Connected Health vähentää opioidien käyttöä potilailla, joilla on krooninen kipu

Krooninen kipu on erittäin yleinen ja kallis sairaus Yhdysvalloissa. Arviolta 88,5 miljoonaa aikuista kärsii päivittäisestä kivusta, mikä johtaa arviolta 500–635 miljardin dollarin kustannuksiin tuottavuuden menetyksen vuoksi ja 261–300 miljardin dollarin terveydenhuoltomenoihin. Kroonisen kipunsa hallitsemiseksi 5–8 miljoonaa amerikkalaista ottaa opioidilääkityksen päivittäin. Kuitenkin jatkuvaan opioidien määräämiseen liittyvät riskit, mukaan lukien yliannostus, väärinkäyttö ja harhautus, lieventävät niiden kipua lievittäviä vaikutuksia.

Opioidit eivät ole tehokkaampia kroonisen kivun hoidossa verrattuna ei-opioideihin. Nykyiset ohjeet on mukautettu näyttöön, ja niissä suositellaan opioideja säästäviä lähestymistapoja kroonista kipua sairastavien potilaiden hoitoon ja suurempia annoksia saavien potilaiden hoitoa on pienennetty turvallisempaan käyttöön. Opioidien vähentäminen edellyttää kuitenkin niiden korvaamista tehokkailla ei-opioidistrategioilla. Liikkuvuuden parantamisen on osoitettu parantavan kipua ja vähentävän lääkkeiden käyttöä kroonisesti määrättyjen opiaattien keskuudessa. Samanaikaisesti taloudellisten kannustimien ja käyttäytymiskannustimien käytön on osoitettu edistävän liikkuvuutta.

Arvostaen terveysvaikutuksiin liittyviä etuja, joita voidaan saavuttaa "yhdistetyn terveyden" lähestymistavoilla, ehdotamme uutta pilottitutkimusta, jonka tarkoituksena on arvioida, voivatko teknologian mahdollistamat hoitostrategiat ja taloudelliset kannustimet parantaa potilaiden liikkuvuutta kroonisen kipupopulaatiossamme, vähentää kipua ja vähentää opioidien käyttöä. Ensisijaisena tavoitteenamme on selvittää, osoittavatko kroonisen kipupotilaat, jotka saavat TEC-tehostettua hoitoa taloudellisilla kannustimilla, enemmän osallistumista liikkuvuutta edistäviin toimiin (fysioterapia, jooga, tai chi) verrattuna tavanomaista hoitoa saaviin potilaisiin. Toissijaisia ​​tuloksia ovat muun muassa se, vähentääkö lisääntynyt aktiivisuus myös kivun vaikeutta ja opioidien käyttöä sekä parantaako toimintaa ja lisääkö päivittäisten askelten määrää. Tämän pilotin tulosten avulla voimme määrittää, mitkä strategiat ovat tehokkaita lisäämään liikkuvuutta ja vähentävätkö nämä hyödyt kipua ja opioidien käyttöä.