국소 절제 불가능 또는 전이성 기존형 연골육종에 대한 격자 정위체부방사선치료(격자 SBRT)

포함 기준:

• 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 통상적인 연골육종.
• 적어도 하나의 큰 표적화 가능한 병변은 다음과 같이 정의됩니다. 최소 한 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 방사선 촬영 또는 임상 검사에 의해 캘리퍼스로 45mm 이상으로 정확하게 측정할 수 있는 병변 1개.
• 다학제적 검토에 의해 전이성 및/또는 절제 불가능한 것으로 간주됩니다. 이후에 추가 절제에 부적합한 것으로 간주되는 총체적 잔여 질병이 있는 사전 절제 환자가 허용됩니다.
• 이전에 화학 요법을 받은 환자는 허용됩니다.
• 만 14세 이상
• ECOG 수행 상태 ≤ 2

• 아래에 정의된 정상적인 골수 및 기관 기능:

  • 백혈구 ≥ 3,000/mcL
  • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mcl
  • 혈소판 ≥ 100,000/mcl
• 방사선 요법은 기형을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 이유로 가임기 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다. 이 프로토콜에서 치료를 받거나 등록한 남성은 또한 연구 전, 연구 기간 동안, 연구 완료 후 6개월 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
• IRB 승인 서면 동의서(또는 해당되는 경우 법적 권한을 위임받은 대리인의 동의서)를 이해하고 서명할 의지가 있음.

제외 기준:

• 탈분화 연골육종 및 골격 외 점액성 연골육종은 제외됩니다.
• 다학제적 검토에 의해 결정된 5개 이상의 측정 가능한 전이성 병변이 있는 환자는 제외됩니다.
• 프로토콜 방사선 요법의 계획된 부위와 겹치는 이전 방사선 요법.
• 현재 모든 전신 암 치료제를 받고 있습니다. 방사선 요법 전 또는 방사선 요법 전달 후 계획된 전신 요법은 담당 방사선 종양 전문의의 재량에 따라 허용됩니다.
• 임신 및/또는 모유 수유. 가임 여성은 연구 시작 후 20일 이내에 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
• HIV 환자는 CD4+ T 세포 수가 < 350 cells/mcL이거나 등록 전 12개월 이내에 AIDS로 정의되는 기회 감염 이력이 없는 한 자격이 있습니다. DHHS 치료 지침에 따라 효과적인 ART와 병행 치료가 권장됩니다. 예상되는 약물-약물 상호작용에 근거하여 특정 ART 제제의 배제를 권장합니다(즉, 민감한 CYP3A4 기질의 경우 강력한 CYP3A4 억제제(리토나비어 및 코비시스타트) 또는 유도제(에파비렌즈)를 동시에 사용하는 것은 금기되어야 합니다).