- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04057534
Mecanismos neurobiológicos del ajedrez como tratamiento complementario contra el TUS (Chess_SUD)
Investigación de los mecanismos neurobiológicos del ajedrez como tratamiento adicional contra el trastorno por consumo de sustancias
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Mannheim, Alemania
- Klinik für Abhängiges Verhalten, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- trastorno grave por consumo de alcohol (AUD) o tabaco (SUD) según el DSM-5
- abstinencia de alcohol durante al menos 72 horas (AUD)
- capacidad suficiente para comunicarse con los investigadores y responder preguntas en formato escrito y verbal
- Capacidad para proporcionar un consentimiento plenamente informado y utilizar escalas de autoevaluación.
- diagnóstico principal AUD: tratamiento hospitalario o ambulatorio en nuestra clínica
- diagnóstico principal TUD: participación en un tratamiento para dejar de fumar de 6 semanas
- Visión normal o corregida a normal
- Consentimientos firmados para la seguridad de los datos
Criterio de exclusión:
- comorbilidades internas, neurológicas y/o psiquiátricas graves; otros trastornos mentales del Eje I distintos de TUD según CIE-10 y DSM 5 (excepto otros trastornos por uso de sustancias -si AUD o TUD sigue siendo el diagnóstico principal-, TDAH, depresión remitida, depresión leve o moderada, trastorno adaptativo, ansiedad generalizada fobias, trastorno de pánico u otros trastornos de personalidad leves o moderados) en los últimos 12 meses
- Síntomas de abstinencia graves (CIWA-Ar > 7; Sullivan et al. 1989)
- intoxicación alcohólica (>0‰)
- antecedentes de lesión cerebral
- deterioros cognitivos severos
- criterios de exclusión comunes para la RM (p. ej., metal, claustrofobia, embarazo)
- Suicidio o poner en peligro a otros.
- detección positiva de covid-19
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Grupo AUD CB-CRT
grupo experimental AUD: los pacientes reciben terapia clínica estándar y un tratamiento complementario de remediación cognitiva basado en el ajedrez (CB-CRT)
|
Conductual: terapia cognitiva conductual (TCC) AUD estándar en un entorno clínico. Los pacientes que se presenten voluntariamente para ingresar a un programa de tratamiento de desintoxicación calificado serán examinados, ya sea como pacientes hospitalizados, ambulatorios o en un entorno de clínica diurna en el Departamento de Conducta Adictiva y Medicina de la Adicción. Además, el grupo experimental recibe tratamiento de remediación cognitiva basado en ajedrez (CB-CRT) durante 1,5 horas tres veces por semana. Las tareas del tratamiento fueron creadas por nuestro socio colaborador, el psicólogo Juan Antonio Montero. Actualmente está aplicando con éxito esta batería como terapia adicional. La batería de entrenamiento está diseñada para fortalecer el funcionamiento cognitivo en dominios específicos como la memoria a corto plazo, la atención focal, la atención selectiva, el reconocimiento de patrones, las habilidades visuoespaciales, la metacognición y también la inhibición. |
Comparador activo: Grupo de control AUD
grupo de control: los pacientes con AUD reciben terapia clínica estándar
|
Conductual: terapia cognitiva conductual (TCC) AUD estándar en un entorno clínico.
Los pacientes que se presenten voluntariamente para ingresar a un programa de tratamiento de desintoxicación calificado serán examinados, ya sea como pacientes hospitalizados, ambulatorios o en un entorno de clínica diurna en el Departamento de Conducta Adictiva y Medicina de la Adicción.
|
Experimental: Grupo TUD CB-TRC
grupo experimental TUD: los pacientes reciben terapia estándar para dejar de fumar y un complemento CB-CRT
|
Conductual: terapia estándar para dejar de fumar para TUD en un entorno de terapia de grupo. Los pacientes que se presenten voluntariamente para ingresar a un programa calificado para dejar de fumar serán examinados en un entorno ambulatorio en el Departamento de Conducta Adictiva y Medicina de la Adicción. Reciben una terapia estándar de seis semanas (una terapia grupal de 1,5 horas por semana). Además, el grupo experimental recibe tratamiento de remediación cognitiva basado en ajedrez (CB-CRT) durante 1,5 horas tres veces por semana. Las tareas del tratamiento fueron creadas por nuestro socio colaborador, el psicólogo Juan Antonio Montero. Actualmente está aplicando con éxito esta batería como terapia adicional. La batería de entrenamiento está diseñada para fortalecer el funcionamiento cognitivo en dominios específicos como la memoria a corto plazo, la atención focal, la atención selectiva, el reconocimiento de patrones, las habilidades visuoespaciales, la metacognición y también la inhibición. |
Comparador activo: Grupo de control TUD
grupo de control: los pacientes con TUD reciben terapia estándar para dejar de fumar
|
Conductual: terapia estándar para dejar de fumar para TUD en un entorno de terapia de grupo. Los pacientes que se presenten voluntariamente para ingresar a un programa calificado para dejar de fumar serán examinados en un entorno ambulatorio en el Departamento de Conducta Adictiva y Medicina de la Adicción. Reciben una terapia estándar de seis semanas (una terapia grupal de 1,5 horas por semana). Además, el grupo experimental recibe tratamiento de remediación cognitiva basado en ajedrez (CB-CRT) durante 1,5 horas tres veces por semana. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
cambio en la reactividad de señal de alcohol neural
Periodo de tiempo: 2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
tarea de reactividad de señal de alcohol fMRI (Vollstädt-Klein et al. 2010)
|
2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
cambio en la reactividad neural de la señal del tabaco
Periodo de tiempo: 2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
Tarea de reactividad de señal de tabaco fMRI (Vollstädt-Klein et al. 2011)
|
2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
cambio en los correlatos neurales de la inhibición
Periodo de tiempo: 2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
tarea de señal de parada fMRI (Whelan et al. 2012)
|
2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
consumo de sustancias (consumo de alcohol y consumo de tabaco)
Periodo de tiempo: 3 meses de seguimiento después del final del tratamiento
|
autoinforme
|
3 meses de seguimiento después del final del tratamiento
|
cambio en los procesos de la memoria de trabajo neuronal
Periodo de tiempo: 2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
Tarea de memoria de trabajo fMRI "N-back" (Charlet et al. 2014)
|
2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
Cambio en la capacidad de la memoria de trabajo
Periodo de tiempo: 2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP
|
capacidad de la memoria de trabajo medida por la tarea de secuenciación de letras y números de la [Escala de memoria de Wechsler (Kent 2013)]; los valores brutos se transformarán en escalas similares a IQ (media 100, SD 15); cuanto mayor sea el valor, mayor será la capacidad de la memoria de trabajo
|
2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP
|
Cambio en la impulsividad
Periodo de tiempo: 3 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP más después de 3 meses
|
impulsividad medida con la escala BIS [escala de impulsividad de Barratt (Patton et al. 1995)]; rango 15-60; se utilizará la puntuación total; valores altos representan alta impulsividad
|
3 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP más después de 3 meses
|
Cambio en la toma de decisiones
Periodo de tiempo: 2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP
|
[Tarea de juego de Iowa (Bechara et al. 1994)]
|
2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP
|
Cambio en la flexibilidad mental
Periodo de tiempo: 2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP
|
[Clasificación de tarjeta de cambio dimensional (Zelazo et al. 2014)]
|
2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP
|
Cambio en la capacidad atencional
Periodo de tiempo: 2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP
|
[Prueba de Atención d2 (Brickenkamp 2002)].
|
2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas SCP
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
cambio en la conectividad funcional dentro de la red de prominencia (SN) y la red de control ejecutivo (ECN)
Periodo de tiempo: 2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de terapia y entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
[medido con fMRI]
|
2 puntos de tiempo: antes y después de 6 semanas de terapia y entrenamiento cognitivo basado en ajedrez
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sabine Vollstädt-Klein, Prof. Dr., Central Institute of Mental Health, Mannheim
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Blasco-Fontecilla H, Gonzalez-Perez M, Garcia-Lopez R, Poza-Cano B, Perez-Moreno MR, de Leon-Martinez V, Otero-Perez J. Efficacy of chess training for the treatment of ADHD: A prospective, open label study. Rev Psiquiatr Salud Ment. 2016 Jan-Mar;9(1):13-21. doi: 10.1016/j.rpsm.2015.02.003. Epub 2015 Apr 22. English, Spanish.
- Adinoff B. Neurobiologic processes in drug reward and addiction. Harv Rev Psychiatry. 2004 Nov-Dec;12(6):305-20. doi: 10.1080/10673220490910844.
- Fauth-Buhler M, de Rover M, Rubia K, Garavan H, Abbott S, Clark L, Vollstadt-Klein S, Mann K, Schumann G, Robbins TW. Brain networks subserving fixed versus performance-adjusted delay stop trials in a stop signal task. Behav Brain Res. 2012 Nov 1;235(1):89-97. doi: 10.1016/j.bbr.2012.07.023. Epub 2012 Jul 20.
- Amidzic O, Riehle HJ, Fehr T, Wienbruch C, Elbert T. Pattern of focal gamma-bursts in chess players. Nature. 2001 Aug 9;412(6847):603. doi: 10.1038/35088119. No abstract available.
- Atherton M, Zhuang J, Bart WM, Hu X, He S. A functional MRI study of high-level cognition. I. The game of chess. Brain Res Cogn Brain Res. 2003 Mar;16(1):26-31. doi: 10.1016/s0926-6410(02)00207-0.
- Bates ME, Buckman JF, Nguyen TT. A role for cognitive rehabilitation in increasing the effectiveness of treatment for alcohol use disorders. Neuropsychol Rev. 2013 Mar;23(1):27-47. doi: 10.1007/s11065-013-9228-3. Epub 2013 Feb 15.
- Demily C, Cavezian C, Desmurget M, Berquand-Merle M, Chambon V, Franck N. The game of chess enhances cognitive abilities in schizophrenia. Schizophr Res. 2009 Jan;107(1):112-3. doi: 10.1016/j.schres.2008.09.024. Epub 2008 Nov 7. No abstract available.
- Fattahi F, Geshani A, Jafari Z, Jalaie S, Salman Mahini M. Auditory memory function in expert chess players. Med J Islam Repub Iran. 2015 Oct 6;29:275. eCollection 2015.
- Goncalves PD, Ometto M, Bechara A, Malbergier A, Amaral R, Nicastri S, Martins PA, Beraldo L, dos Santos B, Fuentes D, Andrade AG, Busatto GF, Cunha PJ. Motivational interviewing combined with chess accelerates improvement in executive functions in cocaine dependent patients: a one-month prospective study. Drug Alcohol Depend. 2014 Aug 1;141:79-84. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2014.05.006. Epub 2014 May 24.
- Onofrj M, Curatola L, Valentini G, Antonelli M, Thomas A, Fulgente T. Non-dominant dorsal-prefrontal activation during chess problem solution evidenced by single photon emission computerized tomography (SPECT). Neurosci Lett. 1995 Oct 6;198(3):169-72. doi: 10.1016/0304-3940(95)11985-6.
- Vollstadt-Klein S, Wichert S, Rabinstein J, Buhler M, Klein O, Ende G, Hermann D, Mann K. Initial, habitual and compulsive alcohol use is characterized by a shift of cue processing from ventral to dorsal striatum. Addiction. 2010 Oct;105(10):1741-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03022.x.
- Lally N, Huys QJM, Eshel N, Faulkner P, Dayan P, Roiser JP. The Neural Basis of Aversive Pavlovian Guidance during Planning. J Neurosci. 2017 Oct 18;37(42):10215-10229. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0085-17.2017. Epub 2017 Sep 18.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Publicado por primera vez (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Chess_SUD
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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