Эффекты упражнений по стабилизации плеча у офисных работников с протракцией плеча
22 марта 2022 г. обновлено: Özde Depreli, Eastern Mediterranean University
Сравнение влияния упражнений по стабилизации плеча в дополнение к офисным упражнениям на дискинезию лопатки, мышечную силу, осанку и проприоцептивные сенсорные параметры у офисных работников с протракцией плеча
Офисные работники постоянно работают с наклоненной вперед головой.
Направление головы вперед может вызвать проблемы с верхними конечностями у офисных работников из-за увеличения нагрузки на мышцы и суставы шейного отдела позвоночника.
Эта рабочая поза может вызвать вращение лопатки вниз, увеличение активации лопаточных мышц, боль, ограниченный диапазон движений (ROM) и плохую проприоцепцию, что может создать порочный круг.
Особенно у офисных работников, использующих компьютер, наблюдается снижение ощущения вибрации и проблемы с верхними конечностями.
Целью данного исследования является изучение влияния упражнений по стабилизации плеча на дискинезию лопатки, мышечную силу, осанку и параметры проприоцептивной чувствительности в дополнение к офисным упражнениям у офисных работников с протракцией плеча.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование спланировано таким образом, что измерения дискинезии лопатки, мышечной силы, осанки и проприоцептивного чувства будут проводиться в 3 разных периода времени (до лечения, на 8-й неделе и на 12-й неделе) для двух независимых групп (контрольной и экспериментальной групп). На основе чувства проприоцепции. Согласно результатам нашего предыдущего пилотного исследования, размер межгруппового эффекта прогнозировался примерно равным 0,35 (от слабого до умеренного). Принимая, что ошибка I рода составляет 5 %, II рода — 20 %, а корреляция между повторными измерениями — 80 % (высокая корреляция), общий размер выборки, полученный с помощью программы G Power 3.1.9.2, рассчитывается как 60 человек. Особи случайным образом делятся на две группы (методом блокировки). Группы сопоставлены путем стратифицированной случайной выборки/пропорционального распределения по степени протракции плеча (уровень акромиона ниже и выше 6,5 см) и полу.
Данные исследования будут проанализированы с использованием статистического программного обеспечения [Статистический пакет для программного обеспечения социальных наук (SPSS 25.0)]. Будут сообщаться частота и процент для непрерывных данных, среднее значение, стандартное отклонение, минимальное и максимальное значение для категориальных данных. Независимый выборочный t-критерий для определения разницы по группам в непрерывных переменных, анализ дисперсии в повторных измерениях для определения изменения во времени, двусторонний анализ дисперсии в повторных измерениях с повторениями по одному фактору для оценки группы и изменение времени вместе. Хи-квадрат Пирсона и критерий Фишера-Фримена-Халтона будут выполняться моделью для оценки различий по группам в категориальных переменных. Поправка Бонферонни будет использоваться для множественных сравнений, тесты Friedman S и Cochran Q будут использоваться для оценки вариаций, зависящих от времени, а двусторонний дисперсионный анализ будет использоваться для повторных измерений с повторениями одного фактора для оценки групповых и временных вариаций. вместе. Уровень значимости примем равным 0,05.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
60
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Mersin 10 Turkey
-
Famagusta, Mersin 10 Turkey, Кипр, 99628
- Eastern Mediterranean University
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 25 лет до 40 лет (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- 25-40 возрастной диапазон
- Участники, работающие за столом не менее 1 года и более 4 часов в день
- Участники с инвалидностью руки, плеча и кисти с оценкой 15 или меньше
- Участники с выраженностью боли в шее и верхних конечностях 2 см или менее по визуальной аналоговой шкале за последние 6 месяцев.
Критерий исключения:
- Участники с грыжей диска, спондилистезом, дегенеративным артритом или связанной с этим операцией
- Участники с травмой вращательной манжеты плеча, акромиально-ключичным разделением, вывихом и связанными хирургическими операциями
- Участники с такими проблемами, как диабет, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелый остеоартрит
- Участники, получавшие физиотерапию шеи и верхней конечности за последние 6 месяцев
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Упражнения для стабилизации плеч и офисные упражнения
Упражнения по стабилизации плеча будут даваться участникам экспериментальной группы индивидуально в течение 8 недель.
Упражнения будут выполняться 3 раза в неделю, и каждое упражнение будет выполняться с 10 повторениями, 3 подходами и отдыхом между подходами 60-90 секунд.
Также участники экспериментальной группы проведут офисную гимнастику, которую проводят другие участники группы.
|
Когда участники смогут без труда выполнить упражнение 15 раз, упражнение будет продвинуто за счет изменения или добавления веса. упражнение на укрепление нижней части трапециевидной мышцы, упражнение на мертвого жука, катание мяча по стене, жим лежа с гантелями и внутреннее/внешнее вращение (IR/ER) укрепляющие упражнения
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Обучение офисным упражнениям
Остальной группе будут даны офисные упражнения на растяжку. 3 подхода будут применены с ожиданием 15 секунд для увеличения диапазона движений спины, плечевых и шейных суставов. Кроме того, будут даны изометрические упражнения и упражнения на стабилизацию лопаток для укрепления мышц плеча, и участники будут выполнять эти упражнения 3 раза в неделю и один раз в день по 10 повторений (10-15 секунд) и 3 подхода. Каждому подходу дается отдых 60-90 секунд. Общее время составит 10-15 минут. Обучение офисным упражнениям продлится в общей сложности 8 недель. |
Информация будет предоставлена в брошюре, которая включает соответствующую высоту стула и рабочего стола, положение сидя, расстояние между глазами и монитором, а также размеры стола и стула. На рабочих местах будут даны утвержденные и стандартизированные упражнения на растяжку и укрепление в офисе.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка чувства проприоцепции плеча
Временное ограничение: 15 минут
|
Оценка проприоцепции плеча будет проводиться с помощью изокинетического динамометра (Cybex Norm), который считается наиболее надежным методом измерения проприоцепции плеча. Функционально для измерения кинестезии в качестве порога для обнаружения пассивного движения будет использоваться устройство для тестирования проприоцепции (PTD). и измерить ощущение положения сустава по способности воспроизводить пассивное позиционирование и воспроизводить активное позиционирование
|
15 минут
|
|
Оценка чувства вибрации плеча
Временное ограничение: 5 минут
|
Оценка вибрации плеча будет проводиться с помощью виброметра (Diabetic Foot Care, Индия), который продемонстрировал высокую воспроизводимость и надежность.
|
5 минут
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Инструмент для быстрой оценки верхних конечностей (RULA)
Временное ограничение: 5 минут
|
Эргономические факторы риска будут определяться путем непосредственного наблюдения за позами сотрудников доминирующей стороной на их рабочем месте с использованием инструмента RULA.
RULA оценивает биомеханическую и постуральную нагрузку на верхние конечности.
Он разделен на два сегмента (А и В).
Сегмент А включает этапы оценки плеча, предплечья и запястья, тогда как сегмент В связан с оценкой шеи, туловища и ног.
К баллам А и В прибавлялись 0 и 1 балл в зависимости от использования мышц (статические позы, удерживаемые более одной минуты или повторяющиеся более четырех раз в минуту) и силы (общее количество часов работы в день) и, следовательно, С и Достигнута оценка D.
Затем баллы C и D были объединены в таблицу для получения общего балла.
Общая оценка варьируется от 1 до 7, при этом оценка 1 или 2 является приемлемой, оценка 3 или 4 требует дальнейшего изучения, 5 или 6 требует изучения и внесения изменений раньше, а оценка 7 требует немедленного изучения и изменения.
|
5 минут
|
|
Измерение длины малой грудной мышцы
Временное ограничение: 2 минуты
|
Участникам будет предложено стоять в нормальной, расслабленной позе во время сбора данных.
Исследователь пальпирует медиально-нижний угол клювовидного отростка лопатки и сразу латеральнее грудино-реберного перехода нижней части четвертого ребра и измеряет расстояние между этими ориентирами с помощью штангенциркуля.
Будет проведено три измерения; среднее значение делится на рост участника и умножается на 100 для расчета индекса длины малой грудной мышцы для анализа.
|
2 минуты
|
|
Пассивная внутренняя ротация (IR) и внешняя ротация (ER) гибкость мобильности
Временное ограничение: 5 минут
|
Используя стандартные методики гониометрии, пассивную IR и ER плеча, пациент лежит на спине, рука отведена на 90˚, локоть согнут на 90˚, а предплечье находится в нейтральном вращении.
Пассивный ER будет измеряться путем перемещения конечности субъекта в ER, сохраняя положения отведения, сгибания локтя и вращения предплечья.
Конечность будет вращаться наружу до тех пор, пока не будет достигнут конечный диапазон движения.
Для измерения ИР рука субъекта вращается внутрь, в то время как передняя сила будет приложена к клювовидному отростку и плечевой кости, чтобы гарантировать, что лопаточная компенсация не произойдет.
Все измерения будут выполнены три раза, и будет рассчитано среднее значение трех измерений в градусах.
|
5 минут
|
|
Активная внутренняя ротация (IR) и внешняя ротация (ER) гибкость мобильности
Временное ограничение: 5 минут
|
Остистые отростки 7-го шейного (С7) и 5-го грудного (Т5) позвонков будут определены в качестве ориентиров.
Испытуемый стоит, ноги на ширине плеч.
С вытянутым большим пальцем испытуемый достиг конечности вверх и к средней линии до максимального положения руки за спиной.
Рулетка будет использоваться для записи расстояния в сантиметрах от кончика большого пальца до остистого отростка T5 для активной подвижности IR.
Также испытуемого попросят совершить максимальное внешнее вращение, переместив травму за шею с большим пальцем, направленным вниз, и расстояние от большого пальца до C7 будет измерено с помощью рулетки для активной подвижности ER.
|
5 минут
|
|
Измерение мышечной силы
Временное ограничение: 40 минут
|
Измерение силы верхней, средней и нижней трапециевидной, передней, средней и задней дельтовидной, передней зубчатой, надостной, подостной, широчайшей мышцы спины и большой и малой грудных мышц будет выполняться с помощью ручного динамометра.3
повторений с интервалом в 30 секунд, и будет записано среднее значение.
|
40 минут
|
|
Закрытый тест на стабильность кинетической цепи верхних конечностей
Временное ограничение: 5 минут
|
Тест на стабильность верхних конечностей с закрытой кинетической цепью (CKCUEST) исследует стабильность верхних конечностей.
Он состоит из подсчета того, сколько раз испытуемый выполняет чередующиеся прикосновения к противоположной руке в положении с замкнутой кинетической цепью (отжимание) в течение 15 секунд с тремя попытками.
Нормализованная оценка получается путем деления количества прикосновений на рост субъекта.
|
5 минут
|
|
Пассивная плечелопаточная (GH) горизонтальная аддукционная подвижность гибкость
Временное ограничение: 5 минут
|
Для оценки горизонтального приведения GH испытуемые ложатся на спину так, чтобы оба плеча находились на одном уровне со стандартным диагностическим столом.
Плечо и локоть находятся под углом 90° как в отведении, так и в сгибании.
Испытуемый пассивно перемещает плечевую кость в горизонтальное приведение.
Для измерения горизонтального приведения GH цифровой инклинометр выравнивают по вентральной срединной линии плечевой кости.
Угол создается конечным положением плечевой кости относительно 0˚ горизонтального приведения (перпендикулярная плоскость к диагностическому столу, как определено цифровым инклинометром), затем записывается как общее количество движений горизонтального приведения GH в градусах.
|
5 минут
|
|
Общее расстояние между лопатками
Временное ограничение: 2 минуты
|
Расстояние от передней части акромиона до остистого отростка Т3 будет измеряться штангенциркулем, когда субъект стоит в расслабленном положении.
Расстояние будет записано в см
|
2 минуты
|
|
Измерение вращения лопатки вверх
Временное ограничение: 10 минут
|
Всех испытуемых оценивали в расслабленном положении стоя (босиком) и просили выполнить полное разгибание в локте, нейтральное положение запястья и указательный палец в коронарной плоскости.
Один инклинометр будет прикреплен параллельно плечевой кости с помощью ленты.
Вращение лопатки вверх будет измеряться с помощью второго инклинометра.
Субъектов просят активно двигать руками (доминирующими или недоминирующими в произвольном порядке) из положения покоя до 45°, из положения покоя до 90° и из положения покоя до отведения под углом 135° и удерживать руку в этих положениях для измерения (измерено с помощью первого инклинометр) во фронтальной плоскости (произвольно).
Для каждого плеча будут выполнены три попытки с 30-секундным отдыхом между попытками (в положении покоя, отведение на 45°, 90° и 135°), и будет рассчитано их среднее значение.
|
10 минут
|
|
Тест на боковое скольжение лопатки (LSST)
Временное ограничение: 5 минут
|
LSST будет использоваться для оценки лопаточной асимметрии при различных положениях нагрузки.
Измерения положения лопатки проводятся в положении лопатки с отведением руки на 0, 45 и 90 градусов в коронарной плоскости.
Расстояние от нижнего угла лопатки до остистого отростка грудного позвонка в одной и той же горизонтальной плоскости будет измеряться во всех 3-х положениях.
Если расстояние больше 1,5 см, это означает, что LSST положительный.
|
5 минут
|
|
Анализ осанки шейки матки методом фотографирования
Временное ограничение: 10 минут
|
Штатив и камера (Canon Rebel T5i, 18,0 мегапикселей) будут располагаться на расстоянии 0,8 метра от участника, на выравнивании С7 в положении, при котором объектив камеры будет находиться вертикально к сагиттальному уровню человека.
Светоотражающие маркеры будут размещены на латеральном кантусе глаза, козелке уха, остистом отростке С7.
Сагиттальный угол головы образуется на пересечении горизонтальной линии, проходящей через козелок уха, и линии, соединяющей козелок уха и латеральный угол глазной щели.
Шейный угол очень надежен для оценки положения головы вперед.
Это угол, образованный на пересечении горизонтальной линии, проходящей через остистый отросток С7, и линии козелка уха.
Программа линейки треугольного экрана будет использоваться для расчета углов.
|
10 минут
|
|
Сагиттальный анализ положения плеча методом фотографирования
Временное ограничение: 10 минут
|
Штатив и камера (Canon Rebel T5i, 18,0 мегапикселей) будут располагаться на расстоянии 0,8 метра от участника, на выравнивании С7 в положении, при котором объектив камеры будет находиться вертикально к сагиттальному уровню человека.
Светоотражающие маркеры будут размещены на остистом отростке С7 и латеральном плече.
Там, где горизонтальная линия, проходящая через латеральное плечо, встречается с линией, проведенной от С7 к латеральному плечу, точка пересечения образует сагиттальный угол плечо-С7.
Указывает на степень округлости плеч.
Вытянутое плечо дало бы меньшее значение этого угла.
Программа линейки треугольного экрана будет использоваться для расчета угла.
|
10 минут
|
|
Корональный анализ положения плеча методом фотографирования
Временное ограничение: 10 минут
|
Штатив и камера (Canon Rebel T5i, 18,0 мегапикселей) будут находиться на расстоянии 0,8 метра от лица участника.
Светоотражающие маркеры будут размещены на левом и правом клювовидных отростках.
Он определяется как угол между горизонтальной линией и линией, соединяющей клювовидные отростки.
Он используется для определения того, находятся ли левое и правое плечо на одном уровне или нет.
Его нормальное значение должно быть 180 градусов.
Программа линейки треугольного экрана будет использоваться для расчета угла.
|
10 минут
|
|
Анализ грудной клетки методом фотографирования
Временное ограничение: 10 минут
|
Штатив и камера (Canon Rebel T5i, 18,0 мегапикселей) будут располагаться на расстоянии 0,8 метра от участника, на выравнивании С7 в положении, при котором объектив камеры будет находиться вертикально к сагиттальному уровню человека.
Светоотражающие маркеры будут размещены на остистых отростках С7 и остистых отростках грудного отдела 12 (Т12).
Точка, в которой линии (перпендикулярные поверхности кожи), полученные через маркеры Т12 и С7, пересекаются друг с другом, образует угол грудного сгибания.
Чем меньше значение, тем меньше кифоз.
Программа линейки треугольного экрана будет использоваться для расчета угла.
|
10 минут
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ozde Depreli, Eastern Mediterranean University
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 октября 2019 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 июня 2021 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 августа 2021 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
26 июля 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
16 августа 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
19 августа 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
4 апреля 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
22 марта 2022 г.
Последняя проверка
1 марта 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- ODepreli
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Описание плана IPD
Когда авторы запросят результаты и свяжутся со мной, я поделюсь с ними результатами данных.
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .