Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Analgetisk effekt av bilateralt Quadratus Lumborum-block i slutet av kolorektal laparosopikirurgi. (Coloqual)

17 april 2023 uppdaterad av: University Hospital, Clermont-Ferrand

Analgetisk effekt av bilateralt Quadratus Lumborum-block i slutet av kolorektal laparosopisk kirurgi: en prospektiv randomiserad pilotstudie

Det primära syftet med COLOQUAL-studien är att visa överlägsen smärtstillande effekt av ett bilateralt quadratus lumborum block (QLB), utfört i slutet av laparoskopisk kolorektal kirurgi, jämfört med standardvård.

Utredarna antog att ett bilateralt quadratus lumborum-block utfört i slutet av laparoskopisk kolorektal kirurgi skulle minska förekomsten av postoperativ smärta, tid i återhämtningsrummet, förbättra patientens tillfredsställelse och minska sjukhusvistelsetiden

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Besök:

  • Patienten kommer till avdelningen dagen innan det kirurgiska ingreppet (Dag-1). Under detta preoperativa besök (dag-1), utredaren

    • kommer att förvälja potentiellt kvalificerade patienter
    • kommer att erbjuda sig att delta i denna studie
    • kommer att lämna meddelandeformuläret till patienterna
    • kommer att presentera forskningen: mål, fördelar och begränsningar för patienterna
  • Interventionsdagen (dag 0):

Utredaren kommer att samla in det undertecknade samtyckesformuläret efter att ha försäkrat sig om att patienten förstår meddelandeformuläret och kontrollerat inkluderings- och icke-inklusionskriterierna.

Randomiseringen kommer att göras via eCRF-modulen (allokeringsgrupp och nummer) och den preoperativa dataregistreringen i eCRF.

Kirurgisk intervention (dag 1):

Alla patienter kommer att få standardbedövning med sufentanyl, propopol, cisatracurium och sevofluran. Förebyggande av illamående och kräkningar utförs med Apfel-score. Antimikrobiell profylax utförs enligt rekommendationer.

Alla patienter kommer att få postoperativ multimodal analgesi med intravenöst lidokain, acetaminofen, ketaminofen och morfin om NRS (numerating rating scale) > 3 Vid slutet av operationen kommer patienter i experimentgruppen att få ett bilateralt ultraljudsguidat quadratus lumborum block med 15 ml 3,75 mg/mg ropivakain. Patienter i kontrollgruppen kommer inte att få blocket

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

44

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Clermont-Ferrand, Frankrike, 63000
        • CHU

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder > 18 år gammal
  • Patienter som opererades av en planerad laparoskopisk kolorektal operation
  • Patienter som har gett samtycke i mannen som beskrivs i artikel L1122-1-1 i folkhälsolagen
  • Patienter anslutna till asocial trygghet eller förmånstagare av en sådan

Exklusions kriterier:

  • Njurinsufficiens (dvs. glomerulär filtrationseffekt < 35 ml/min)
  • Patienter med kronisk inflammatorisk tarmsjukdom
  • Kroppsmassaindex > 35 kg/m2
  • Kronisk smärta med opiater
  • Patienter med kognitiva problem
  • Koagulationsstörningar (trombocytantal < 80G/L, PT < 50 %, V-faktor < 50 %)
  • Graviditet
  • Amning
  • Lokalbedövningsmedel (amidklass) allergi
  • Laparotomi konvertering

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Vanlig övning
Patienter som får generell anestesi med propofol, sufentanyl och cisatracurium för induktion, och sevofluran, sufentanyl och cisatracurium för underhåll. Patienter som får en multimodal intravenös analgesi, med paracetamol, ketoprofen och morfin. Antimikrobiell profylax utförs enligt rekommendationer
Experimentell: QLB-block

Patienter som får generell anestesi med propofol, sufentanyl och cisatracurium för induktion, och sevofluran, sufentanyl och cisatracurium för underhåll. Patienter som får en multimodal intravenös analgesi, med paracetamol, ketoprofen och morfin. Antimikrobiell profylax utförs enligt rekommendationer.

Dessutom patienter som får en bilateral QLB i slutet av operationen

  • Bilateral Quatratus lumborum blockering utförs med ultraljud vägledning. Högfrekvenssonden placeras precis vid naveln och glider i sidled åt sidan för att blockera. Det gör det möjligt att visa de tre bältena av de större bukens muskler (External oblicum, internal oblicum och transversal av buken). I sidled går dessa tre samman till från fascia transversalis. Under fascia transversalis kan vi se quadratus lumborum-muskeln. Punkteringspunkt i sidled, 1 cm i plan som skiljer quadratus lumborum block och fascia transversalis
  • 20 ml ropivakain 3,75 mg/ml injiceras efter aspirationstest. Om du är osäker, hydro lokalisering bil realiseras.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Morfinförbrukning i milligram
Tidsram: 08.00 (ante meridiem) dagen efter operationen
När patienten har överförts till postoperativ kirurgi, kommer bedömningen av det primära resultatet att göras av den sjuksköterska som ansvarar för patienten
08.00 (ante meridiem) dagen efter operationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
NRS (numerisk betygsskala)
Tidsram: Vid ingången till återhämtningsrummet, dag 1 och dag 2 efter operationen
Numrerande betyg som utvärderar smärta och varierar från 0 (Ingen smärta) till 10 (Maximal smärta), gjort av sjuksköterskor i operationssalen och i postoperativ kirurgi
Vid ingången till återhämtningsrummet, dag 1 och dag 2 efter operationen
Postoperativ återhämtning: QUO-R4O frågeformulär
Tidsram: Dag 1 och dag 15 efter operationen
Quo 40-poäng är ett postoperativt återhämtningspoäng över 200 poäng (40 är sämsta poäng och 200 bästa poäng) validerat av Myles et al 2001.
Dag 1 och dag 15 efter operationen
Tid tillbringad i uppvakningsrummet (i minuter)
Tidsram: Vid utgången av återhämtningsrummet dvs till 6 timmar efter intervention
Bedömning av tid tillbringad i uppvakningsrummet (dvs: ingång till uppvakningsrummet tills Aldrede-poängen är >9) utförd av sjuksköterskor
Vid utgången av återhämtningsrummet dvs till 6 timmar efter intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

24 juni 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

17 april 2023

Avslutad studie (Faktisk)

17 april 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 maj 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 maj 2019

Första postat (Faktisk)

29 maj 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 april 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 april 2023

Senast verifierad

1 april 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • RBHP 2018 VIGNAUD_Coloqual
  • 2019-000277-23 (Annan identifierare: ANSM)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera