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다양한 악성 종양 환자에서 ICI의 효율성 및 안전성에 대한 유전적 예측 인자(ICIPRESIST-0519) (ICIPRESIST19)

2021년 12월 26일 업데이트: Igor Samoylenko, Russian Academy of Medical Sciences

다양한 악성 종양 환자에서 면역 체크포인트 억제제의 효율성 및 안전성에 대한 유전적 예측 인자에 대한 관찰 연구(ICIPRESIST-0519)

이것은 흑색종, 말기 편평 세포 폐암(수술 불가능 또는 전이성) 및 모든 단계의 호지킨병으로 이전에 치료받은 환자를 포함하는 다기관, 비간섭, 후향적 연구(2개의 전향적 코호트 포함)입니다.

후속 조치 기간은 12-60개월입니다. 의료 기록의 데이터는 서로 다른 시점에서 소급적으로 수집됩니다. 첫 번째 데이터 추출은 본 연구를 위한 모집 기간이 종료되기 전에(최대 3년의 추적 조사) 초기 수준(면역 체크포인트 억제제(항-PD1/PD11)로 치료하기 전)에서 데이터를 수집하는 것으로 구성됩니다. 추가 후속 조치 및 생존할 환자에 대한 데이터를 표시하기 위해 2개의 추가 연간 데이터 수집이 계획되어 있습니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (예상)

350

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Москва
      • Moscow', Москва, 러시아 연방, 115478
        • 모병
        • N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

대상 샘플은 약 350명의 치료 환자, 기준을 충족하는 흑색종, 후기 편평 세포 폐암(수술 불가능 또는 전이성) 환자 및 Hodgkin 질병 치료 환자로 구성됩니다.

현재 연구는 2015년부터 2019년까지 분기(3개월) 동안 최소 5명의 환자가 면역관문 차단제로 치료를 받는 선별된 연구 센터에서 수행될 예정입니다. 각 연구기관에서는 특정 연구기관에서 면역관문 차단제로 치료를 받은 환자 명단을 기준으로 선정기준에 맞는 환자를 선별하게 된다. 이 연구는 러시아에 위치한 센터에서만 수행됩니다.

설명

포함 기준:

이 연구에 참여하려면 환자는 다음 기준을 충족해야 합니다.

  • 최소 2회(또는 10주) ICI 주사(PD1, PD11 차단제, 여기에는 니볼루맙, 펨브롤리주맙, 프롤글리맙, 아테졸리주맙, 아벨루맙, 더발루맙, 스프라탈리주맙과 같은 약물이 포함되나 이에 국한되지 않음)
  • 사망한 환자는 기준을 충족합니다. 사망한 환자의 법적 대리인의 정보에 입각한 동의서에 서명할 필요는 없습니다.

개별 코호트에 대한 특정 포함 기준:

  • 코호트 1(피부 흑색종 환자의 후향적 코호트)

    • 1) 피부 흑색종 또는 흑색종 전이의 임상적 및 형태학적으로 검증된 진단이 확인된 일차 병소 없이;
    • 2) 환자 및 질병 경과에 대한 기본 임상 정보의 가용성;
    • 3) 단일 요법에서 표준 용량의 PD-1 또는 PD-L1 억제제를 사용한 요법(적어도 2회 주사);
    • 4) 면역치료 효과 평가
    • 5) 형태학적, 면역조직화학적 및 분자 유전학적 연구를 위한 종양 물질(파라핀 블록)의 가용성이 24개월 이전에 획득되었습니다. PD-1 또는 PD-L1 억제제로 치료를 시작하기 전;
    • 8) 환자가 살아있는 경우 환자가 서명한 정보에 입각한 동의서
  • 코호트 2(호지킨병 - 후향적)

    • 1) 호지킨병의 임상적 및 형태학적으로 확인된 진단(모든 조직학적 변이)
    • 2) 환자 및 질병 경과에 대한 기본 임상 정보의 가용성;
    • 3) 형태학적, 면역조직화학적 및 분자 유전학적 연구를 위한 종양 물질(파라핀 블록)의 가용성;
    • 4) 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
  • 코호트 3(포도막 흑색종 - 역)

    • 1) 포도막 흑색종(조직학적 변이)의 임상적으로 및 형태학적으로 확인된 진단;
    • 2) 환자 및 질병 경과에 대한 기본 임상 정보의 가용성;
    • 3) 형태학적, 면역조직화학적 및 분자 유전학적 연구를 위한 종양 물질(파라핀 블록)의 가용성;
    • 4) 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
  • 코호트 4(피부 흑색종 - 예상)

    • 1) 전이성 흑색종의 임상적 및 형태학적으로 검증된 진단;
    • 2) 환자 및 질병 경과에 대한 기본 임상 정보의 가용성;
    • 3) 단일 요법에서 PD-1 또는 PD-L1 억제제를 표준 용량으로 사용하는 요법에 대한 적응증;
    • 4) 첫 번째 면역요법 과정 전에 환자를 본 연구에 포함시킬 가능성;
    • 5) 표준 PD-1 억제제를 사용한 계획된 면역요법 시작 2년 전에 획득한 형태학적, 면역조직화학적 및 분자 유전학적 연구를 위한 종양 물질(파라핀 블록 및 조직학적 유리 제제)의 가용성;
    • 6) PD-1 또는 PD-L1 억제제로 계획된 면역요법 시작 전 종양 초점의 반복 생검에 대한 별도의 환자 동의, 기존 종양 물질이 계획된 면역요법 시작 전 2년 이전에 획득된 경우
    • 7) 순환하는 종양 DNA의 분자 유전학 연구를 위해 면역 요법 시작 전과 면역 요법의 첫 번째 과정 후에 수집된 체액 샘플의 가용성;
    • 8) RECIST 1.1의 기준에 따라 현지 진료의 틀에서 치료 효과 평가
    • 9) 환자가 연구 참여에 대한 사전 동의서에 서명했습니다.
  • 코호트 5(편평 세포 폐암 - 전향적)

    • 1) 전이성 또는 수술 불가능한 편평 세포 폐암의 임상적 및 형태학적으로 확인된 진단;
    • 2) 환자 및 질병 경과에 대한 기본 임상 정보의 가용성;
    • 3) 단일 요법에서 표준 용량의 PD-1 또는 PD-L1 억제제를 사용한 요법에 대한 적응증의 존재;
    • 4) 첫 번째 면역요법 과정 전에 환자를 본 연구에 포함시킬 가능성;
    • 5) 표준 PD-1 억제제를 사용한 계획된 면역요법 시작 2년 전에 획득한 형태학적, 면역조직화학적 및 분자 유전학적 연구를 위한 종양 물질(파라핀 블록)의 가용성;
    • 6) PD-1 또는 PD-L1 억제제로 계획된 면역요법 시작 전 종양 초점의 반복 생검에 대한 별도의 환자 동의, 기존 종양 물질이 계획된 면역요법 시작 전 2년 이전에 획득된 경우
    • 7) 순환하는 종양 DNA의 분자 유전학 연구를 위해 면역 요법 시작 전과 면역 요법의 첫 번째 과정 후에 수집된 체액 샘플의 가용성;
    • 8) RECIST 1.1의 기준에 따라 현지 진료의 틀에서 치료 효과 평가
    • 9) 환자가 연구 참여에 대한 사전 동의서에 서명했습니다.

제외 기준:

  • 코호트 1(피부 흑색종 환자의 후향적 코호트)

    - 1) PD-1 또는 PD-L1 저해제를 표준용량으로 단독요법으로 투여하기 전에 환자에게 다른 면역요법(anti-CTLA4, 백신 등)을 실시해서는 안 된다.

  • 코호트 2(호지킨병 - 후향적)
  • 특별한 제외 기준 없음
  • 코호트 3(포도막 흑색종 - 역)

    - 특별한 제외 기준은 없습니다.

  • 코호트 4(피부 흑색종 - 예상)

    • 1) 단일요법에서 PD-1 또는 PD-L1 억제제 표준용량을 투여하기 전에 다른 면역요법(anti-CTLA4, 백신 등)을 받은 적이 있는 환자는 포함하지 않는다.
    • 2) 본 연구에 포함된 후 병용면역요법(anti-PD1 + anti-CTLA4, 백신 등)이 예정되어 있는 환자는 포함할 수 없다.
  • 코호트 5(편평 세포 폐암 - 전향적)

    • 1) 단일요법에서 PD-1 또는 PD-L1 억제제 표준용량을 투여하기 전에 다른 면역요법(anti-CTLA4, 백신 등)을 받은 적이 있는 환자는 포함하지 않는다.
    • 2) 본 연구에 포함된 이후 병용 면역요법(anti-PD1 + anti-CTLA4, 백신 등)이 예정되어 있는 환자는 포함할 수 없다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
피부 흑색종, 후향적
  • 1) 확인된 원발성 병변 없이 피부 흑색종 또는 흑색종 전이의 임상적 및 형태학적으로 검증된 진단;
  • 2) 환자 및 질병 경과에 대한 기본 임상 정보의 가용성;
사용 가능한 샘플 또는 다른 이유로 얻은 샘플만 분자 테스트에 사용됩니다. 특별한 개입이 미리 계획되어 있지 않습니다.
호지킨병, 후향적
  • 1) 호지킨병의 임상적 및 형태학적으로 확인된 진단(모든 조직학적 변이)
  • 2) 환자 및 질병 경과에 대한 기본 임상 정보의 가용성;
사용 가능한 샘플 또는 다른 이유로 얻은 샘플만 분자 테스트에 사용됩니다. 특별한 개입이 미리 계획되어 있지 않습니다.
포도막 흑색종, 후향적
  • 1) 포도막 흑색종(조직학적 변이)의 임상적으로 및 형태학적으로 확인된 진단;
  • 2) 환자에 대한 기본 임상 정보의 가용성 및 그의 il의 경과
사용 가능한 샘플 또는 다른 이유로 얻은 샘플만 분자 테스트에 사용됩니다. 특별한 개입이 미리 계획되어 있지 않습니다.
피부 흑색종, 전향적
  • 1) 전이성 흑색종의 임상적 및 형태학적으로 검증된 진단;
  • 2) 환자 및 질병 경과에 대한 기본 임상 정보의 가용성;
사용 가능한 샘플 또는 다른 이유로 얻은 샘플만 분자 테스트에 사용됩니다. 특별한 개입이 미리 계획되어 있지 않습니다.
폐암, 예방적
  • 1) 전이성 또는 수술 불가능한 편평 세포 폐암의 임상적 및 형태학적으로 확인된 진단;
  • 2) 환자 및 질병 경과에 대한 기본 임상 정보의 가용성;
  • 3) 단일 요법에서 표준 용량의 PD-1 또는 PD-L1 억제제를 사용한 요법에 대한 적응증의 존재;
사용 가능한 샘플 또는 다른 이유로 얻은 샘플만 분자 테스트에 사용됩니다. 특별한 개입이 미리 계획되어 있지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전이성 또는 절제 불가능한 흑색종, 폐암 및 림프종 육아종증 환자의 첫 번째 및 후속 치료 라인에서 면역 체크포인트 차단제(PD1/PD11 차단제)를 투여받은 환자의 전체 생존(OS)
기간: 2021년 12월
전체 생존(OS)을 계산하고 Kaplan-Meier 한계 곱 방법을 사용하여 그래픽 형식으로 표시합니다. 보고서에는 95% CI의 해당 양측 값과 함께 C의 중앙값이 포함됩니다. 특정 시점(1년, 2년 및 3년)에서 생존하는 환자의 비율과 95% CI의 해당 양측 값을 평가하고 보고합니다.
2021년 12월
전이성 또는 절제불가능한 흑색종, 폐암 및 림프종 환자의 첫 번째 및 후속 치료 라인에서 면역 체크포인트 차단제(PD1/PD11 차단제)를 투여받은 환자에서 모든 부작용(AE)의 발생률 및 중증도.
기간: 2021년 12월
2021년 12월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전이성 또는 절제불가능한 흑색종, 폐암 및 호지킨병 환자의 1차 및 후속 치료 라인에서 면역 체크포인트 차단제(PD1/PD11 차단제)를 투여받은 환자의 무진행 생존(PFS)
기간: 2021년 12월
2021년 12월
전이성 또는 절제불가능한 흑색종, 폐암 및 호지킨병 환자의 1차 및 후속 치료 라인에서 면역관문 차단제(PD1/PD11 차단제)를 투여받은 환자의 반응률
기간: 2021년 12월
2021년 12월
예측 분자 테스트 도구 개발
기간: 2021년 12월
개발 중인 예측 도구의 예측력 매개변수는 기술 통계 방법을 사용하여 일반화됩니다. 정성 테스트 결과의 중요성은 Fisher의 양면 정확 테스트를 사용하여 평가됩니다. 정량적 검사에 대한 최적 임계값은 ROC 곡선 방법을 사용하여 평가할 것이며, 변이 부하에 대해서는 Abeshouse의 4제곱법, 2017도 계산할 것입니다. 비례 Cox 테스트를 사용합니다.
2021년 12월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 15일

기본 완료 (예상)

2022년 6월 30일

연구 완료 (예상)

2023년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 7월 17일

처음 게시됨 (실제)

2019년 7월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 12월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 12월 26일

마지막으로 확인됨

2021년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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