만성 통증 환자의 오피오이드 사용을 줄이기 위한 연결된 건강

만성 통증은 미국에서 매우 만연하고 비용이 많이 드는 상태입니다. 약 8,850만 명의 성인이 매일 고통을 겪고 있으며, 그 결과 생산성 손실로 인한 비용은 $500~635,000, 건강 관리 비용은 $2,610~3,000억에 달합니다. 만성 통증을 관리하기 위해 500만~800만 명의 미국인이 매일 오피오이드 약물을 복용합니다. 그러나 과다복용, 남용 및 유용을 포함하여 진행 중인 오피오이드 처방과 관련된 위험으로 인해 진통 효과가 완화됩니다.

아편유사제는 비오피오이드 접근법에 비해 만성 통증 치료에 더 효과적이지 않습니다. 현재 지침은 증거에 맞게 조정되어 만성 통증 환자를 치료하기 위한 오피오이드 절약 접근 방식을 권장하고 더 높은 용량을 사용하는 환자에게는 더 안전한 사용 수준으로 줄입니다. 그러나 아편유사제를 줄이려면 효과적인 비오피오이드 전략으로 대체해야 합니다. 이동성을 개선하면 만성적으로 아편제를 처방받은 환자의 통증이 개선되고 약물 사용이 감소하는 것으로 나타났습니다. 동시에 재정적 인센티브와 행동 인센티브의 사용은 이동성을 촉진하는 것으로 나타났습니다.

"연결된 건강" 접근 방식으로 얻을 수 있는 건강 결과의 이점을 인식하여 우리는 기술 지원 치료(TEC) 전략 및 재정적 인센티브가 만성 통증 인구의 환자 이동성을 개선하고 통증 및 오피오이드 사용을 줄입니다. 우리의 주요 목표는 금전적 인센티브와 함께 TEC 강화 치료를 받는 만성 통증 환자가 일반적인 치료를 받는 환자와 비교하여 이동성을 촉진하는 활동(물리 치료, 요가, 태극권)에 더 많이 참여하는지 확인하는 것입니다. 2차 결과에는 활동 참여 증가가 통증 중증도와 오피오이드 사용을 감소시키고 기능을 개선하며 일일 걸음 수를 증가시키는지 여부가 포함됩니다. 이 파일럿의 결과를 통해 우리는 어떤 전략이 이동성을 증가시키는 데 효과적인지, 그리고 이러한 이득이 통증 감소 및 오피오이드 사용 감소로 변환되는지 여부를 결정할 수 있습니다.