자기 치료가 수술 후 환자의 통증 완화에 미치는 영향

연구 동기 및 연구 과제:

National Institutes of Health는 통증 관리를 위한 6가지 중요한 전략을 제안했습니다. 통증 인구의 특성 및 요구 사항 연구, 예방 및 관리, 통증 관리에 대한 장벽 및 배제 식별, 개별 통증 관리 제공, 전문 교육 및 훈련, 대중 인식 및 커뮤니케이션. 수술 환자의 80~100%가 수술 후 급성 통증을 경험했고, 수술 후 환자의 약 61~92%가 중등도 또는 중증의 통증을 경험했으며, 수술을 받은 환자의 절반 미만이 수술 후 통증이 완화된 것으로 나타났다. 근골격계 외상 환자의 응급처치에서 환자의 40.9%가 약물치료를 받았다. 통증 치료 후 환자의 12.5%만이 통증 완화를 느꼈고 환자의 23%는 응급실을 떠날 때 여전히 중등도에서 중증의 통증을 느꼈습니다. 통증이 제대로 완화되지 않으면 삶의 질과 신체 기능 회복, 합병증 위험, 심지어 의사와 환자 간의 비효율적인 의사 소통 등 환자에게 부정적인 영향을 미칩니다. 간병인의 적절한 통증 평가 및 관리는 환자의 통증 완화 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 기존의 의학과 결합한 보완 요법은 약물 및 의료 비용을 줄이고 환자의 자기 관리 및 자율성을 증가시켜 통증을 완화하는 효과적인 방법 중 하나입니다. 보완 요법은 크게 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 허브, 비타민, 미네랄 및 프로바이오틱스를 포함하여 흡입, 외부 사용 또는 경구 섭취를 통해 섭취되는 천연 제품입니다. 두 번째 범주는 미술 치료, 인지 치료, 기도, 구호, 명상 및 자기 에너지 치료와 같은 에너지 보완 치료를 포함하는 신체적 및 정신적 개입 치료입니다. 세 번째 범주는 지역 전통 요법, 아유르베다 의학, 중국 전통 의학, 동종 요법 및 자연 요법과 같은 다른 범주입니다.

자기 요법은 에너지 보완 요법의 한 형태로 자기 에너지를 사용하여 에너지를 생성하여 질병의 완화 또는 치유를 하는 것으로 일반적으로 정적 자기 요법과 동적 전자기 요법으로 나뉩니다. 자기 요법의 시행에 있어 통증과 불편함을 침습적으로 치료하지 않고 손상이 없기 때문에 대중에게 쉽게 받아들여질 수 있습니다. 미국과 캐나다는 통증 완화를 위한 정적 자기 요법에 5억 달러 이상을 지출하고 전 세계 소비자 지출은 50억 달러를 초과합니다. 자기장은 두 개의 서로 다른 자극의 영향을 받습니다. 양극 자극 효과는 산화, 활성화, 여기 및 압력 증가 기능을 가지며 음극 자극 효과는 환원, 알칼리화, 이완, 진정 및 내압 기능을 갖습니다. 대부분의 연구 문헌에는 자극이 표시되지 않았습니다.

따라서 본 연구에서는 자기치료의 방법과 통증완화의 효과를 알아보기 위해 자기보완치료가 통증완화에 미치는 영향에 주목하였다.

연구 계획:

이 연구에서 우리는 입원 환자의 통증 완화에 자기 보완 요법의 효과를 조사하기 위해 이중 맹검 무작위 연구 설계를 채택했습니다. 실험군과 대조군의 결과를 반복적으로 측정하였다. 두 그룹 모두 일상적인 관리와 통증 완화 치료를 받았지만 중재는 달랐습니다. 실험 그룹의 참가자는 자석으로, 대조군은 위약을 사용했습니다.

참가자를 실험군과 대조군으로 무작위 배정하고 자석 또는 플라시보를 지퍼백에 넣고 1부터 100까지의 일련번호를 표시합니다. 스터디에서 사례를 진행하면 연구원들이 일련번호 지퍼백을 꺼내서 일련번호를 붙여넣는다. 데이터 수집 후 연구원은 무작위 테이블과 연구 사례 번호에 따라 실험군과 대조군을 식별합니다.

개입 자료는 미리 포장되어 있습니다. 개입 재료(자석과 플라시보)가 완전히 똑같아 보였기 때문에 연구 대상자, 접착 개입 재료를 수행하는 연구원 및 생리학적 지표 모니터링을 수행하는 사람 중 누구도 연구 사례를 실험군 또는 대조군으로 인식하지 못했습니다.

1. 재료 어셈블러: 랜덤마이저가 난수 목록을 계산한 후 난수 테이블에 따라 각 백에 4개의 자석 또는 플라시보를 배치합니다. 2. 자석/플라시보 부착 및 평가자: 개입 부착 및 생리적 지표 평가 및 리듬 변동 측정.

연구 단계:

1. 적격 사례 선별.
2. 실험군과 통제군을 무작위로 배정한다.
3. 사전 테스트 데이터 수집: 사전 테스트 데이터 수집은 수술 전날 수행됩니다.
4. 수술 당일: 의무기록에 따라 수술명, 수술 부위, 관의 내주, 상처의 총 길이 등 질병 특성을 기재한다. 사례 번호에 따라 자석 또는 플라시보를 건강한 측지의 해당 위치에 붙입니다.
5. 수술 후 첫 번째와 두 번째 날에 통증 감각을 포함하여 사후 검사 데이터 수집이 수행됩니다: 간결한 통증 척도 및 불안 척도; 생리 지표 평가 및 심장 박동 변화 평가.
6. 수술 후 3일째 중재 재료를 제거하고 사후 검사 데이터를 수집합니다. 연구자들은 랜덤 테이블과 사례 번호를 사용하여 실험군과 통제군을 식별합니다.

데이터 분석 방법:

수집된 정량 데이터는 SPSS 24.0 통계 소프트웨어 패키지로 인코딩 및 분석됩니다. 연구변수 속성에 따라 독립변수와 종속변수의 분포를 도수분포, 백분율, 평균, 표준편차 등의 기술통계로 검증한다. 추론통계분석은 Chi-square test, Pearson's correlation, t-test, ANOVA, Generalized Estimating Equations(GEE) 등을 적용하였다. 유의 수준의 P 값은 0.05 미만으로 설정되었습니다.