Effets des exercices de stabilisation de l'épaule chez les employés de bureau avec une protraction de l'épaule
22 mars 2022 mis à jour par: Özde Depreli, Eastern Mediterranean University
Une comparaison des effets des exercices de stabilisation de l'épaule en plus des exercices de bureau sur la dyskinésie scapulaire, la force musculaire, la posture et les paramètres sensoriels proprioceptifs chez les employés de bureau avec une protraction de l'épaule
Les employés de bureau travaillent en permanence avec la posture de la tête vers l'avant.
La posture de la tête vers l'avant peut causer des problèmes aux membres supérieurs chez les employés de bureau en raison de l'augmentation de la charge sur les muscles et les articulations de la colonne cervicale.
Cette posture de travail peut entraîner une rotation scapulaire vers le bas, une augmentation de l'activation des muscles scapulaires, des douleurs, une amplitude de mouvement limitée (ROM) et une mauvaise proprioception, ce qui peut créer un cercle vicieux.
Surtout chez les employés de bureau qui utilisent la réduction de la sensation de vibration de l'ordinateur et les problèmes des membres supérieurs.
Le but de cette étude est d'étudier l'effet des exercices de stabilisation de l'épaule sur la dyskinésie scapulaire, la force musculaire, la posture et les paramètres sensoriels proprioceptifs en plus des exercices de bureau chez les employés de bureau avec une protraction de l'épaule.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude est prévue pour que les mesures de la dyskinésie scapulaire, de la force musculaire, de la posture et du sens proprioceptif soient prises à 3 moments différents (avant traitement, 8ème semaine et 12ème semaine) pour deux groupes indépendants (groupes contrôle et expérimental). Basé sur le sens proprioceptif Selon les conclusions de notre précédente étude pilote, la taille de l'effet intergroupe était estimée à environ 0,35 (faible à modérée). En supposant que l'erreur de type I est de 5 %, le type II est de 20 % et la corrélation entre les mesures répétées est de 80 % (corrélation élevée), la taille totale de l'échantillon obtenue à l'aide du logiciel G Power 3.1.9.2 est calculée comme 60 personnes. Les individus sont divisés au hasard en deux groupes (par méthode de blocage). Les groupes sont appariés par échantillonnage aléatoire stratifié/distribution proportionnelle selon le degré de protraction de l'épaule (niveau d'acromion inférieur et supérieur à 6,5 cm) et le sexe.
Les données de l'étude seront analysées à l'aide du logiciel statistique [Statistical Package For The Social Sciences Software (SPSS 25.0)]. La fréquence et le pourcentage pour les données continues, la moyenne, l'écart type, la valeur minimale et maximale pour les données catégorielles seront signalés. Test t d'échantillon indépendant pour déterminer la différence selon les groupes en variables continues, analyse de variance en mesures répétées pour déterminer l'évolution dans le temps, analyse de variance à deux voies en mesures répétées avec répétitions sur un seul facteur pour évaluer le groupe et le temps change ensemble. Le test du chi carré de Pearson et le test de Fisher-Freeman-Halton seront exécutés sur le modèle pour évaluer la différence selon les groupes dans les variables catégorielles. La correction de Bonferonni sera utilisée pour les comparaisons multiples, les tests Friedman S et Cochran Q seront utilisés pour évaluer la variation dépendante du temps, et l'analyse bidirectionnelle de la variance sera utilisée pour les mesures répétées avec des répétitions sur un seul facteur pour évaluer la variation de groupe et de temps ensemble. Le niveau de signification sera accepté comme 0,05.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
60
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Mersin 10 Turkey
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Famagusta, Mersin 10 Turkey, Chypre, 99628
- Eastern Mediterranean University
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
25 ans à 40 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- tranche d'âge 25-40 ans
- Participants travaillant au bureau depuis au moins 1 an et plus de 4 heures par jour
- Participants avec un score de 15 ou moins pour les handicaps du bras, de l'épaule et de la main
- Participants dont l'intensité de la douleur au cou et aux membres supérieurs est de 2 cm ou moins sur l'échelle visuelle analogique au cours des 6 derniers mois
Critère d'exclusion:
- Participants avec hernie discale, spondylisthésis, arthrite dégénérative ou chirurgie connexe
- Participants présentant une lésion de la coiffe des rotateurs, une séparation acromio-claviculaire, une luxation et des opérations chirurgicales connexes
- Participants ayant des problèmes tels que le diabète, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrose sévère
- Participants ayant reçu une physiothérapie pour le cou et les membres supérieurs au cours des 6 derniers mois
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Exercice de stabilisation des épaules et entraînement au bureau
Des exercices de stabilisation des épaules seront donnés individuellement aux participants du groupe expérimental pendant 8 semaines.
Les exercices seront effectués 3 fois par semaine et chaque exercice sera effectué avec 10 répétitions, 3 séries et 60 à 90 secondes de repos entre les séries.
De plus, les participants au groupe expérimental feront des exercices de bureau qui sont donnés aux autres participants du groupe.
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Lorsque les participants sont capables de faire l'exercice 15 répétitions sans difficulté, l'exercice sera avancé en modifiant ou en ajoutant du poids. exercice de renforcement des muscles du trapèze inférieur, exercice d'insecte mort, roulement de balle sur le mur, développé couché avec haltère et exercices de renforcement de rotation interne/externe (IR / ER)
Autres noms:
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Expérimental: Entraînement aux exercices de bureau
Des exercices d'étirement au bureau seront donnés aux autres ensembles du groupe 3 seront appliqués en attendant 15 secondes pour augmenter l'amplitude de mouvement des articulations du dos, des épaules et du cou. De plus, des exercices isométriques et des exercices de stabilisation de l'omoplate seront donnés pour renforcer les muscles de l'épaule et les participants feront ces exercices 3 fois par semaine et une fois par jour en 10 répétitions (10-15 secondes) et 3 séries. Chaque série bénéficiera d'un repos de 60 à 90 secondes. Le temps total sera de 10 à 15 minutes. La formation aux exercices de bureau durera au total 8 semaines. |
Des informations seront données dans une brochure qui comprend la hauteur de chaise et la table de travail appropriées, la position assise, la distance entre les yeux et le moniteur et les dimensions de la chaise de table. Des exercices d'étirement et de renforcement au bureau approuvés et normalisés seront donnés pour les lieux de travail
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation du sens proprioceptif de l'épaule
Délai: 15 minutes
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L'évaluation de la proprioception de l'épaule sera effectuée avec un dynamomètre isocinétique (Cybex Norm) qui s'avère être la méthode la plus fiable de mesure de la proprioception de l'épaule. Fonctionnellement, un dispositif de test proprioceptif (PTD) sera utilisé pour mesurer la kinesthésie comme seuil pour détecter le mouvement passif et mesurer le sens de la position de l'articulation par la capacité de reproduction du positionnement passif et de reproduction du positionnement actif
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15 minutes
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Évaluation du sens des vibrations de l'épaule
Délai: 5 minutes
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L'évaluation du sens des vibrations de l'épaule sera effectuée avec un vibromètre (Diabetic Foot Care, Inde), qui a démontré une reproductibilité et une fiabilité élevées.
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5 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Outil d'évaluation rapide des membres supérieurs (RULA)
Délai: 5 minutes
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Les facteurs de risques ergonomiques seront déterminés par l'observation directe des postures des employés par le côté dominant sur leur lieu de travail à l'aide de l'outil RULA.
RULA évalue la charge biomécanique et posturale sur les membres supérieurs.
Il est divisé en deux segments (A et B).
Le segment A comprend des étapes concernant l'évaluation de la partie supérieure du bras, de l'avant-bras et du poignet, tandis que le segment B est lié à l'évaluation du cou, du tronc et des jambes.
Zéro et 1 points ont été ajoutés aux scores A et B en fonction de l'utilisation musculaire (postures statiques tenues plus d'une minute ou répétées plus de quatre fois par minute) et de la force (heures totales de travail dans une journée) et par conséquent C et Des notes D ont été obtenues.
Ensuite, les scores C et D ont été combinés dans un tableau pour obtenir un Grand Score.
Le score global varie de 1 à 7 dans lequel un score de 1 ou 2 est acceptable, un score de 3 ou 4 nécessite une enquête plus approfondie, 5 ou 6 nécessite une enquête et des changements plus tôt et un score de 7 nécessite une enquête et un changement immédiats.
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5 minutes
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Mesure de la longueur du petit pectoral
Délai: Deux minutes
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Les participants seront invités à se tenir debout dans une posture normale et détendue pendant la collecte des données.
L'examinateur palpe l'angle médio-inférieur du processus coracoïde de l'omoplate et juste en dehors de la jonction sternocostale de la face inférieure de la quatrième côte et mesure la distance entre ces repères avec un pied à coulisse.
Trois mesures seront prises; la moyenne est divisée par la taille du participant et multipliée par 100 pour calculer l'indice de longueur du petit pectoral pour l'analyse
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Deux minutes
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Flexibilité de la mobilité passive en rotation interne (IR) et en rotation externe (ER)
Délai: 5 minutes
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En utilisant des techniques de goniomètre standard, IR et ER passifs de l'épaule avec le sujet en décubitus dorsal et le bras en abduction à 90 °, le coude fléchi à 90 ° et l'avant-bras en rotation neutre.
L'ER passif sera mesuré en déplaçant l'extrémité du sujet dans l'ER, en maintenant les positions d'abduction, de flexion du coude et de rotation de l'avant-bras.
L'extrémité sera tournée vers l'extérieur jusqu'à ce que l'amplitude de mouvement finale soit obtenue.
Pour mesurer l'IR, le bras du sujet subit une rotation interne tandis qu'une force antérieure sera appliquée à la coracoïde et à l'humérus pour s'assurer qu'aucune compensation scapulaire ne se produise.
Toutes les mesures seront prises trois fois, et une moyenne des trois mesures sera calculée en degré.
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5 minutes
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Flexibilité de la mobilité active en rotation interne (IR) et en rotation externe (ER)
Délai: 5 minutes
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Les processus épineux des vertèbres cervicale 7 (C7) et thoracique 5 (T5) seront identifiés comme points de référence.
Le sujet est debout, les pieds écartés à la largeur des épaules.
Avec le pouce étendu, le sujet a atteint l'extrémité vers le haut et vers la ligne médiane jusqu'à une position maximale de la main derrière le dos.
Un ruban à mesurer sera utilisé pour enregistrer la distance en centimètres entre la pointe du pouce et l'apophyse épineuse T5 pour une mobilité IR active.
Il sera également demandé au sujet de faire une rotation externe maximale en déplaçant le mal derrière le cou avec le pouce pointant vers le bas et la distance entre le pouce et C7 sera mesurée avec un ruban à mesurer pour une mobilité ER active.
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5 minutes
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Mesure de la force musculaire
Délai: 40 minutes
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Le trapèze supérieur, moyen et inférieur, le deltoïde antérieur, moyen et postérieur, le dentelé antérieur, le supraspinatus, l'infraspinatus, le latissimus dorsi et le pectoralis major-minor musculaire seront mesurés à l'aide d'un dynamomètre portatif.3
répétitions à intervalles de 30 secondes et la valeur moyenne sera enregistrée.
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40 minutes
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Test de stabilité des membres supérieurs en chaîne cinétique fermée
Délai: 5 minutes
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Le test de stabilité des membres supérieurs à chaîne cinétique fermée (CKCUEST) examine la stabilité des membres supérieurs.
Elle consiste à compter le nombre de fois que le sujet effectue des touchers alternés sur la main opposée en position de chaîne cinétique fermée (pompes) pendant 15 secondes, avec trois essais.
Le score normalisé est obtenu en divisant le nombre de touches par la taille du sujet.
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5 minutes
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Flexibilité de la mobilité d'adduction horizontale gléno-humérale passive (GH)
Délai: 5 minutes
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Pour évaluer l'adduction horizontale de la GH, les sujets sont placés en décubitus dorsal avec les deux épaules au ras d'une table d'examen standard.
L'épaule et le coude sont à 90° d'abduction et de flexion.
Le testeur déplace passivement l'humérus en adduction horizontale.
Pour mesurer l'adduction horizontale GH, l'inclinomètre numérique est aligné avec la ligne médiane ventrale de l'humérus.
L'angle est créé par la position finale de l'humérus par rapport à 0˚ d'adduction horizontale (plan perpendiculaire à la table d'examen, tel que déterminé par l'inclinomètre numérique) est ensuite enregistré comme la quantité totale de mouvement d'adduction horizontale GH en degrés.
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5 minutes
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Distance totale de l'omoplate
Délai: 2 minutes
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La distance entre la face antérieure de l'acromion et l'apophyse épineuse T3 sera mesurée avec un pied à coulisse tandis que le sujet est debout dans une position détendue.
La distance sera enregistrée en cm
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2 minutes
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Mesure de la rotation vers le haut de l'omoplate
Délai: 10 minutes
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Tous les sujets seront évalués dans une position détendue, debout (pieds nus) et invités à effectuer une extension complète du coude, une position neutre du poignet et avec le pouce en avant dans le plan coronal.
Un inclinomètre sera fixé parallèlement à l'humérus à l'aide d'un ruban adhésif.
La rotation scapulaire vers le haut sera mesurée à l'aide du deuxième inclinomètre.
Les sujets sont invités à bouger activement leurs bras (dominants ou non dominants au hasard) de la position de repos à 45 °, de la position de repos à 90 ° et de la position de repos à 135 ° d'abduction et de tenir le bras dans ces positions pour la mesure (mesurée avec la première inclinomètre) dans le plan frontal (au hasard).
Trois essais avec un repos de 30 s entre les essais seront effectués pour chaque épaule (en position de repos, abduction à 45 °, 90 ° et 135 °) et leurs moyennes seront calculées.
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10 minutes
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Test de glissement scapulaire latéral (LSST)
Délai: 5 minutes
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Le LSST sera utilisé pour évaluer l'asymétrie scapulaire dans différentes positions de charge.
Les mesures de la position scapulaire sont prises en position scapulaire avec le bras en abduction à 0, 45 et 90 degrés dans le plan coronal.
La distance entre l'angle inférieur de l'omoplate et l'apophyse épineuse de la vertèbre thoracique dans le même plan horizontal sera mesurée dans les 3 positions.
Si la distance est supérieure à 1,5 cm, cela signifie que LSST est positif.
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5 minutes
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Analyse de la posture cervicale par méthode photographique
Délai: 10 minutes
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Le trépied et l'appareil photo (Canon Rebel T5i, 18,0 mégapixels) seront situés à 0,8 mètre du participant, à l'alignement C7 dans une position où l'objectif de l'appareil photo sera vertical par rapport au niveau sagittal de l'individu.
Des repères réfléchissants seront placés sur le canthus latéral de l'oeil, le tragus de l'oreille, l'apophyse épineuse de C7.
L'angle sagittal de la tête sera formé à l'intersection d'une ligne horizontale passant par le tragus de l'oreille et d'une ligne joignant le tragus de l'oreille et le canthus latéral de l'œil.
L'angle cervical est très fiable pour évaluer la position de la tête vers l'avant.
C'est l'angle formé à l'intersection d'une ligne horizontale passant par l'apophyse épineuse de C7 et d'une ligne vers le tragus de l'oreille.
Le programme de règle d'écran triangulaire sera utilisé pour calculer les angles.
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10 minutes
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Analyse de la posture sagittale de l'épaule par la méthode photographique
Délai: 10 minutes
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Le trépied et l'appareil photo (Canon Rebel T5i, 18,0 mégapixels) seront situés à 0,8 mètre du participant, à l'alignement C7 dans une position où l'objectif de l'appareil photo sera vertical par rapport au niveau sagittal de l'individu.
Des marqueurs réfléchissants seront placés sur l'apophyse épineuse de C7 et l'épaule latérale.
Lorsqu'une ligne horizontale passant par l'épaule latérale rencontre la ligne tracée de C7 à l'épaule latérale, le point d'intersection forme l'angle sagittal épaule-C7.
Il indique le degré d'arrondi des épaules.
Un épaulement allongé donnerait une valeur moindre de cet angle.
Le programme de règle d'écran triangulaire sera utilisé pour calculer l'angle.
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10 minutes
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Analyse de la posture de l'épaule coronale par méthode de photographie
Délai: 10 minutes
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Le trépied et l'appareil photo (Canon Rebel T5i, 18,0 mégapixels) seront situés à 0,8 mètre de l'avant du participant.
Des marqueurs réfléchissants seront placés sur les processus coracoïdes gauche et droit.
Il est défini comme l'angle entre une ligne horizontale et une ligne joignant les processus coracoïdes.
Il est utilisé pour déterminer si les épaules gauche et droite sont de niveau ou non.
Sa valeur normale devrait être de 180 degrés.
Le programme de règle d'écran triangulaire sera utilisé pour calculer l'angle.
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10 minutes
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Analyse de la posture thoracique par méthode photographique
Délai: 10 minutes
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Le trépied et l'appareil photo (Canon Rebel T5i, 18,0 mégapixels) seront situés à 0,8 mètre du participant, à l'alignement C7 dans une position où l'objectif de l'appareil photo sera vertical par rapport au niveau sagittal de l'individu.
Des marqueurs réfléchissants seront placés sur l'apophyse épineuse de C7 et l'apophyse épineuse du thoracique 12 (T12).
Le point où les lignes (perpendiculaires à la surface de la peau) produites par les marqueurs T12 et C7 se croisent forme l'angle de flexion thoracique.
Plus la valeur est faible, moins il y a de cyphose.
Le programme de règle d'écran triangulaire sera utilisé pour calculer l'angle.
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10 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ozde Depreli, Eastern Mediterranean University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 octobre 2019
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2021
Achèvement de l'étude (Réel)
1 août 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
26 juillet 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
16 août 2019
Première publication (Réel)
19 août 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
4 avril 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
22 mars 2022
Dernière vérification
1 mars 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- ODepreli
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Description du régime IPD
Lorsque les auteurs demandent des résultats et me contactent, je partagerai les résultats des données avec eux.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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