국제 우편 PCI FFR 레지스트리

경피적 관상동맥 중재술(PCI)은 관상동맥 질환(CAD)에 대한 표준 치료 전략입니다. 심근 허혈이 있는 경우 PCI는 약물 치료에 비해 사망, 심근 경색(MI) 및 혈관 재생의 위험을 줄입니다. 그러나 향후 임상 사건의 위험은 여전히 ​​높으며 약 10%의 환자가 PCI 후 추가 심혈관 사건을 경험했습니다. 이러한 열악한 결과와 관련된 몇 가지 요인이 있습니다. 알려진 환자 관련 위험 요소는 진성 당뇨병, 만성 신장 질환, 좌심실 기능 장애, 이전 MI 및 급성 관상 동맥 증후군의 프리젠테이션입니다. 스텐트 과소확장, 위치이상, 가장자리 박리, 사용된 스텐트의 수, 전체 스텐트 길이와 같은 시술 관련 요인도 PCI 후 불량한 예후와 관련이 있습니다. 최근 연구에 따르면 관상동맥 스텐트 시술 후 또는 PCI 후 FFR 후 분수 흐름 예비(FFR)는 PCI 후 향후 임상 결과와 관련이 있고 낮은 PCI 후 FFR 값은 절차적 요인과 관련이 있다고 보고되었습니다. 그러나 이러한 위험인자는 모두 개별 연구에서 확인되었으며, 이러한 위험인자를 종합적으로 평가한 연구는 없었다. 따라서 연구자들은 PCI 후 환자에서 향후 임상 사건의 위험 예측 인자를 조사하고 임상, 혈관 조영 및 생리학적 요인을 통합한 위험 모델을 개발하여 최신 관상동맥 스텐트를 사용하여 PCI 후 임상 사건을 예측하고자 했습니다.

이 연구의 연구 모집단은 한국, 중국 및 일본의 4개의 서로 다른 레지스트리를 포함하는 International Post PCI FFR Registry에서 가져왔습니다. 이 레지스트리의 모든 환자는 임상, 혈관조영 및 생리학적 데이터를 사용할 수 있으며 PCI에 2세대 약물 방출 스텐트(DES)를 사용했습니다. COE-PERSPECTIVE 레지스트리(NCT01873560)는 한국과 일본의 9개 병원에서 post PCI FFR의 임상적 관련성을 평가하기 위해 설계되었으며 2013년 5월부터 2016년 12월 사이에 PCI FFR 후 post PCI FFR 값이 가능한 환자 총 835명을 등록했습니다. 3V-FFR-FRIENDS 등록(NCT01621438)에는 2011년 11월부터 2014년 3월까지 한국, 일본, 중국의 12개 센터에서 3혈관 FFR 측정을 받은 총 1,136명의 환자(3,298혈관)가 등록되었습니다. 그 중 PCI FFR 후 값을 측정한 337개의 혈관을 가진 266명의 환자가 이 국제 등록부에 포함되었습니다. DKCRUSH VII 레지스트리(ChiCTR-PRCH-12001976)에는 2012년 5월부터 2013년 9월까지 9개 병원(중국 5개 병원, 미국 2개 병원, 아시아 1개 병원, 유럽 1개 병원)에서 총 1,476명의 환자가 등록되었습니다. 환자의 미래 결과에 대한 PCI FFR 후의 예후적 가치를 평가합니다. 이 국제 레지스트리의 경우 전체 임상, 혈관조영 및 생리학적 데이터를 사용할 수 있는 중국 난징 제1 병원의 794개 혈관을 가진 780명의 환자가 이 레지스트리에 포함되었습니다. 마지막으로, 일본 이바라키에 있는 Tsuchiura Kyodo General Hospital의 기관 등록에는 PCI 및 최종 PCI 후 FFR 측정을 받은 347명의 환자(357개 혈관)가 포함되었습니다.