Connected Health 可减少慢性疼痛患者的阿片类药物使用

在美国，慢性疼痛是一种非常普遍且代价高昂的疾病。 估计有 8850 万成年人每天遭受疼痛，由于生产力损失估计造成 500-635 亿美元的成本，以及 261-3000 亿美元的医疗保健支出。 为了控制慢性疼痛，每天有 5 到 800 万美国人服用阿片类药物。 然而，与持续的阿片类药物处方相关的风险，包括过量、滥用和转移，削弱了它们的镇痛作用。

与非阿片类药物方法相比，阿片类药物在治疗慢性疼痛方面并不更有效。 目前的指南已经根据证据进行了调整，建议使用阿片类药物节约方法来治疗慢性疼痛患者，并逐渐减少剂量较高的患者，以达到更安全的使用水平。 然而，逐渐减少阿片类药物需要用有效的非阿片类药物策略取而代之。 改善活动能力已被证明可以改善长期服用阿片类药物的患者的疼痛并减少药物使用。 同时，经济激励和行为激励的使用已被证明可以促进流动性。

认识到“互联健康”方法可以带来的健康成果，我们提出了一项新的试点研究，旨在评估技术支持的护理 (TEC) 策略和经济激励措施是否可以改善我们慢性疼痛人群的患者流动性、减轻疼痛和减少阿片类药物的使用。 我们的主要目标是确定与接受常规护理的患者相比，接受 TEC 增强治疗和经济激励的慢性疼痛患者是否表现出更多地参与促进活动（物理治疗、瑜伽、太极拳）的活动。 次要结果将包括增加活动参与是否也会减少疼痛严重程度和阿片类药物的使用，并改善功能并增加每日步数。 该试点的结果将使我们能够确定哪些策略可有效增加活动能力，以及这些收益是否转化为减轻疼痛和减少阿片类药物的使用。