WJ-MSC 주입 및 심외막 세포외 매트릭스 배치를 통한 관상 혈관 재생 수술의 무작위 연구 (scorem-cells)

허혈성 심장 질환은 서구 세계에서 사망률과 이환율의 가장 중요한 원인 중 하나이며 공중 보건 문제입니다. 허혈성 심장 질환 중에서 심근 경색은 심장 근육이 재생하기에 충분하고 충분한 능력을 가지고 있지 않기 때문에 특별한 의미가 있습니다. 따라서 한 부위의 괴사는 섬유성 반흔을 형성하게 됩니다. 경색은 심실 리모델링 메커니즘을 통해 이 반흔의 영향을 받는 부위에 따라 심부전(HF) 증후군을 초래하는 심장 기능의 점진적이고 돌이킬 수 없는 감소로 이어질 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 심부전은 발병률과 사회적, 경제적, 특히 인간에게 미치는 영향으로 인해 주요 공중 보건 문제로 밝혀졌습니다. 이는 개인의 삶의 질을 심각하게 제한하기 때문입니다. 미국과 영국의 일반 인구에서 HF의 유병률은 약 1%이며, 75세 이상에서는 유병률이 5~10%로 다양합니다. 예후와 관련하여 Framingham 연구의 최근 데이터에 따르면 5년 후 HF의 사망률은 남성의 경우 75%, 여성의 경우 62%입니다. 모든 암의 평균 사망률은 50%입니다.

울혈성 심부전의 분자적 기초는 심장 근육을 재생할 수 있는 심장 세포가 없다는 것입니다. 심근경색으로 인해 파괴된 심근세포를 재생시킬 수 있는 줄기세포의 존재를 시사하는 최근 연구 결과가 발표되었음에도 불구하고, 인간에서 이러한 세포의 능력은 허혈에 의한 2차 괴사로 인해 파괴된 세포를 대체하기에는 불충분하다.

최근에는 전임상 연구 결과가 축적되어 세포치료를 이용한 심장재생의 타당성과 안전성에 대한 최초의 임상시험 개발이 가능해졌습니다. 여러 연구에서 간엽 줄기 세포, 조혈 줄기 세포, 보다 최근에는 다능성 줄기 세포(MAPC)와 같은 t 세포가 성인 골수에 존재하며 내피 조직과 심장 근육으로 분화할 수 있는 능력이 있음이 밝혀졌습니다. 동물 경색 모델에서 손상된 심근 조직의 재생 및 심장 기능 개선. 그러나 세포 치료 연구는 중간엽 세포와 같은 조혈 계통보다는 미분화 세포를 사용하는 방향으로 빠르게 이동했습니다. 이들 세포는 특성화된 동종이계 세포를 사용하는 경향이 있는 다양한 공급원에서 얻을 수 있으며, 이는 잠재적 수용자에서 즉시 사용할 수 있습니다. 이러한 유형의 요법이 라틴 아메리카에서 엄격하게 조사되지 않았다는 점을 감안할 때, 우리는 인간 탯줄의 Wharton's jelly-derived mesenchymal cells(WJ-MSCs)를 사용한 요법이 이전에 심근 경색이 있었던 환자의 신생에 미치는 영향을 확인하는 것을 목표로 합니다. 개방형 재관류술을 시행하고 있습니다. 우리 병원은 급성 심근 경색 및 만성 경색 환자 모두에서 재생 요법에 대한 경험이 있으며 기관 간 연구의 이 새로운 단계를 뒷받침하는 고무적인 결과를 가지고 있습니다.

목적: WJ-MSC의 심근내 주사 및 WJ-MSC가 주입된 세포외 매트릭스 패치의 배치를 수반하는 관상 동맥 혈관 재개통술의 안전성을 평가하고 WJ-MSC의 존재 없이 배양 배지 주입을 수반하는 관상 동맥 혈관 재개통술과 비교하여 그 효과를 평가하기 위해. 전체 및 지역 심장 기능, 심근 생존력 및 심실성 부정맥으로 결정된 부작용의 발생률에 대한 WJ-MSC로 씨딩하지 않은 MSC 및 세포외 기질 패치의 배치.