- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04057534
SUD에 대한 추가 치료로서 체스의 신경 생물학적 메커니즘 (Chess_SUD)
물질 사용 장애에 대한 추가 치료로서 체스의 신경 생물학적 메커니즘 조사
연구 개요
상태
정황
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Mannheim, 독일
- Klinik für Abhängiges Verhalten, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- DSM-5에 따른 중증 알코올(AUD) 또는 담배 사용 장애(SUD)
- 최소 72시간 동안 금주(AUD)
- 조사자와 의사소통하고 서면 및 구두 형식으로 질문에 답할 수 있는 충분한 능력
- 충분한 정보에 입각한 동의를 제공하고 자체 등급 척도를 사용할 수 있는 능력
- 주요 진단 AUD: 병원에서의 입원 또는 외래 치료
- 주진단 TUD: 6주 금연치료 참여
- 정상 또는 정상 시력으로 교정됨
- 데이터 보안에 대한 서명된 동의
제외 기준:
- 심각한 내적, 신경학적, 및/또는 정신적 동반이환; ICD-10 및 DSM 5에 따른 TUD 이외의 다른 Axis I 정신 장애(다른 물질 사용 장애 제외 - AUD 또는 TUD가 여전히 주요 진단인 경우 -, ADHD, 완화된 우울증, 경도 또는 중등도 우울증, 적응 장애, 범불안 장애, 공포증, 공황 장애 또는 기타 경미하거나 중간 정도의 성격 장애)가 지난 12개월 동안
- 심각한 금단 증상(CIWA-Ar > 7; Sullivan et al. 1989)
- 알코올 중독(>0‰)
- 뇌 손상의 역사
- 심각한 인지 장애
- MRI에 대한 일반적인 제외 기준(예: 금속, 밀실 공포증, 임신)
- 다른 사람의 자살 또는 위험
- 양성 Covid-19 검사
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: CB-CRT AUD 그룹
실험군 AUD: 환자는 표준 임상 치료 및 추가 체스 기반 - 인지 교정 치료(CB-CRT)를 받습니다.
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행동: 임상 환경에서 표준 AUD 인지 행동 치료(CBT). 자격을 갖춘 해독 치료 프로그램에 참여하기 위해 자발적으로 제출하는 환자는 입원 환자, 외래 환자 또는 중독 행동 및 중독 의학과의 주간 진료소 환경에서 검사를 받게 됩니다. 또한 실험군은 일주일에 세 번 1.5시간 동안 체스 기반 인지 교정 치료(CB-CRT)를 받았다. 치료 과제는 협력 파트너인 심리학자 후안 안토니오 몬테로(Juan Antonio Montero)가 만들었습니다. 그는 현재 이 배터리를 추가 요법으로 성공적으로 적용하고 있습니다. 훈련 배터리는 단기 기억, 초점 주의, 선택적 주의, 패턴 인식, 시공간 능력, 메타인지 및 억제와 같은 특정 영역에서 인지 기능을 강화하도록 설계되었습니다. |
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활성 비교기: 대조군 AUD
대조군: AUD 환자는 표준 임상 치료를 받습니다.
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행동: 임상 환경에서 표준 AUD 인지 행동 치료(CBT).
자격을 갖춘 해독 치료 프로그램에 참여하기 위해 자발적으로 제출하는 환자는 입원 환자, 외래 환자 또는 중독 행동 및 중독 의학과의 주간 진료소 환경에서 검사를 받게 됩니다.
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실험적: CB-CRT TUD 그룹
실험군 TUD: 환자는 표준 금연 요법과 추가 CB-CRT를 받습니다.
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행동: 그룹 치료 설정에서 TUD에 대한 표준 금연 치료. 적격 금연 프로그램에 참여하기 위해 자발적으로 제출한 환자는 중독 행동 및 중독 의학부의 외래 환자 환경에서 검사를 받게 됩니다. 그들은 6주간의 표준 치료를 받습니다(주당 1.5시간 그룹 치료 1회). 또한 실험군은 일주일에 세 번 1.5시간 동안 체스 기반 인지 교정 치료(CB-CRT)를 받았다. 치료 과제는 협력 파트너인 심리학자 후안 안토니오 몬테로(Juan Antonio Montero)가 만들었습니다. 그는 현재 이 배터리를 추가 요법으로 성공적으로 적용하고 있습니다. 훈련 배터리는 단기 기억, 초점 주의, 선택적 주의, 패턴 인식, 시공간 능력, 메타인지 및 억제와 같은 특정 영역에서 인지 기능을 강화하도록 설계되었습니다. |
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활성 비교기: 대조군 TUD
대조군: TUD 환자는 표준 금연 요법을 받습니다.
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행동: 그룹 치료 설정에서 TUD에 대한 표준 금연 치료. 적격 금연 프로그램에 참여하기 위해 자발적으로 제출하는 환자는 중독 행동 및 중독 의학과의 외래 환자 환경에서 검사를 받게 됩니다. 그들은 6주간의 표준 치료를 받습니다(주당 1.5시간 그룹 치료 1회). 또한 실험군은 일주일에 세 번 1.5시간 동안 체스 기반 인지 교정 치료(CB-CRT)를 받았다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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신경 알코올 신호 반응성의 변화
기간: 2 시점: 체스 기반 인지 훈련 6주 전후
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fMRI 알코올 큐-반응성 작업(Vollstädt-Klein et al. 2010)
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2 시점: 체스 기반 인지 훈련 6주 전후
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신경 담배 큐 반응성의 변화
기간: 2 시점: 체스 기반 인지 훈련 6주 전후
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fMRI 담배 큐-반응성 작업(Vollstädt-Klein et al. 2011)
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2 시점: 체스 기반 인지 훈련 6주 전후
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억제의 신경 상관 관계의 변화
기간: 2 시점: 체스 기반 인지 훈련 6주 전후
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fMRI 정지 신호 작업(Whelan et al. 2012)
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2 시점: 체스 기반 인지 훈련 6주 전후
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물질 사용(알코올 소비 및 담배 사용)
기간: 치료 종료 후 3개월 경과
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자기 보고
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치료 종료 후 3개월 경과
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신경 작업 기억 과정의 변화
기간: 2 시점: 체스 기반 인지 훈련 6주 전후
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fMRI 작업 메모리 작업 "N-back"(Charlet et al. 2014)
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2 시점: 체스 기반 인지 훈련 6주 전후
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작업 기억 용량의 변화
기간: 2 시점: SCP 6주 전후
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[Wechsler Memory Scale(Kent 2013)]의 문자-숫자 시퀀싱 작업으로 측정한 작업 기억 용량; 원시 값은 IQ와 유사한 척도(평균 100, SD 15)로 변환됩니다. 값이 높을수록 작업 메모리 용량이 높습니다.
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2 시점: SCP 6주 전후
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충동의 변화
기간: 3가지 시점: 6주 전과 후 SCP 플러스 3개월 후
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BIS 척도로 측정된 충격성[Barratt 충격성 척도(Patton et al. 1995)]; 범위 15-60; 총 점수가 사용됩니다. 높은 값은 높은 충동성을 나타냅니다.
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3가지 시점: 6주 전과 후 SCP 플러스 3개월 후
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의사 결정의 변화
기간: 2 시점: SCP 6주 전후
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[아이오와 도박 작업(Bechara et al. 1994)]
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2 시점: SCP 6주 전후
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정신적 유연성의 변화
기간: 2 시점: SCP 6주 전후
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[차원 변경 카드 정렬(Zelazo et al. 2014)]
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2 시점: SCP 6주 전후
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주의력의 변화
기간: 2 시점: SCP 6주 전후
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[d2 주의력 테스트(Brickenkamp 2002)].
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2 시점: SCP 6주 전후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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SN(salience network) 및 ECN(executive control network) 내의 기능적 연결성 변화
기간: 2 시점: 6주 요법 및 체스 기반 인지 훈련 전후
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[fMRI로 측정]
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2 시점: 6주 요법 및 체스 기반 인지 훈련 전후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sabine Vollstädt-Klein, Prof. Dr., Central Institute of Mental Health, Mannheim
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Blasco-Fontecilla H, Gonzalez-Perez M, Garcia-Lopez R, Poza-Cano B, Perez-Moreno MR, de Leon-Martinez V, Otero-Perez J. Efficacy of chess training for the treatment of ADHD: A prospective, open label study. Rev Psiquiatr Salud Ment. 2016 Jan-Mar;9(1):13-21. doi: 10.1016/j.rpsm.2015.02.003. Epub 2015 Apr 22. English, Spanish.
- Adinoff B. Neurobiologic processes in drug reward and addiction. Harv Rev Psychiatry. 2004 Nov-Dec;12(6):305-20. doi: 10.1080/10673220490910844.
- Fauth-Buhler M, de Rover M, Rubia K, Garavan H, Abbott S, Clark L, Vollstadt-Klein S, Mann K, Schumann G, Robbins TW. Brain networks subserving fixed versus performance-adjusted delay stop trials in a stop signal task. Behav Brain Res. 2012 Nov 1;235(1):89-97. doi: 10.1016/j.bbr.2012.07.023. Epub 2012 Jul 20.
- Amidzic O, Riehle HJ, Fehr T, Wienbruch C, Elbert T. Pattern of focal gamma-bursts in chess players. Nature. 2001 Aug 9;412(6847):603. doi: 10.1038/35088119. No abstract available.
- Atherton M, Zhuang J, Bart WM, Hu X, He S. A functional MRI study of high-level cognition. I. The game of chess. Brain Res Cogn Brain Res. 2003 Mar;16(1):26-31. doi: 10.1016/s0926-6410(02)00207-0.
- Bates ME, Buckman JF, Nguyen TT. A role for cognitive rehabilitation in increasing the effectiveness of treatment for alcohol use disorders. Neuropsychol Rev. 2013 Mar;23(1):27-47. doi: 10.1007/s11065-013-9228-3. Epub 2013 Feb 15.
- Demily C, Cavezian C, Desmurget M, Berquand-Merle M, Chambon V, Franck N. The game of chess enhances cognitive abilities in schizophrenia. Schizophr Res. 2009 Jan;107(1):112-3. doi: 10.1016/j.schres.2008.09.024. Epub 2008 Nov 7. No abstract available.
- Fattahi F, Geshani A, Jafari Z, Jalaie S, Salman Mahini M. Auditory memory function in expert chess players. Med J Islam Repub Iran. 2015 Oct 6;29:275. eCollection 2015.
- Goncalves PD, Ometto M, Bechara A, Malbergier A, Amaral R, Nicastri S, Martins PA, Beraldo L, dos Santos B, Fuentes D, Andrade AG, Busatto GF, Cunha PJ. Motivational interviewing combined with chess accelerates improvement in executive functions in cocaine dependent patients: a one-month prospective study. Drug Alcohol Depend. 2014 Aug 1;141:79-84. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2014.05.006. Epub 2014 May 24.
- Onofrj M, Curatola L, Valentini G, Antonelli M, Thomas A, Fulgente T. Non-dominant dorsal-prefrontal activation during chess problem solution evidenced by single photon emission computerized tomography (SPECT). Neurosci Lett. 1995 Oct 6;198(3):169-72. doi: 10.1016/0304-3940(95)11985-6.
- Vollstadt-Klein S, Wichert S, Rabinstein J, Buhler M, Klein O, Ende G, Hermann D, Mann K. Initial, habitual and compulsive alcohol use is characterized by a shift of cue processing from ventral to dorsal striatum. Addiction. 2010 Oct;105(10):1741-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03022.x.
- Lally N, Huys QJM, Eshel N, Faulkner P, Dayan P, Roiser JP. The Neural Basis of Aversive Pavlovian Guidance during Planning. J Neurosci. 2017 Oct 18;37(42):10215-10229. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0085-17.2017. Epub 2017 Sep 18.
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