Myles et al i 2001.
På dag 1 og dag 15 etter operasjonen
Tid brukt på utvinningsrommet (i minutter)
Tidsramme: Ved utgangen av utvinningsrommet dvs. inntil 6 timer etter intervensjon
Vurdering av tid tilbrakt på utvinningsrom (dvs.: inngang på utvinningsrom til Aldrede skåre er >9) utført av sykepleiere
Ved utgangen av utvinningsrommet dvs. inntil 6 timer etter intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. juni 2019

Primær fullføring (Faktiske)

17. april 2023

Studiet fullført (Faktiske)

17. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. mai 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. mai 2019

Først lagt ut (Faktiske)

29. mai 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • RBHP 2018 VIGNAUD_Coloqual
  • 2019-000277-23 (Annen identifikator: ANSM)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere