- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04079465
급성 저산소혈증으로 입원한 환자에게 O2matic에 의한 자동 산소 제어 (O2MATIC-ACUT)
연구 개요
상세 설명
산소 요법의 폐루프 제어는 조산아, 외상 환자, 의료 응급 사용 및 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에 사용되는 문헌에 설명되어 있습니다. O2matic은 맥박수 및 산소 포화도(SpO2)의 지속적이고 비침습적인 측정을 기반으로 하는 폐쇄 루프 시스템입니다. O2matic의 알고리즘은 SpO2를 원하는 간격(고탄산혈증 위험이 있는 환자의 경우 88-92%, 폐렴, 천식 악화, 심부전 및 기타 의료 환자의 경우 94-98%) 내에서 유지하기 위해 산소 전달을 제어합니다. British Thoracic Society (BTS)의 지침에 따라 응급 상황. SpO2 간격은 허용되는 산소 흐름의 범위와 마찬가지로 개별 환자에 대해 설정할 수 있습니다. SpO2 또는 산소 흐름이 원하는 간격으로 유지되지 않으면 경보가 울립니다.
폐쇄 루프 시스템에 대한 모든 연구는 이 방법이 원하는 간격 내에서 포화도를 유지하기 위해 간호사가 수동으로 제어하는 것보다 낫다는 것을 보여주었습니다. 또한 일부 연구에 따르면 폐쇄형 루프는 산소 보충에서 더 효율적이고 빠르게 철수하기 때문에 입원 시간을 줄이고 산소 요법에 소요되는 시간을 줄일 수 있는 가능성이 있습니다.
현재 연구에서 O2matic은 일산화탄소(CO) 중독 및 SpO2가 저산소혈증의 신뢰할 수 있는 척도가 아닌 다른 조건을 제외하고 어떤 이유로든 급성 저산소혈증으로 응급실에 입원한 환자에 대해 수동 제어와 비교하여 테스트됩니다. 연구 기간 동안 환자는 24시간 동안 또는 산소 공급에서 퇴원하거나 젖을 뗄 때까지 O2matic으로 산소를 조절하거나 간호사가 수동으로 산소를 조절하게 됩니다. 모든 환자는 O2matic을 사용하여 맥박수, 산소 포화도 및 산소 흐름을 지속적으로 기록하지만 O2matic 활성 그룹에서만 알고리즘이 산소 전달을 제어합니다.
1차 가설은 수동 제어에 비해 O2matic이 산소 보충을 더 빨리 중단할 수 있으며 더 많은 환자가 24시간 내에 산소 보충을 중단할 것이라는 것입니다. 또한 수동 제어와 비교하여 O2matic이 조기 퇴원을 허용하는지 테스트할 것입니다. 원하는 간격 내에서 산소 포화도를 유지하고 의도하지 않은 저산소증 및 고산소증으로 시간을 줄이는 데 O2matic이 수동 제어보다 나은지 테스트됩니다.
문헌에 보고된 안전 문제는 없습니다. O2matic은 유럽에서 "Conformité Européenne"(CE) 마크로 승인되었으며 덴마크 의약품청, 덴마크 수도권 윤리위원회 및 지역 데이터 보호 위원회의 임상 시험 승인을 받았습니다. 연구는 독립적인 모니터링과 함께 GCP(Good Clinical Practice) 표준에 따라 수행됩니다. 모든 부작용 및 심각한 부작용을 모니터링하고 심각한 부작용을 덴마크 의약품청에 보고합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Copenhagen, 덴마크, 2300
- Amager Hospital
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Hvidovre, 덴마크, 2650
- Hvidovre Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 저산소혈증 호흡부전으로 입원
- 나이 >= 18세
- 예상 입장 시간 > 24시간
- SpO2 >= 88%(고칼슘혈증 위험이 있는 환자) 또는 SpO2 >= 94%(기타 환자)를 유지하기 위해 산소 보충이 필요함
- 인지적으로 연구에 참여할 수 있음
- 기꺼이 참여하고 정보에 입각한 동의 제공
제외 기준:
- 기계 환기에 대한 필요 또는 예상되는 필요(간헐적 지속적 양압(CPAP) 허용)
- CO 중독 또는 SpO2를 신뢰할 수 없는 기타 상태의 환자.
- 분당 10리터 이상의 산소보충이 필요한 환자
- 임신
- 참여를 위한 인지 또는 언어 장벽
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 오투매틱
최대 24시간 동안 또는 산소 보충을 중단할 때까지 일반 관리와 O2matic 조절 산소 요법을 병행합니다.
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O2matic은 맥박 산소 측정기의 폐쇄 루프 피드백으로 산소 공급을 제어합니다.
목표는 저산소증을 유발하는 특정 상태에 대한 지침에 따라 사전 정의된 목표 간격 내에서 SpO2를 유지하고 산소 보충을 최소화하는 것입니다.
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간섭 없음: 수동
일반적인 관리와 간호 직원의 수동 조절 산소 요법.
O2matic은 모니터링 모드에서 SpO2를 지속적으로 측정하는 데 사용됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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24시간 이내에 산소를 끊을 확률
기간: 24 시간
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24시간 이내에 산소 보충을 중단한 환자의 비율
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24 시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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12시간 이내에 산소를 끊을 확률
기간: 12 시간
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12시간 이내에 산소 보충으로 젖을 뗀 환자의 비율
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12 시간
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입학 기간
기간: 30 일
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응급실 입원에서 퇴원까지의 시간
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30 일
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SpO2 목표 간격 내의 시간
기간: 24 시간
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O2matic 및 수동 암에서 규정된 SpO2 간격 내의 시간 비율
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24 시간
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경미한 저산소혈증이 있는 시간
기간: 24 시간
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SpO2가 목표 간격보다 1~3% 낮은 시간의 비율
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24 시간
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심한 저산소혈증이 있는 시간
기간: 24 시간
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SpO2가 목표 간격보다 4% 이상 낮은 시간의 비율
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24 시간
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과산소 상태의 시간
기간: 24 시간
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O2matic 및 수동 암에서 목표 간격을 초과한 SpO2의 시간 비율
|
24 시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Ove Andersen, DMSc, Hvidovre University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hansen EF, Hove JD, Bech CS, Jensen JS, Kallemose T, Vestbo J. Automated oxygen control with O2matic(R) during admission with exacerbation of COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018 Dec 14;13:3997-4003. doi: 10.2147/COPD.S183762. eCollection 2018.
- Chu DK, Kim LH, Young PJ, Zamiri N, Almenawer SA, Jaeschke R, Szczeklik W, Schunemann HJ, Neary JD, Alhazzani W. Mortality and morbidity in acutely ill adults treated with liberal versus conservative oxygen therapy (IOTA): a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1693-1705. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30479-3. Epub 2018 Apr 26.
- O'Driscoll BR, Howard LS, Earis J, Mak V. British Thoracic Society Guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings. BMJ Open Respir Res. 2017 May 15;4(1):e000170. doi: 10.1136/bmjresp-2016-000170. eCollection 2017. No abstract available.
- Cornet AD, Kooter AJ, Peters MJ, Smulders YM. The potential harm of oxygen therapy in medical emergencies. Crit Care. 2013 Apr 18;17(2):313. doi: 10.1186/cc12554.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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오투매틱에 대한 임상 시험
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University of Colorado, DenverUnited States Department of Defense; O2matic ApS; IDTS Medical, Inc.완전한