Neurobiologische Mechanismen des Schachs als Zusatzbehandlung gegen SUD (Chess_SUD)
28. März 2024 aktualisiert von: Central Institute of Mental Health, Mannheim
Untersuchung der neurobiologischen Mechanismen des Schachspiels als Zusatzbehandlung gegen Substanzstörungen
Neurobiologische und neuropsychologische Ansätze zur Untersuchung des möglichen Wirkungsmechanismus von Schach als Zusatztherapie (schachbasiert – kognitive Remediationsbehandlung, CB-CRT) zur Reduzierung kognitiver Defizite bei Personen mit Alkoholkonsumstörung (AUD) oder Tabakkonsumstörung (TUD). ).
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Studie zielt darauf ab, den potenziellen Wirkungsmechanismus von Schach als "schachbasierte - kognitive Remediationsbehandlung, CB-CRT" zu untersuchen, um kognitive Defizite bei Personen mit Substanzgebrauchsstörung (SUD) zu reduzieren, die eine Behandlung mit neurobiologischen und neuropsychologischen Ansätzen suchen.
Weiterhin soll untersucht werden, ob diese Schachintervention einen generell positiven Effekt auf Kurzzeitabstinenz hat.
Interessanterweise überschneiden sich die funktionalen Domänen und die zugehörigen zugrunde liegenden neuronalen Netzwerke, die bei Personen mit SUD als betroffen beobachtet wurden, erheblich mit denen, die durch schachbasiertes kognitives Training oder formales Schach gestärkt werden könnten.
Insbesondere die Stärkung kortikaler Kontrollregionen (dorsolateraler präfrontaler Kortex, DLPFC) und entscheidungsrelevanter Hirnareale (orbitofrontaler Kortex, OFC) könnte zukünftige Rückfälle verhindern.
Daher könnte Schach als Zusatztherapie zur Ergänzung anderer Standardbehandlungen von SUD zu verbesserten therapeutischen Ergebnissen führen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
108
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Mannheim, Deutschland
- Klinik für Abhängiges Verhalten, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- schwere Alkohol- (AUD) oder Tabakkonsumstörung (SUD) nach DSM-5
- Alkoholabstinenz für mindestens 72 Stunden (AUD)
- ausreichende Fähigkeit, mit Ermittlern zu kommunizieren und Fragen sowohl schriftlich als auch mündlich zu beantworten
- Fähigkeit, eine vollständig informierte Einwilligung zu erteilen und Selbsteinschätzungsskalen zu verwenden
- Hauptdiagnose AUD: stationäre oder ambulante Behandlung in unserer Klinik
- Hauptdiagnose TUD: Teilnahme an 6-wöchiger Raucherentwöhnungskur
- Normales oder korrigiertes Sehvermögen
- Unterschriebene Einwilligungen zur Datensicherheit
Ausschlusskriterien:
- schwere innere, neurologische und/oder psychiatrische Komorbiditäten; andere psychische Störungen der Achse I außer TUD gemäß ICD-10 und DSM 5 (außer andere Substanzgebrauchsstörungen - wenn AUD oder TUD immer noch die Hauptdiagnose ist -), ADHS, remittierte Depression, leichte oder mittelschwere Depression, Anpassungsstörung, generalisierte Angstzustände Phobien, Panikstörung oder andere leichte oder mittelschwere Persönlichkeitsstörungen) in den letzten 12 Monaten
- Schwere Entzugserscheinungen (CIWA-Ar > 7; Sullivan et al. 1989)
- Alkoholvergiftung (>0‰)
- Geschichte der Hirnverletzung
- schwere kognitive Beeinträchtigungen
- gemeinsame Ausschlusskriterien für MRT (z.B. Metall, Klaustrophobie, Schwangerschaft)
- Suizidalität oder Gefährdung anderer
- positives Covid-19-Screening
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: CB-CRT AUD-Gruppe
experimentelle Gruppe AUD: Patienten erhalten eine klinische Standardtherapie und eine schachbasierte Zusatzbehandlung – kognitive Remediationsbehandlung (CB-CRT)
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Verhalten: Standard AUD Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) im klinischen Umfeld. Patienten, die sich freiwillig einer qualifizierten Entzugsbehandlung unterziehen, werden in der Klinik für Suchtverhalten und Suchtmedizin stationär, ambulant oder tagesklinisch untersucht. Zusätzlich erhält die Versuchsgruppe dreimal pro Woche für 1,5 Stunden eine auf Schach basierende kognitive Remediationsbehandlung (CB-CRT). Die Aufgabenstellungen der Behandlung wurden von unserem Kooperationspartner, dem Psychologen Juan Antonio Montero, erstellt. Er setzt diese Batterie derzeit erfolgreich als Zusatztherapie ein. Die Trainingsbatterie soll die kognitiven Funktionen in bestimmten Bereichen wie Kurzzeitgedächtnis, fokale Aufmerksamkeit, selektive Aufmerksamkeit, Mustererkennung, visuell-räumliche Fähigkeiten, Metakognition und auch Inhibition stärken. |
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe AUD
Kontrollgruppe: Patienten mit AUD erhalten eine klinische Standardtherapie
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Verhalten: Standard AUD Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) im klinischen Umfeld.
Patienten, die sich freiwillig einer qualifizierten Entzugsbehandlung unterziehen, werden in der Klinik für Suchtverhalten und Suchtmedizin stationär, ambulant oder tagesklinisch untersucht.
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Experimental: CB-CRT TUD-Gruppe
experimentelle Gruppe TUD: Patienten erhalten eine Standardtherapie zur Raucherentwöhnung und eine zusätzliche CB-CRT
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Verhalten: Standardtherapie zur Raucherentwöhnung bei TUD im Rahmen einer Gruppentherapie. Patienten, die sich freiwillig einem qualifizierten Raucherentwöhnungsprogramm unterziehen, werden in der Klinik für Suchtverhalten und Suchtmedizin ambulant untersucht. Sie erhalten eine sechswöchige Standardtherapie (eine 1,5-stündige Gruppentherapie pro Woche). Zusätzlich erhält die Versuchsgruppe dreimal pro Woche für 1,5 Stunden eine auf Schach basierende kognitive Remediationsbehandlung (CB-CRT). Die Aufgabenstellungen der Behandlung wurden von unserem Kooperationspartner, dem Psychologen Juan Antonio Montero, erstellt. Er setzt diese Batterie derzeit erfolgreich als Zusatztherapie ein. Die Trainingsbatterie soll die kognitiven Funktionen in bestimmten Bereichen wie Kurzzeitgedächtnis, fokale Aufmerksamkeit, selektive Aufmerksamkeit, Mustererkennung, visuell-räumliche Fähigkeiten, Metakognition und auch Inhibition stärken. |
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe TUD
Kontrollgruppe: Patienten mit TUD erhalten eine Standardtherapie zur Raucherentwöhnung
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Verhalten: Standardtherapie zur Raucherentwöhnung bei TUD im Rahmen einer Gruppentherapie. Patienten, die sich freiwillig einem qualifizierten Raucherentwöhnungsprogramm unterziehen, werden in der Klinik für Suchtverhalten und Suchtmedizin ambulant untersucht. Sie erhalten eine sechswöchige Standardtherapie (eine 1,5-stündige Gruppentherapie pro Woche). Zusätzlich erhält die Versuchsgruppe dreimal pro Woche für 1,5 Stunden eine auf Schach basierende kognitive Remediationsbehandlung (CB-CRT). |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der neuralen Alkohol-Cue-Reaktivität
Zeitfenster: 2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen schachbasiertem kognitivem Training
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fMRT Alkohol-Cue-Reaktivitätsaufgabe (Vollstädt-Klein et al. 2010)
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2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen schachbasiertem kognitivem Training
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Veränderung der neuralen Tabak-Cue-Reaktivität
Zeitfenster: 2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen schachbasiertem kognitivem Training
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fMRT-Tabak-Cue-Reaktivitätsaufgabe (Vollstädt-Klein et al. 2011)
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2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen schachbasiertem kognitivem Training
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Veränderung der neuronalen Korrelate der Hemmung
Zeitfenster: 2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen schachbasiertem kognitivem Training
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fMRT Stoppsignal-Aufgabe (Whelan et al. 2012)
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2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen schachbasiertem kognitivem Training
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Substanzkonsum (Alkoholkonsum und Tabakkonsum)
Zeitfenster: 3 Monate Follow-up nach Ende der Behandlung
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Selbstbericht
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3 Monate Follow-up nach Ende der Behandlung
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Veränderung neuronaler Arbeitsgedächtnisprozesse
Zeitfenster: 2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen schachbasiertem kognitivem Training
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fMRT-Arbeitsgedächtnisaufgabe „N-back“ (Charlet et al. 2014)
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2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen schachbasiertem kognitivem Training
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Veränderung der Kapazität des Arbeitsgedächtnisses
Zeitfenster: 2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP
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Arbeitsgedächtniskapazität gemessen durch die Buchstaben-Zahlen-Sequenzierungsaufgabe der [Wechsler Memory Scale (Kent 2013)]; Rohwerte werden in IQ-ähnliche Skalen transformiert (Mittelwert 100, SD 15); je höher der Wert, desto höher die Arbeitsspeicherkapazität
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2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP
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Veränderung der Impulsivität
Zeitfenster: 3 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP plus nach 3 Monaten
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Impulsivität gemessen mit BIS-Skala [Barratt Impulsiveness Scale (Patton et al. 1995)]; Bereich 15-60; Gesamtpunktzahl wird verwendet; hohe Werte stehen für hohe Impulsivität
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3 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP plus nach 3 Monaten
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Änderung der Entscheidungsfindung
Zeitfenster: 2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP
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[Iowa Gambling Task (Bechara et al. 1994)]
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2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP
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Veränderung der geistigen Flexibilität
Zeitfenster: 2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP
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[Dimensional Change Card Sort (Zelazo et al. 2014)]
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2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP
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Veränderung der Aufmerksamkeitsfähigkeit
Zeitfenster: 2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP
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[d2 Aufmerksamkeitstest (Brickenkamp 2002)].
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2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen SCP
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der funktionalen Konnektivität innerhalb des Salienznetzwerks (SN) und des Exekutivkontrollnetzwerks (ECN)
Zeitfenster: 2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen Therapie und schachbasiertem kognitivem Training
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[gemessen mit fMRT]
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2 Zeitpunkte: vor und nach 6 Wochen Therapie und schachbasiertem kognitivem Training
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Sabine Vollstädt-Klein, Prof. Dr., Central Institute of Mental Health, Mannheim
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Blasco-Fontecilla H, Gonzalez-Perez M, Garcia-Lopez R, Poza-Cano B, Perez-Moreno MR, de Leon-Martinez V, Otero-Perez J. Efficacy of chess training for the treatment of ADHD: A prospective, open label study. Rev Psiquiatr Salud Ment. 2016 Jan-Mar;9(1):13-21. doi: 10.1016/j.rpsm.2015.02.003. Epub 2015 Apr 22. English, Spanish.
- Adinoff B. Neurobiologic processes in drug reward and addiction. Harv Rev Psychiatry. 2004 Nov-Dec;12(6):305-20. doi: 10.1080/10673220490910844.
- Fauth-Buhler M, de Rover M, Rubia K, Garavan H, Abbott S, Clark L, Vollstadt-Klein S, Mann K, Schumann G, Robbins TW. Brain networks subserving fixed versus performance-adjusted delay stop trials in a stop signal task. Behav Brain Res. 2012 Nov 1;235(1):89-97. doi: 10.1016/j.bbr.2012.07.023. Epub 2012 Jul 20.
- Amidzic O, Riehle HJ, Fehr T, Wienbruch C, Elbert T. Pattern of focal gamma-bursts in chess players. Nature. 2001 Aug 9;412(6847):603. doi: 10.1038/35088119. No abstract available.
- Atherton M, Zhuang J, Bart WM, Hu X, He S. A functional MRI study of high-level cognition. I. The game of chess. Brain Res Cogn Brain Res. 2003 Mar;16(1):26-31. doi: 10.1016/s0926-6410(02)00207-0.
- Bates ME, Buckman JF, Nguyen TT. A role for cognitive rehabilitation in increasing the effectiveness of treatment for alcohol use disorders. Neuropsychol Rev. 2013 Mar;23(1):27-47. doi: 10.1007/s11065-013-9228-3. Epub 2013 Feb 15.
- Demily C, Cavezian C, Desmurget M, Berquand-Merle M, Chambon V, Franck N. The game of chess enhances cognitive abilities in schizophrenia. Schizophr Res. 2009 Jan;107(1):112-3. doi: 10.1016/j.schres.2008.09.024. Epub 2008 Nov 7. No abstract available.
- Fattahi F, Geshani A, Jafari Z, Jalaie S, Salman Mahini M. Auditory memory function in expert chess players. Med J Islam Repub Iran. 2015 Oct 6;29:275. eCollection 2015.
- Goncalves PD, Ometto M, Bechara A, Malbergier A, Amaral R, Nicastri S, Martins PA, Beraldo L, dos Santos B, Fuentes D, Andrade AG, Busatto GF, Cunha PJ. Motivational interviewing combined with chess accelerates improvement in executive functions in cocaine dependent patients: a one-month prospective study. Drug Alcohol Depend. 2014 Aug 1;141:79-84. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2014.05.006. Epub 2014 May 24.
- Onofrj M, Curatola L, Valentini G, Antonelli M, Thomas A, Fulgente T. Non-dominant dorsal-prefrontal activation during chess problem solution evidenced by single photon emission computerized tomography (SPECT). Neurosci Lett. 1995 Oct 6;198(3):169-72. doi: 10.1016/0304-3940(95)11985-6.
- Vollstadt-Klein S, Wichert S, Rabinstein J, Buhler M, Klein O, Ende G, Hermann D, Mann K. Initial, habitual and compulsive alcohol use is characterized by a shift of cue processing from ventral to dorsal striatum. Addiction. 2010 Oct;105(10):1741-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03022.x.
- Lally N, Huys QJM, Eshel N, Faulkner P, Dayan P, Roiser JP. The Neural Basis of Aversive Pavlovian Guidance during Planning. J Neurosci. 2017 Oct 18;37(42):10215-10229. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0085-17.2017. Epub 2017 Sep 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. April 2020
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
17. November 2023
Studienabschluss (Tatsächlich)
17. November 2023
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
12. August 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
13. August 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
15. August 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
29. März 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
28. März 2024
Zuletzt verifiziert
1. März 2024
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IPD-Sharing-Zeitrahmen
Nach Veröffentlichung
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Auf Anfrage von Forschern oder Institutionen nach den geltenden Datenschutzgesetzen.
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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