- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04061759
Fysioterapi i Lumbal Disc Patologier
Et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Alle patienter vil blive målt med visuel analog skala for smerteniveau, goniometrisk måling for rækkevidde af bevægelse, hamstringspænding og sidde og række ud efter fleksibilitet, isokinetisk evaluering for styrke i 60 grader/sek., Sideplankepositionstest for trunkstabilisering.
Funktion vil blive målt med Oswestry Disability Index. Manuel muskeltestning for fleksion, ekstension, lateral fleksion af ryg, fleksion, ekstension, abduktion af hofte, fleksion, ekstension af knæ og inversion, eversion af ankel vil blive vurderet. Gruppe 1, 2 og 4 vil blive påbegyndt til behandling to gange om ugen i 4 uger efter første evaluering. Gruppe 3 får hjemmetræning efter første evaluering.
Grupper vil blive vurderet igen ved 4. og 8. uge efter behandling. Multiway variant analyse vil blive udført inden for hver gruppe før behandlingen og ved opfølgning. Når der observeres forskelle, vil Tukey-testen blive brugt til at finde ud af den gruppe, der forårsagede forskellene.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06770
- Anima Rapha Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne mellem 25 og 55 år,
- At have et minimum smerteniveau (ved aktivitet) på 3 ud af 10 på visuel analog skala
- At have lændesmerter i mindst 3 måneder med lumbal diskuspatologi (udbulning eller fremspring) diagnosticeret ved kliniske tests og magnetisk resonansbilleddannelse.
Eksklusionskriterier:
- sacroiliac og lumbal degenerative patologier,
- en anden patologi relateret til neurologiske mangler,
- fysioterapi tidligere modtaget i mindst 12 måneder,
- enhver operation, der påvirker lænden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: FAKTORIELT
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Mobiliserings- og stabiliseringsøvelser for blødt væv
Følgende manuel terapiteknikker vil blive anvendt:
|
Visuel analog skala (VAS)-score for smerteintensitet, goniometriske målinger for rækkevidde af bevægelse og hamstringsfleksibilitet, sidde- og rækkevidde-testen for fleksibilitet, en isokinetisk evaluering for styrke ved 60°/sek. og en sideplankepositionstest for trunk stabilisering blev målt.
Den funktionelle status blev evalueret med Oswestry Disability Index.
Alle grupper blev vurderet i begyndelsen, efter fire ugers behandling og fire ugers opfølgning.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kinesiotape og stabiliseringsøvelser
Kinesio® Taping-muskelteknikken, med 10-25% af strækningen af tapen, vil blive anvendt på sacrospinalis-, quadratus lumborum-, gluteus medius/maximus- og piriformis-musklerne, baseret på den svaghed, som patientens muskler havde.
Faktorer, der forstyrrer tape vedhæftning, såsom sved eller hår, vil blive fjernet før påføring.
Tapen kan sidde på plads i 3-5 dage på grund af dens vandafvisende og åndbare egenskaber
|
Visuel analog skala (VAS)-score for smerteintensitet, goniometriske målinger for rækkevidde af bevægelse og hamstringsfleksibilitet, sidde- og rækkevidde-testen for fleksibilitet, en isokinetisk evaluering for styrke ved 60°/sek. og en sideplankepositionstest for trunk stabilisering blev målt.
Den funktionelle status blev evalueret med Oswestry Disability Index.
Alle grupper blev vurderet i begyndelsen, efter fire ugers behandling og fire ugers opfølgning.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Stabiliseringsøvelser
Behandlingsprogrammet for kernestabiliseringsøvelser bestod af følgende øvelser: en posterior bækkenvippeøvelse, isometrisk styrkelse af den nedre mavemuskel, isometrisk styrkelse af hofteadduktormuskelen, lændestabiliseringsøvelser med en schweizisk bold, muskelstyrkende øvelser for øvre og nedre mave med en schweizisk bold, øvelser til styrkelse af skrå mavemuskel med en schweizisk bold, quadratus lumborum-muskelstrækning med en schweizisk bold, muskelstyrkende øvelser i ryggen med en schweizisk bold, en slumpøvelse (sciatic nerve-strækning), lænde-lordoseøvelser med en schweizisk bold, bridgeøvelser med en Swiss ball, single leg bridge-øvelser på en schweizisk bold, holdningsøvelser, push-up-øvelser med en schweizisk bold og squatøvelser med en schweizisk bold
|
Visuel analog skala (VAS)-score for smerteintensitet, goniometriske målinger for rækkevidde af bevægelse og hamstringsfleksibilitet, sidde- og rækkevidde-testen for fleksibilitet, en isokinetisk evaluering for styrke ved 60°/sek. og en sideplankepositionstest for trunk stabilisering blev målt.
Den funktionelle status blev evalueret med Oswestry Disability Index.
Alle grupper blev vurderet i begyndelsen, efter fire ugers behandling og fire ugers opfølgning.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Refleksterapi og stabiliseringsøvelser
Mobilisering af hver hvirvel og træk blev påført fra den mediale side af tåen til den mediale malleolus og til hælen med hånden eller ved hjælp af et apparat, inklusive de cervikale, thorax- og lændehvirvelsøjlens reflekszoner.
Til sidst blev proceduren afsluttet ved at lave en V-formet manøvre med en tommelfinger i retning af spinalnerveudgange.
|
Visuel analog skala (VAS)-score for smerteintensitet, goniometriske målinger for rækkevidde af bevægelse og hamstringsfleksibilitet, sidde- og rækkevidde-testen for fleksibilitet, en isokinetisk evaluering for styrke ved 60°/sek. og en sideplankepositionstest for trunk stabilisering blev målt.
Den funktionelle status blev evalueret med Oswestry Disability Index.
Alle grupper blev vurderet i begyndelsen, efter fire ugers behandling og fire ugers opfølgning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
smerteintensitet
Tidsramme: 8 uger
|
Alle patienter vil blive vurderet med den visuelle analoge skala (VAS) for smerteintensitet i hvile, om natten og under aktivitet.
VAS er en 100 mm linje uden mærker langs den, forankret med ordene "ingen smerte" på den ene side og "den mest alvorlige smerte" på den anden side.
Forsøgspersonerne blev simpelthen instrueret i at placere et mærke langs linjen på et niveau, der repræsenterede intensiteten af deres smerte.
|
8 uger
|
bevægelsesområde
Tidsramme: 8 uger
|
Målinger af bevægelsesområdet for krop og hofte blev taget med et universelt goniometer.
Aktiv trunkfleksion og -ekstension, lateral fleksion og hoftefleksion og -ekstension vil blive registreret.
Hamstringsfleksibilitet vil også blive målt med universel goniometri ved hjælp af den passive 90/90-test.
Til denne test vil patienterne blive placeret på ryggen, liggende på ryggen, med knæ og hofte stabiliseret ved 90° bøjning.
Goniometeret vil blive drejet ved den laterale kondyl af lårbenet, og knæforlængelsen vil blive målt for at bestemme tabet af bevægelsesområdet på grund af stram baglår.
|
8 uger
|
muskelstyrke
Tidsramme: 8 uger
|
Alle patienter blev vurderet med isokinetisk test for styrke ved 60°/sek.
Isokinetisk testning er almindeligt anvendt til test og træning af patienter i klinikker.
Den beregner muskelkraften ved hele bevægelsesområdet, hvilket giver mulighed for at handle med vinkelhastigheden.
En IsoMed 2000 (D&R GmbH, Tyskland) vil blive brugt bilateralt til isokinetisk evaluering af hoftefleksion og abduktion ved 60°/sek.
Efter korrekt positionering vil patienten blive bedt om at skubbe systemets kraftarm så stærkt som muligt med denne vinkelhastighed i bøjnings- og abduktionsretningerne.
Det maksimale drejningsmoment og de samlede arbejdsværdier vil blive registreret.
|
8 uger
|
Trunk stabiliseringstest
Tidsramme: 8 uger
|
En sideplankepositionstest blev brugt til evaluering af trunkstabilisering.
Testen er en af de mest funktionelle stabiliseringstest og undersøger kropsstyrke, udholdenhed og stabilisering under synkroniserede ekstremitetsbevægelser.
Som udgangspunkt vurderes de laterale kernemuskler, men skrå mavemuskler og hoftebøjere undersøges også.
Patienterne placeres i sideliggende, med 90° albuefleksion, 60° skulderabduktion, ben udstrakt og hele kroppen justeret.
Efter gentagelse af forsøget bliver patienter bedt om at hæve bækkenet fra jorden og forblive i den position så længe som muligt uden at forstyrre bevægelsens glathed.
Testen er afsluttet, når stillingen er afbrudt, eller patienten falder.
|
8 uger
|
Funktionel ydeevne
Tidsramme: 1 time
|
Den funktionelle status vil blive evalueret med Oswestry Disability Index.
At kende symptomer og handicap hos patienter med lænderygsmerter giver os værdifuld information til planlægning af behandlingsprocessen.
Oswestry Disability Index har 10 hovedemner, nemlig smerteintensitet, egenomsorg, løft, gang, siddende, stående, søvnkvalitet, seksuel funktion, socialt liv og rejser.
Hvert afsnit gives fra 0 til 5 point.
Graden af invaliditet stiger i takt med, at scoren stiger.
|
1 time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Standaert CJ, Weinstein SM, Rumpeltes J. Evidence-informed management of chronic low back pain with lumbar stabilization exercises. Spine J. 2008 Jan-Feb;8(1):114-20. doi: 10.1016/j.spinee.2007.10.015.
- Burns SA, Cleland JA, Rivett DA, Snodgrass SJ. Effectiveness of physical therapy interventions for low back pain targeting the low back only or low back plus hips: a randomized controlled trial protocol. Braz J Phys Ther. 2018 Sep-Oct;22(5):424-430. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.08.014. Epub 2018 Sep 7.
- Burns SA, Cleland JA, Cook CE, Bade M, Rivett DA, Snodgrass S. Variables Describing Individuals With Improved Pain and Function With a Primary Complaint of Low Back Pain: A Secondary Analysis. J Manipulative Physiol Ther. 2018 Jul-Aug;41(6):467-474. doi: 10.1016/j.jmpt.2017.11.006. Epub 2018 Aug 9.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 515
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lumbal diskusprolaps
-
Yonsei UniversityAfsluttetHerniation af Lumbal Vertebral DiscKorea, Republikken
-
L&C BioPROMeDisRekruttering
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...RekrutteringLumbal diskusprolaps | Lumbal Disc DegenerationKina
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAfsluttetFusion of Spine, Lumbar Region
-
Fudan UniversityUkendtKnoglemineraltæthed | Knogleomsætningsmarkører | Billedændringer af Lumbar FusionKina
-
Svante BergYara AsterfjordTrukket tilbageDiskdegeneration | Disc Disc Disease Degenerative | Disc sygdom lændeSverige
-
Clinique Saint Jean, FranceRekrutteringFusion of Spine, Lumbar RegionFrankrig
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
Lille Catholic UniversityRekrutteringRadikulopati af Lumbosacral Rygsøjle På grund af Disc DisorderFrankrig