무릎 골관절염 치료를 위한 고주파 집중 자가 PRP 주사 및 슬개골 신경 차단

무릎의 골관절염(OA)은 재활 외래 진료소에서 볼 수 있는 가장 흔한 퇴행성 장애입니다. 관절 연골과 주변 조직의 구조적 변화가 특징입니다. 그것의 병태 생리학의 이해는 아직도 불분명합니다. 무릎 OA 환자는 종종 무릎 통증과 기능 장애로 어려움을 겪습니다. 무릎 OA의 초기 단계를 치료하기 위해 자가 혈소판 풍부 혈장(PRP)을 조기에 주사할수록 치료 결과가 더 좋다는 여러 연구 결과가 있습니다. 그러나 PRP 주사가 중등도에서 중증의 무릎 OA 환자 치료에도 효과가 있는지에 대해서는 논란이 있습니다. 활막액(SF)은 OA(연골 및 윤활막)의 영향을 받는 1차 조직과 접촉합니다. SF 바이오마커를 확인하면 PRP 치료 반응을 모니터링하는 데 중요한 정보를 얻을 수 있습니다.

PRP는 자가 혈소판이 풍부한 혈장입니다. 혈소판은 연조직 구조의 치유를 자극할 수 있는 성장 인자와 사이토카인을 방출합니다. 그러나 인간 혈액의 혈소판 양은 집중되어 있지 않습니다. 이러한 혈소판을 농축하려면 정제 및 원심분리 절차가 필요합니다. 인간의 무릎 연골은 무릎 관절 내부에 포함되어 있으며 혈액 공급이 부족합니다. 연골이 손상되면 성장 인자가 연골을 복구하기 위해 이 부위에 거의 도달할 수 없습니다. 따라서 많은 연구에서 무릎 OA 치료에 PRP의 조기 사용을 제안했습니다. 일부 연구에서는 무릎 OA 치료에서 PRP의 효과가 히알루론산(HA)보다 우수하다고 밝혔습니다. 최근 연구에서는 무릎 골관절염이 더 심한 환자를 치료할 때 고주파 PRP 주사(매주 전/관절 내(IA) PRP 주사)를 적용할 것을 권장했습니다. 고삼투압 포도당 용액을 사용하는 프롤로 요법은 무릎 OA 환자 치료에 어느 정도 긍정적인 효과가 있는 것으로 나타났습니다. > 12.5%의 포도당 물과 같이 더 높은 비율은 연골 복구를 자극할 수 있습니다. 5% 포도당수와 같은 낮은 비율은 항염증 및 통증 감소에 필수적인 역할을 하는 것으로 문서화되었습니다.