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요추 디스크 병리학의 물리 치료

2021년 2월 2일 업데이트: GUL BALTACI, Guven Health Group

무작위 통제 임상 시험

이 연구의 목적은 요추 부위 병리에 대한 네 가지 물리 치료 치료 접근법의 효과를 비교하는 것입니다. 허리 통증이 있는 80명의 지원자가 연구에 포함될 것입니다. 피험자는 무작위로 네 그룹으로 나뉩니다. 1군: 연조직 가동술 및 안정화 운동(n=20), 2군: 키네시오테이프 및 안정화 운동(n=20), 3군: 안정화 운동(n=20), 4군: 반사 요법 및 안정화 운동(n= 20).

연구 개요

상세 설명

모든 환자는 통증 수준에 대한 시각적 아날로그 척도, 운동 범위에 대한 고니오메트릭 측정, 유연성에 대한 햄스트링 장력 및 앉아서 뻗기, 60도/초의 강도에 대한 등속성 평가, 몸통 안정화를 위한 측면 판자 위치 테스트로 측정됩니다.

기능은 Oswestry 장애 지수로 측정됩니다. 굴곡, 신전, 등의 측면 굴곡, 굴곡, 신전, 고관절의 외전, 굴곡, 무릎 신전 및 내번, 발목의 외번에 대한 수동 근육 검사를 평가합니다. 1군, 2군, 4군은 1차 평가 후 4주간 주 2회 치료를 시작한다. 그룹 3은 1차 평가 후 가정 운동 프로그램을 가집니다.

그룹은 치료 후 4주 및 8주에 다시 평가됩니다. 다자간 변형 분석은 치료 전과 후속 조치에서 각 그룹 내에서 수행됩니다. 차이가 관찰되면 Tukey 테스트를 사용하여 차이를 일으킨 그룹을 찾습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

80

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Ankara, 칠면조, 06770
        • Anima Rapha Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 25세에서 55세 사이의 참가자,
  • 시각적 아날로그 척도에서 10점 만점에 3점의 최소 통증 수준(활동 시)을 가짐
  • 요통이 3개월 이상 지속되고 임상검사 및 자기공명영상으로 진단된 요추 추간판 병리(팽창 또는 돌출).

제외 기준:

  • 천골 및 요추 퇴행성 병리,
  • 신경학적 결손과 관련된 또 다른 병리,
  • 이전에 최소 12개월 동안 받은 물리 치료,
  • 요추 부위에 영향을 미치는 모든 수술.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 계승
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 연조직 동원 및 안정화 운동

다음과 같은 수동 치료 기술이 적용됩니다.

  1. 연조직 동원;
  2. 꽈배기 조작;
  3. 골반 후방 산만;
  4. 몸통 회전;
  5. 다열근 동원; 그리고
  6. Piriformis 가로 마찰 마사지
통증 강도에 대한 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수, 가동 범위 및 햄스트링 유연성에 대한 측각 측정, 유연성에 대한 앉아서 뻗기 테스트, 초당 60°의 강도에 대한 등속성 평가, 몸통에 대한 측면 판자 위치 테스트 안정화를 측정했다. 기능 상태는 Oswestry Disability Index로 평가되었습니다. 모든 그룹은 4주간의 치료와 4주간의 추적 관찰 후 초기에 평가되었습니다.
ACTIVE_COMPARATOR: Kinesiotape 및 안정화 운동
Kinesio® Taping 근육 기술은 테이프의 10-25% 스트레칭으로 환자의 근육이 가진 약점을 기반으로 sacrospinalis, 요방형근, 중둔근/최대 및 이상근에 적용됩니다. 땀이나 머리카락과 같은 테이프 접착을 방해하는 요인은 적용 전에 제거됩니다. 테이프는 방수 및 통기성 특성으로 인해 3-5일 동안 제자리에 유지될 수 있습니다.
통증 강도에 대한 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수, 가동 범위 및 햄스트링 유연성에 대한 측각 측정, 유연성에 대한 앉아서 뻗기 테스트, 초당 60°의 강도에 대한 등속성 평가, 몸통에 대한 측면 판자 위치 테스트 안정화를 측정했다. 기능 상태는 Oswestry Disability Index로 평가되었습니다. 모든 그룹은 4주간의 치료와 4주간의 추적 관찰 후 초기에 평가되었습니다.
ACTIVE_COMPARATOR: 안정화 운동
코어 안정화 운동 치료 프로그램은 골반 후방경사 운동, 하복부 등척성 근력 강화, 고관절 등척성 근력 강화, 스위스 볼을 이용한 요추 안정화 운동, 스위스 볼을 이용한 상하복부 근력 강화 운동, 스위스볼을 이용한 사근복근 강화운동, 스위스볼을 이용한 허리네모근 스트레칭, 스위스볼을 이용한 등신근 강화운동, 슬럼프 운동(좌골신경 스트레칭), 스위스볼을 이용한 요추전만운동, 브릿지 운동 스위스 볼, 스위스 볼을 이용한 외다리 다리 운동, 자세 운동, 스위스 볼을 이용한 푸쉬업 운동, 스위스 볼을 이용한 스쿼트 운동
통증 강도에 대한 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수, 가동 범위 및 햄스트링 유연성에 대한 측각 측정, 유연성에 대한 앉아서 뻗기 테스트, 초당 60°의 강도에 대한 등속성 평가, 몸통에 대한 측면 판자 위치 테스트 안정화를 측정했다. 기능 상태는 Oswestry Disability Index로 평가되었습니다. 모든 그룹은 4주간의 치료와 4주간의 추적 관찰 후 초기에 평가되었습니다.
ACTIVE_COMPARATOR: 반사 요법 및 안정화 운동
경추, 흉추 및 요추 척추 반사 영역을 포함하는 장치의 도움을 받아 손으로 또는 장치의 도움을 받아 발가락의 내측에서 내측 복사뼈 및 발뒤꿈치까지 각 척추 및 당김의 동원이 적용되었습니다. 마지막으로 엄지손가락으로 척수신경이 나오는 방향으로 V자 모양의 손동작을 하여 시술을 마쳤다.
통증 강도에 대한 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수, 가동 범위 및 햄스트링 유연성에 대한 측각 측정, 유연성에 대한 앉아서 뻗기 테스트, 초당 60°의 강도에 대한 등속성 평가, 몸통에 대한 측면 판자 위치 테스트 안정화를 측정했다. 기능 상태는 Oswestry Disability Index로 평가되었습니다. 모든 그룹은 4주간의 치료와 4주간의 추적 관찰 후 초기에 평가되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 강도
기간: 8주
모든 환자는 쉬고 있을 때, 밤에, 활동 중 통증 강도에 대해 시각 아날로그 척도(VAS)로 평가됩니다. VAS는 표시가 없는 100mm 선으로 한쪽에는 "통증 없음", 다른 쪽에는 "가장 심한 통증"이라는 단어가 표시되어 있습니다. 피험자들은 통증의 강도를 나타내는 수준에서 선을 따라 표시를 하도록 지시받았습니다.
8주
운동 범위
기간: 8주
몸통과 고관절 운동 범위 측정은 범용 고니오미터로 수행되었습니다. 활성 체간 굴곡 및 신전, 측면 굴곡 및 고관절 굴곡 및 신전이 기록됩니다. 햄스트링 유연성은 패시브 90/90 테스트를 사용하여 범용 고니오메트리로도 측정됩니다. 이 검사를 위해 환자는 등을 대고 누운 상태에서 무릎과 고관절을 90° 굴곡으로 고정한 상태로 앙와위 자세를 취합니다. 고니오미터는 대퇴골의 외측 과두에서 피벗되고 무릎 확장은 햄스트링 압박으로 인한 운동 범위의 손실을 결정하기 위해 측정됩니다.
8주
근력
기간: 8주
모든 환자는 60°/sec에서 강도에 대한 등속성 테스트로 평가되었습니다. 등속성 검사는 클리닉에서 환자의 검사 및 훈련에 일반적으로 사용됩니다. 전체 동작 범위에서 근력을 계산하여 각속도로 작용할 수 있는 기회를 제공합니다. IsoMed 2000(D&R GmbH, 독일)은 60°/sec에서 고관절 굴곡 및 외전의 등속성 평가를 위해 양측에 사용됩니다. 적절한 자세를 취한 후, 환자는 굴곡 및 외전 방향에서 이 각속도로 가능한 한 강하게 시스템의 힘 팔을 밀어야 합니다. 피크 토크와 총 작업 값이 기록됩니다.
8주
트렁크 안정화 테스트
기간: 8주
몸통 안정성 평가를 위해 측면 판자 위치 테스트를 사용했습니다. 이 테스트는 가장 기능적인 안정화 테스트 중 하나이며 동기화된 사지 움직임 동안 몸통 강도, 지구력 및 안정화를 검사합니다. 기본적으로 측면 코어 근육을 평가하지만 비스듬한 복부 근육과 고관절 굴근도 검사합니다. 환자는 90° 팔꿈치 굴곡, 60° 어깨 벌림, 다리 확장 및 전신 정렬로 옆으로 눕습니다. 시도 반복 후, 환자는 골반을 바닥에서 들어 올리고 움직임의 부드러움을 방해하지 않으면서 가능한 한 오랫동안 그 자세를 유지하도록 요청받습니다. 자세가 흐트러지거나 환자가 넘어지면 검사가 종료됩니다.
8주
기능적 성능
기간: 1 시간
기능 상태는 Oswestry 장애 지수로 평가됩니다. 요통 환자의 증상과 장애를 알면 치료 과정을 계획하는 데 유용한 정보를 얻을 수 있습니다. Oswestry 장애 지수는 통증 강도, 자기 관리, 들어 올리기, 걷기, 앉기, 서기, 수면의 질, 성기능, 사회 생활 및 여행의 10가지 주요 주제로 구성되어 있습니다. 각 섹션은 0에서 5점까지 채점됩니다. 점수가 높을수록 장애 정도가 높아집니다.
1 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 2일

기본 완료 (실제)

2021년 2월 2일

연구 완료 (실제)

2021년 2월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 17일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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