어깨 내전 직장인의 어깨 안정화 운동 효과
2022년 3월 22일 업데이트: Özde Depreli, Eastern Mediterranean University
사무실 운동과 병행한 어깨 안정화 운동이 어깨 내전 직장인의 견갑골 운동이상, 근력, 자세 및 고유수용감각에 미치는 영향 비교 원문보기 KCI 원문보기 인용
직장인은 머리를 앞으로 숙인 자세로 지속적으로 작업합니다.
머리를 앞으로 숙이는 자세는 경추의 근육과 관절에 가해지는 부하 증가로 인해 직장인의 상지 문제를 유발할 수 있습니다.
이러한 작업 자세는 견갑골 하방 회전, 견갑골 근육의 활성화 증가, 통증, 제한된 가동 범위(ROM) 및 고유 감각 저하를 유발하여 악순환을 유발할 수 있습니다.
특히 컴퓨터를 사용하는 직장인의 경우 진동감소와 상지의 문제가 나타난다.
본 연구의 목적은 견갑골 운동장애, 근력, 자세, 고유수용감각 변수에 대한 어깨 안정화 운동이 어깨 내전이 있는 사무직 근로자를 대상으로 사무실 운동에 미치는 영향을 알아보는 것이다.
연구 개요
상세 설명
견갑골 이상운동증, 근력, 자세 및 고유수용감각 측정을 2개의 독립적인 그룹(대조군 및 실험군)에 대해 3개의 다른 시간(치료 전, 8주차 및 12주차)에 수행하도록 연구를 계획합니다. 고유수용감각을 기반으로 이전 파일럿 연구에서 발견한 결과, 그룹 간 효과 크기는 약 0.35(약함에서 중간 정도)로 예측되었습니다. 제1종 오류는 5%, 제2종 오류는 20%, 반복 측정 간의 상관관계는 80%(높은 상관관계)라고 가정하면 G Power 3.1.9.2 소프트웨어의 도움으로 얻은 전체 표본 크기는 60명으로 계산됩니다. 개인은 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다(차단 방법에 따라). 그룹은 어깨 돌출 정도(6.5cm 이하 및 이상 견봉 수준) 및 성별에 따라 층화 무작위 샘플링/비례 분포로 일치됩니다.
연구 데이터는 통계 소프트웨어[사회과학 소프트웨어용 통계 패키지(SPSS 25.0)]를 사용하여 분석됩니다. 연속 데이터의 빈도 및 백분율, 범주 데이터의 평균, 표준 편차, 최소값 및 최대값이 보고됩니다. 연속변수로 집단에 따른 차이를 판단하는 독립표본 t-검정, 시간의 경과에 따른 변화를 판단하는 반복측정의 분산분석, 단일요인을 반복하여 반복측정의 분산을 양방향 분석하여 집단을 평가하는 방법, 함께 시간을 변경합니다. Pearson chi-square 및 Fisher-Freeman-Halton 검정을 수행하여 범주형 변수의 그룹에 따른 차이를 평가하는 모델을 수행합니다. Bonferonni 보정은 다중 비교에 사용되며, Friedman S 및 Cochran Q 테스트는 시간 종속 변동을 평가하는 데 사용되며, 양방향 분산 분석은 그룹 및 시간 변동을 평가하기 위해 단일 요인에 대한 반복 측정에 사용됩니다. 함께.유의 수준은 0.05로 허용됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
60
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Mersin 10 Turkey
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Famagusta, Mersin 10 Turkey, 키프로스, 99628
- Eastern Mediterranean University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
25년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 25-40대
- 책상에서 1년 이상 하루 4시간 이상 일하는 참가자
- 팔, 어깨 및 손의 장애 점수가 15점 이하인 참가자
- 지난 6개월 동안 목과 상지의 통증 정도가 시각적 아날로그 척도에서 2cm 이하인 참가자
제외 기준:
- 추간판 탈출증, 척추전방전위증, 퇴행성 관절염 또는 관련 수술을 받은 참가자
- 회전근 개 부상, 견쇄 쇄골 분리, 탈구 및 관련 수술이있는 참가자
- 당뇨병, 류마티스 관절염, 강직성 척추염, 심한 골관절염 등의 문제가 있는 참가자
- 최근 6개월 이내 목 및 상지 물리치료를 받은 참가자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 어깨 안정화 운동 및 사무실 운동 훈련
어깨 안정화 운동은 8주 동안 실험군 참가자들에게 개별적으로 주어질 것이다.
운동은 주 3회 실시하며 각 운동은 10회 반복, 3세트, 세트 간 휴식은 60~90초로 한다.
또한 실험 그룹 참가자들은 다른 그룹 참가자들에게 주어지는 사무실 운동 훈련을 할 것입니다.
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15회 이상 무리 없이 실시할 수 있게 되면 웨이트를 수정하거나 추가하여 운동을 진행하게 됩니다. 하등세모근 강화운동, 데드버그 운동, 벽에 공 굴리기, 덤벨 벤치프레스 및 내외회전(IR / ER) 강화운동
다른 이름들:
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실험적: 사무실 운동 훈련
사무실 기반 스트레칭 운동은 다른 그룹에 제공되며 등, 어깨 및 목 관절의 가동 범위를 늘리기 위해 15초 동안 대기하여 3세트가 적용됩니다. 또한 어깨 근육 강화를 위한 등척성 운동과 견갑골 안정화 운동을 실시하며 참가자는 이 운동을 주 3회, 1일 1회 10회(10~15초) 3세트로 실시한다. 각 세트에는 60~90초의 휴식 시간이 주어집니다. 총 시간은 10-15분입니다. 사무실 운동 교육은 총 8주 동안 진행됩니다. |
정보는 적절한 의자 높이와 작업 테이블, 앉은 자세, 눈과 모니터 사이의 거리, 테이블 의자 크기가 포함된 브로셔에 제공됩니다. 승인되고 표준화된 사무실 기반 스트레칭 및 강화 운동이 작업장에 제공됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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어깨 고유 감각의 평가
기간: 15분
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어깨 고유감각 평가는 어깨 고유감각 측정의 가장 신뢰할 수 있는 방법으로 알려진 isokinetic(Cybex Norm) 동력계를 사용하여 수행됩니다. 수동적 위치 재현 및 능동적 위치 재현 능력으로 관절 위치 감각을 측정합니다.
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15분
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어깨 진동 감각 평가
기간: 5 분
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어깨 진동 감각 평가는 높은 재현성과 신뢰성을 입증한 Vibrometer(Diabetic Foot Care, India)로 진행한다.
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5 분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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신속한 상지 평가(RULA) 도구
기간: 5 분
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인체 공학적 위험 요소는 RULA 도구를 사용하여 작업장에서 지배적인 측면에서 직원의 자세를 직접 관찰하여 결정됩니다.
RULA는 상지의 생체역학적 및 자세 부하를 평가합니다.
두 부분(A와 B)으로 나뉩니다.
세그먼트 A에는 상완, 하완 및 손목의 평가에 관한 단계가 포함되는 반면 세그먼트 B는 목, 몸통 및 다리의 평가와 관련됩니다.
근육사용(1분 이상 정적인 자세를 유지하거나 분당 4회 이상 반복)과 힘(1일 총 작업시간)에 따라 A와 B점수에 0점과 1점을 가산하여 결과적으로 C와 B점수를 부여하였다. D 점수를 받았습니다.
그런 다음 C와 D 점수를 표로 결합하여 Grand Score를 얻었습니다.
총점의 범위는 1~7점으로 1~2점은 수용 가능, 3~4점은 추가 조사 필요, 5~6점은 조사 및 빠른 변경 필요, 7점은 즉각적인 조사 및 변경 필요.
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5 분
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소흉근 길이 측정
기간: 2분
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참가자는 데이터 수집 중에 정상적이고 편안한 자세로 서도록 지시받습니다.
검사자는 견갑골의 오훼돌기(coracoid process)의 내측-하위각과 제4늑골 하방의 흉늑골 접합부의 바로 외측을 촉진하고 캘리퍼스로 이들 랜드마크 사이의 거리를 측정했습니다.
세 가지 측정이 수행됩니다. 평균값을 참가자의 키로 나눈 후 100을 곱하여 분석을 위한 작은가슴근 지수를 계산합니다.
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2분
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수동적 내부 회전(IR) 및 외부 회전(ER) 이동성 유연성
기간: 5 분
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표준 고니오미터 기술을 사용하여 피사체가 누운 상태에서 팔을 90˚ 외전하고 팔꿈치를 90˚로 구부리고 전완을 중립 회전 상태로 둔 수동 어깨 IR 및 ER을 사용합니다.
수동적 ER은 외전, 팔꿈치 굴곡 및 팔뚝 회전의 위치를 유지하면서 피험자의 사지를 ER로 이동하여 측정됩니다.
끝 운동 범위를 얻을 때까지 사지를 외부로 회전합니다.
IR을 측정하기 위해 견갑골 보상이 발생하지 않도록 오훼돌기와 상완골에 전방 힘을 가하는 동안 대상자의 팔을 내부 회전시킵니다.
모든 측정은 세 번 수행되며 세 측정의 평균은 각도로 계산됩니다.
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5 분
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활성 내부 회전(IR) 및 외부 회전(ER) 이동성 유연성
기간: 5 분
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경추 7번(C7)과 흉추 5번(T5)의 극돌기가 기준점으로 식별됩니다.
대상자는 발을 어깨너비로 벌리고 서 있습니다.
엄지손가락을 펼친 상태에서 피실험자는 손이 등 뒤로 최대한 위치할 때까지 정중선을 향해 사지에 도달했습니다.
능동적 IR 이동성을 위해 엄지손가락 끝에서 T5 극돌기까지의 거리를 센티미터 단위로 기록하기 위해 줄자를 사용합니다.
또한 피검자는 엄지손가락이 아래를 향하도록 목 뒤의 손상을 움직여 최대 외회전을 하도록 요청받게 되며 능동적 ER 이동성을 위해 엄지손가락에서 C7까지의 거리를 줄자로 측정합니다.
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5 분
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근력 측정
기간: 40분
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위, 중간, 아래 등세모근, 전방, 중간 및 후방 삼각근, 전거근, 극상근, 극하근, 광배근 및 대흉근-소흉근 근력 측정은 휴대용 동력계로 수행됩니다.3
30초 간격으로 반복하고 평균값을 기록합니다.
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40분
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폐쇄 운동 사슬 상지 안정성 테스트
기간: 5 분
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Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability Test(CKCUEST)는 상지 안정성을 검사합니다.
대상자가 15초 동안 닫힌 운동 사슬 위치(푸시업)에서 반대 손에 번갈아 터치를 수행하는 횟수를 세 번 시도하는 것으로 구성됩니다.
정규화 점수는 접촉 횟수를 피험자의 키로 나누어 얻습니다.
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5 분
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수동 견갑상완(GH) 수평 내전 가동성 유연성
기간: 5 분
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GH 수평 내전을 평가하기 위해 피험자는 양쪽 어깨가 표준 검사 테이블과 같은 높이가 되도록 앙와위로 눕습니다.
어깨와 팔꿈치는 외전과 굴곡 모두 90˚입니다.
테스터는 수동적으로 상완골을 수평 내전으로 이동시킵니다.
GH 수평 내전을 측정하기 위해 디지털 경사계를 상완골의 복부 정중선에 정렬합니다.
각도는 수평 내전 0˚(디지털 경사계에 의해 결정된 검사 테이블에 수직인 평면)에 대한 상완골의 끝 위치에 의해 생성된 다음 GH 수평 내전 운동의 총량으로 기록됩니다.
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5 분
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총 견갑골 거리
기간: 2분
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견봉의 전방 측면에서 T3 극돌기까지의 거리는 대상자가 편안한 자세로 서있는 동안 캘리퍼스로 측정됩니다.
거리는 cm로 기록됩니다.
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2분
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견갑골 상향 회전 측정
기간: 10 분
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모든 피험자는 편안하게 서 있는(맨발) 자세로 평가하고 팔꿈치, 중립 손목 위치 및 엄지손가락이 관상면을 향하도록 완전한 신전을 수행하도록 요청받습니다.
하나의 경사계는 테이프를 사용하여 상완골에 평행하게 부착됩니다.
두 번째 경사계를 사용하여 견갑골 상향 회전을 측정합니다.
피험자는 능동적으로 팔(우세 또는 비우세 무작위)을 휴식 위치에서 45˚로, 휴식 위치에서 90˚로, 휴식 위치에서 135˚ 외전으로 움직이고 측정을 위해 이러한 위치에서 팔을 유지하도록 요청합니다(첫 번째로 측정됨). 경사계) 정면에서 (무작위로).
시행 사이에 30초간 휴식을 취한 3회의 시행은 각각의 어깨(휴식 자세, 45˚, 90˚ 및 135˚ 외전)에 대해 수행될 것이며, 이들의 수단이 계산될 것이다.
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10 분
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측면 견갑골 활주 검사(LSST)
기간: 5 분
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LSST는 다양한 부하 위치에서 견갑골 비대칭을 평가하는 데 사용됩니다.
견갑골 위치 측정은 팔이 관상면에서 0, 45 및 90도 외전된 상태에서 견갑골 위치에서 수행됩니다.
견갑골 하각에서 흉추 가시돌기까지의 거리는 동일한 수평면에서 3가지 위치 모두에서 측정됩니다.
거리가 1.5cm보다 크면 LSST가 양수임을 의미합니다.
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5 분
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촬영법에 의한 경추자세 분석
기간: 10 분
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삼각대와 카메라(Canon Rebel T5i, 18.0메가픽셀)는 참가자로부터 0.8m 떨어진 C7 정렬 위치에 있으며 카메라 렌즈는 개인의 시상면 수준에 수직이 됩니다.
눈의 외안각, 귀의 이주, C7의 극돌기에 반사 마커를 배치합니다.
시상머리각은 귀의 이주를 통과하는 수평선과 귀의 이주와 눈의 외안각을 연결하는 선의 교차점에서 형성됩니다.
경추 각도는 전방 머리 위치를 평가하는 데 매우 신뢰할 수 있습니다.
C7 극돌기를 지나는 수평선과 귀의 이주를 잇는 선이 교차하여 이루는 각이다.
삼각형 화면 눈금자 프로그램은 각도 계산에 사용됩니다.
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10 분
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촬영법에 의한 시상 어깨 자세 분석
기간: 10 분
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삼각대와 카메라(Canon Rebel T5i, 18.0메가픽셀)는 참가자로부터 0.8m 떨어진 C7 정렬 위치에 있으며 카메라 렌즈는 개인의 시상면 수준에 수직이 됩니다.
C7의 극돌기와 측면 어깨에 반사 마커를 배치합니다.
외측어깨를 지나는 수평선이 C7에서 외측어깨로 그은 선과 만나는 지점에서 교차점은 시상상어깨-C7각을 이룬다.
어깨의 둥근 정도를 나타냅니다.
길어진 어깨는 이 각도의 값이 더 작습니다.
삼각 화면 눈금자 프로그램은 각도 계산에 사용됩니다.
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10 분
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촬영법에 의한 관상어깨 자세 분석
기간: 10 분
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삼각대와 카메라(Canon Rebel T5i, 18.0메가픽셀)는 참가자의 정면에서 0.8m 떨어진 곳에 위치합니다.
반사 마커는 왼쪽 및 오른쪽 코라코이드 프로세스에 배치됩니다.
그것은 수평선과 코라코이드 프로세스를 연결하는 선 사이의 각도로 정의됩니다.
왼쪽 어깨와 오른쪽 어깨가 수평인지 아닌지 판단할 때 사용합니다.
정상 값은 180도여야 합니다.
삼각 화면 눈금자 프로그램은 각도 계산에 사용됩니다.
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10 분
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촬영법에 의한 흉부 자세 분석
기간: 10 분
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삼각대와 카메라(Canon Rebel T5i, 18.0메가픽셀)는 참가자로부터 0.8m 떨어진 C7 정렬 위치에 있으며 카메라 렌즈는 개인의 시상면 수준에 수직이 됩니다.
반사 마커는 C7의 가시돌기와 흉추 12(T12)의 가시돌기에 배치됩니다.
T12 및 C7 마커를 통해 생성된 선(피부 표면에 수직)이 서로 교차하는 지점이 흉추 굴곡 각도를 형성합니다.
값이 작을수록 후만증이 적습니다.
삼각 화면 눈금자 프로그램은 각도 계산에 사용됩니다.
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10 분
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Ozde Depreli, Eastern Mediterranean University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 10월 1일
기본 완료 (실제)
2021년 6월 1일
연구 완료 (실제)
2021년 8월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2019년 7월 26일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 8월 16일
처음 게시됨 (실제)
2019년 8월 19일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 4월 4일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 3월 22일
마지막으로 확인됨
2022년 3월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .