Effekter av axelstabiliseringsövningar hos kontorsanställda med axelutdragning
22 mars 2022 uppdaterad av: Özde Depreli, Eastern Mediterranean University
En jämförelse av effekterna av axelstabiliseringsövningar utöver kontorsövningar på skulderbladsdyskines, muskelstyrka, hållning och proprioceptiva sensoriska parametrar hos kontorsarbetare med axelprotraktion
Kontorsarbetare arbetar kontinuerligt med den främre huvudställningen.
Framåtriktad huvudhållning kan orsaka problem med de övre extremiteterna hos kontorsanställda på grund av den ökade belastningen på musklerna och lederna i halsryggen.
Denna arbetsställning kan orsaka skulderbladsrotation nedåt, ökad aktivering av skulderbladsmusklerna, smärta, begränsad rörelseomfång (ROM) och dålig proprioception, vilket kan skapa en ond cirkel.
Speciellt hos kontorsarbetare som använder datorvibrationsreduktion och problem med övre extremiteter ses.
Syftet med denna studie är att undersöka effekten av axelstabiliserande övningar på skulderbladsdyskinesis, muskelstyrka, hållning och proprioceptiva sensoriska parametrar utöver kontorsövningar hos kontorsarbetare med axelprotraktion.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien är planerad så att skulderbladsdyskinesi, muskelstyrka, hållning och proprioceptiva sinnesmätningar kommer att göras vid 3 olika tidpunkter (före behandling, 8:e veckan och 12:e veckan) för två oberoende grupper (kontroll- och experimentgrupper). Baserat på proprioceptionskänslan I vår tidigare pilotstudie förutspåddes effekten mellan grupperna vara cirka 0,35 (svag till måttlig). Om man antar att typ I-felet är 5 %, typ II är 20 % och korrelationen mellan upprepade mätningar är 80 % (hög korrelation), beräknas den totala urvalsstorleken som erhålls med hjälp av G Power 3.1.9.2-programvaran till 60 personer. Individer delas slumpmässigt in i två grupper (genom blockeringsmetod). Grupper matchas genom stratifierat slumpmässigt urval/proportionell fördelning efter grad av axelprotraktion (akromionnivå under och över 6,5 cm) och kön.
Studiedata kommer att analyseras med hjälp av den statistiska programvaran [Statistical Package For The Social Sciences Software (SPSS 25.0)]. Frekvens och procentandel för kontinuerliga data, medelvärde, standardavvikelse, minimi- och maximivärde för kategoridata kommer att rapporteras. Oberoende prov t-test för att bestämma skillnaden enligt grupperna i kontinuerliga variabler, variansanalys i upprepade mått för att bestämma förändringen över tid, tvåvägsanalys av varians i upprepade mått med upprepningar på en enda faktor för att utvärdera gruppen och tiden förändras tillsammans. Pearson chi-square och Fisher-Freeman-Halton test kommer att utföras modell för att utvärdera skillnaden enligt grupper i kategoriska variabler. Bonferonni-korrigering kommer att användas för flera jämförelser, Friedman S och Cochran Q-tester kommer att användas för att utvärdera tidsberoende variation, och tvåvägsanalys av varians kommer att användas för upprepade mätningar med upprepningar på en enda faktor för att utvärdera grupp- och tidsvariation signifikansnivån kommer att accepteras som 0,05.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
60
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Mersin 10 Turkey
-
Famagusta, Mersin 10 Turkey, Cypern, 99628
- Eastern Mediterranean University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
25 år till 40 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 25-40 års ålder
- Deltagare som arbetar vid skrivbordet i minst 1 år och mer än 4 timmar per dag
- Deltagare med funktionshinder av arm, axel och hand på 15 eller mindre
- Deltagare med svårighetsgrad av smärta i nacke och övre extremiteter är 2 cm eller mindre på visuell analog skala under de senaste 6 månaderna
Exklusions kriterier:
- Deltagare med diskbråck, spondylestes, degenerativ artrit eller relaterad operation
- Deltagare med rotatorcuffskada, akromioklavikulär separation, dislokation och relaterade kirurgiska operationer
- Deltagare med problem som diabetes, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, svår artros
- Deltagare som fått sjukgymnastik för nacke och övre extremitet under de senaste 6 månaderna
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Axelstabiliseringsövning och kontorsträning
Axelstabiliseringsövningar kommer att ges till experimentgruppsdeltagarna individuellt under 8 veckor.
Övningar kommer att göras 3 gånger i veckan och varje övning kommer att utföras med 10 repetitioner, 3 set och 60-90 sekunders vila mellan seten.
Även experimentella gruppdeltagare kommer att göra kontorsträning som ges till andra gruppdeltagare.
|
När deltagarna kan göra övningen 15 repetitioner utan svårighet, kommer övningen att avanceras genom att modifiera eller lägga till vikten. Övningarna inkluderar chin tulk övning, axel sluten kedja viktöverföring, liggande och iso-bukövningar, push-up övning, muskelstärkande övning för nedre trapezius, övning för döda insekter, bollrullning på väggen, bänkpress med hantel och intern/extern rotation (IR/ER) stärkande övningar
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kontorsövningsutbildning
Kontorsbaserade stretchövningar kommer att ges till andra grupp 3 set kommer att tillämpas genom att vänta 15 sekunder för att öka rörelseomfånget för rygg-, axel- och nackleder. Dessutom kommer isometriska övningar och scapula stabiliseringsövningar att ges för att stärka axelmusklerna och deltagarna kommer att göra dessa övningar 3 gånger i veckan och en gång om dagen i 10 repetitioner (10-15 sekunder) och 3 set. Varje set kommer att ges en vila på 60-90 sekunder. Total tid kommer att vara 10-15 minuter. Kontorsträningen kommer att pågå i totalt 8 veckor. |
Information kommer att ges i en broschyr som inkluderar lämplig stolhöjd och arbetsbord, sittställning, avstånd mellan ögon och bildskärm samt bordsstolsmått. Godkända och standardiserade kontorsbaserade stretch- och förstärkningsövningar kommer att ges för arbetsplatser
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bedömning av axelproprioceptionskänsla
Tidsram: 15 minuter
|
Utvärdering av axelproprioception kommer att utföras med en isokinetisk (Cybex Norm) dynamometer som anses vara den mest tillförlitliga metoden för mätning av axelproprioception. Funktionellt kommer en proprioceptiv testanordning (PTD) att användas för att mäta kinestesi som tröskel för att upptäcka passiv rörelse och mäta ledpositionskänsla genom förmågan till reproduktion av passiv positionering och reproduktion av aktiv positionering
|
15 minuter
|
|
Bedömning av axelvibrationskänsla
Tidsram: 5 minuter
|
Utvärdering av axelvibrationsavkänning kommer att utföras med Vibrometer (Diabetic Foot Care, Indien), som har visat hög reproducerbarhet och tillförlitlighet.
|
5 minuter
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Verktyg för snabb bedömning av övre extremiteterna (RULA).
Tidsram: 5 minuter
|
Ergonomiska riskfaktorer kommer att bestämmas genom direkt observation av anställdas ställningar av den dominerande sidan på deras arbetsplats med hjälp av verktyget RULA.
RULA bedömer biomekanisk och postural belastning på de övre extremiteterna.
Den är uppdelad i två segment (A och B).
Segment A inkluderar steg för bedömning av överarm, underarm och handled, medan segment B är relaterat till bedömning av nacke, bål och ben.
Noll och 1 poäng lades till A- och B-poäng beroende på muskelanvändning (statiska ställningar som hålls i längre än en minut eller upprepas mer än fyra gånger per minut) och kraft (totalt antal timmars arbete på en dag) och följaktligen C och D-poäng uppnåddes.
Sedan kombinerades C- och D-poäng i en tabell för att få en Grand Score.
Den stora poängen sträcker sig från 1 till 7 där poängen 1 eller 2 är acceptabel, en poäng på 3 eller 4 behöver ytterligare utredning, 5 eller 6 behöver undersökas och ändras tidigare och en poäng på 7 kräver omedelbar utredning och förändring.
|
5 minuter
|
|
Pectoralis minor längdmått
Tidsram: 2 minuter
|
Deltagarna kommer att instrueras att stå i en normal, avslappnad ställning under datainsamlingen.
Undersökaren palperade den mediala-inferior vinkeln av coracoid-processen av scapula och precis lateralt om sternocostal junction av den inferior aspekten av det fjärde revbenet och mätte avståndet mellan dessa landmärken med skjutmått.
Tre mätningar kommer att göras; medelvärdet divideras med deltagarens längd och multipliceras med 100 för att beräkna pectoralis minor längdindex för analys
|
2 minuter
|
|
Passiv intern rotation (IR) och extern rotation (ER) rörlighetsflexibilitet
Tidsram: 5 minuter
|
Med hjälp av standard goniometertekniker, passiv axel IR och ER med försökspersonen liggande och armen abducerad 90˚, armbågen böjd till 90˚ och underarmen i neutral rotation.
Passiv ER kommer att mätas genom att flytta patientens extremitet in i ER, bibehålla positionerna för abduktionen, armbågsböjning och underarmsrotation.
Extremiteten kommer att roteras externt tills slutomfånget av rörelse uppnås.
För att mäta IR roteras patientens arm internt medan en främre kraft kommer att appliceras på koraoid och humerus för att säkerställa att skulderbladskompensation inte inträffar.
Alla mätningar kommer att göras tre gånger, och ett medelvärde av de tre mätningarna kommer att beräknas i grad.
|
5 minuter
|
|
Mobilitetsflexibilitet för aktiv intern rotation (IR) och extern rotation (ER).
Tidsram: 5 minuter
|
Spinös process av cervikal 7 (C7) och thoracal 5 (T5) kota kommer att identifieras som referenspunkter.
Motivet står med fötterna axelbrett isär.
Med tummen utsträckt nådde försökspersonen extremiteten uppåt och mot mittlinjen till en maximal hand bakom ryggen.
Måttband kommer att användas för att registrera avståndet i centimeter från tumspetsen till T5 spinous process för aktiv IR-rörlighet.
Försökspersonen kommer också att uppmanas att göra maximal extern rotation genom att flytta skadan bakom nacken med tummen pekande nedåt och avståndet från tummen till C7 kommer att mätas med ett måttband för aktiv ER-mobilitet.
|
5 minuter
|
|
Muskelstyrkamätning
Tidsram: 40 minuter
|
Övre, mellersta och nedre trapezius, främre, mellersta och bakre deltoideus, serratus anterior, supraspinatus, infraspinatus, latissimus dorsi och pectoralis major-minor muskelstyrkamätningar kommer att utföras med handhållen dynamometer.3
repetitioner med 30 sekunders intervall och medelvärdet kommer att registreras.
|
40 minuter
|
|
Stabilitetstest för sluten kinetisk kedja för övre extremitet
Tidsram: 5 minuter
|
Stabilitetstestet för den slutna kinetiska kedjan för övre extremiteter (CKCUEST) undersöker de övre extremiteternas stabilitet.
Den består av att räkna hur många gånger försökspersonen utför alternerande beröringar på motsatt hand i en stängd kinetisk kedjeposition (push-up) under 15 sekunder, med tre försök.
Den normaliserade poängen erhålls genom att dividera antalet beröringar med motivets höjd.
|
5 minuter
|
|
Passiv glenohumeral (GH) horisontell adduktion rörlighet flexibilitet
Tidsram: 5 minuter
|
För att bedöma GH horisontell adduktion placeras försökspersonerna på rygg med båda axlarna i linje med ett standardundersökningsbord.
Axel och armbåge är i 90˚ av både abduktion och flexion.
Testaren flyttar passivt överarmsbenet till horisontell adduktion.
För att mäta GH horisontell adduktion, är den digitala lutningsmätaren inriktad med den ventrala mittlinjen av humerus.
Vinkeln skapas av överarmsbenets ändposition med avseende på 0˚ horisontell adduktion (vinkelrätt mot undersökningsbordet, som bestäms av den digitala inklinometern) registreras sedan som den totala mängden GH horisontell adduktionsrörelse i grad.
|
5 minuter
|
|
Totalt skulderbladsavstånd
Tidsram: 2 minuter
|
Avståndet från den främre aspekten av akromion till T3 spinous process kommer att mätas med ett skjutmått medan motivet står i en avslappnad position.
Avståndet kommer att registreras i cm
|
2 minuter
|
|
Scapula uppåtrotationsmätning
Tidsram: 10 minuter
|
Alla försökspersoner kommer att bedömas i en avslappnad, stående (barfota) position och uppmanas att utföra full extension vid armbågen, neutral handledsposition och med tummen ledande i koronalplanet.
En inklinometer fästs parallellt med överarmsbenet med hjälp av en tejp.
Scapular uppåtrotation kommer att mätas med den andra inklinometern.
Försökspersonerna uppmanas att aktivt röra sina armar (dominant eller icke-dominant slumpmässigt) från viloposition till 45˚, från viloposition till 90˚ och från viloposition till 135˚ abduktion och att hålla armen i dessa positioner för mätning (mätt med först inklinometer) i frontalplanet (slumpmässigt).
Tre försök med 30 s vila mellan försöken kommer att utföras för varje axel (i viloläge, 45˚, 90˚ och 135˚ abduktion) och medel för dem kommer att beräknas.
|
10 minuter
|
|
Lateral Scapular Slide Test (LSST)
Tidsram: 5 minuter
|
LSST kommer att användas för att bedöma skulderbladsasymmetri under varierande belastningspositioner.
Mätningar av skulderbladsposition görs medan skulderbladsposition med armen abducerad 0, 45 och 90 grader i koronalplanet.
Avståndet från skulderbladets nedre vinkel till bröstkotans ryggradsprocess i samma horisontella plan kommer att mätas i alla 3 lägen.
Om avståndet är större än 1,5 cm betyder det att LSST är positivt.
|
5 minuter
|
|
Cervikal hållningsanalys genom fotograferingsmetod
Tidsram: 10 minuter
|
Stativ och kamera (Canon Rebel T5i, 18,0 megapixel) kommer att placeras 0,8 meter från deltagaren, i C7-inriktning i en position, där kameralinsen kommer att vara vertikal mot individens sagittala nivå.
Reflekterande markörer kommer att placeras på ögats laterala canthus, tragus i örat, spinous process av C7.
Den sagittala huvudvinkeln kommer att bildas vid skärningspunkten mellan en horisontell linje genom örats tragus och en linje som förenar örats tragus och ögats laterala canthus.
Den cervikala vinkeln är mycket tillförlitlig för att bedöma den främre huvudpositionen.
Det är vinkeln som bildas i skärningspunkten mellan en horisontell linje genom spinous process av C7 och en linje till tragus i örat.
Triangulärt skärmlinjalprogram kommer att användas för att beräkna vinklar.
|
10 minuter
|
|
Sagittal axelhållningsanalys genom fotograferingsmetod
Tidsram: 10 minuter
|
Stativ och kamera (Canon Rebel T5i, 18,0 megapixel) kommer att placeras 0,8 meter från deltagaren, i C7-inriktning i en position, där kameralinsen kommer att vara vertikal mot individens sagittala nivå.
Reflekterande markörer kommer att placeras på ryggraden i C7 och lateral axel.
Där en horisontell linje som går genom den laterala skuldran möter linjen från C7 till den laterala skuldran, bildar skärningspunkten den sagittala skuldran-C7-vinkeln.
Det indikerar graden av rundning av axlarna.
En utdragen skuldra skulle ge ett mindre värde av denna vinkel.
Triangulärt skärmlinjalprogram kommer att användas för att beräkna vinkeln.
|
10 minuter
|
|
Koronal axelhållningsanalys genom fotograferingsmetod
Tidsram: 10 minuter
|
Stativ och kamera (Canon Rebel T5i, 18,0 megapixel) kommer att placeras 0,8 meter från deltagarens framsida.
Reflekterande markörer kommer att placeras på vänster och höger coracoid processer.
Det definieras som vinkeln mellan en horisontell linje och en linje som förenar korakoidprocesserna.
Den används för att avgöra om vänster och höger axlar är jämna eller inte.
Dess normala värde bör vara 180 grader.
Triangulärt skärmlinjalprogram kommer att användas för att beräkna vinkeln.
|
10 minuter
|
|
Brösthållningsanalys genom fotograferingsmetod
Tidsram: 10 minuter
|
Stativ och kamera (Canon Rebel T5i, 18,0 megapixel) kommer att placeras 0,8 meter från deltagaren, i C7-inriktning i en position, där kameralinsen kommer att vara vertikal mot individens sagittala nivå.
Reflekterande markörer kommer att placeras på den ryggradsliga processen av C7 och ryggmärgen i thorax 12 (T12).
Den punkt där linjer (vinkelräta mot hudytan) producerade genom T12- och C7-markörer skär varandra bildar bröstböjningsvinkeln.
Ju lägre värde, desto mindre är kyfosen.
Triangulärt skärmlinjalprogram kommer att användas för att beräkna vinkeln.
|
10 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ozde Depreli, Eastern Mediterranean University
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 oktober 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juni 2021
Avslutad studie (Faktisk)
1 augusti 2021
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
26 juli 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
16 augusti 2019
Första postat (Faktisk)
19 augusti 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
4 april 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
22 mars 2022
Senast verifierad
1 mars 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- ODepreli
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
När författare begär resultat och kontaktar mig kommer jag att dela dataresultat med dem.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .