이집트 치과 의사 그룹의 아동 학대 진단 및보고에 대한 지식, 태도 및 실습

영유아는 학대의 쉬운 대상입니다. 그들의 도전적인 행동, 무방비 상태, 신체적 약점, 화난 부모에게서 벗어날 수 없음. 그들은 또한 매우 어려서 부상 원인을 설명하는 방법조차 모를 수 있습니다. 이것은 그러한 경우를 진단하고 보고하는 치과의사에게 추가적인 부담을 더합니다.

발달, 신체적, 정신적으로 아동에게 가해지는 피해는 주로 아동의 나이와 학대의 범위에 따라 달라집니다. 어린이를 보호하기 위한 개입은 단일 기관이나 전문직의 책임이 아니라 공동의 공동체 의무입니다.

아동 학대의 위험 요인은 주로 연령과 성별에 따라 다릅니다. 어린 아이들은 신체적 학대를 당할 위험이 더 큰 반면, 청소년기에 도달한 나이 많은 아이들은 성적 학대에 더 많이 노출됩니다. 남아는 구타나 체벌의 피해자이며, 여아는 영아 살해, 성적 학대, 교육 및 영양 방치의 대상이 됩니다. 다른 위험 요소로는 빈곤, 편부모 또는 아주 어린 부모에 의해 양육, 가정에서의 기타 폭력적인 관계 존재 등이 있습니다.

연구에 따르면 신체적 학대의 경우 구강 안면 손상이 흔합니다. 학대받은 아동의 50~77%가 구강 안면 손상을 입었습니다. 머리, 얼굴 및 목 영역에 대한 이러한 높은 비율은 이러한 영역의 쉬운 접근성과 심리적 중요성이 학대자의 빈번한 표적이 된다는 이론을 강화합니다.

신체적 학대로 인한 구강 안면 손상에는 타박상, 타박상, 연조직의 찰과상 또는 열상, 치아 골절 및 탈구, 치아 이탈, 상악골 및 하악골 골절이 포함될 수 있습니다. 피부 손상에는 일반적으로 찰과상, 타박상 또는 열상과 관련된 반상출혈 및 찰과상이 포함됩니다. 이러한 부상은 주먹이나 뺨을 때리는 것과 같은 자연적인 방법, 가정 용품과 같은 도구, 벨트와 신발끈과 같은 결찰 도구에 의해 발생할 수 있습니다.

CPA의 경우 구강 안면 손상이 흔하고 치과의사가 이 부분을 가장 먼저 검사하기 때문에 이러한 경우를 진단하고 보고하는 것이 더 좋습니다. 그 외에도 학대나 방치의 대상이 되는 어린이는 충치 및 기타 구강 질환의 발병률이 더 높습니다.

폭력을 목격했거나 학대의 피해자인 어린이, 섭식 장애가 있는 어린이, 통제 그룹의 세 그룹 간에 구강 건강을 비교한 연구에서 다른 두 그룹보다 학대 그룹의 어린이에서 충치 및 치주 질환의 발병률이 더 높은 것으로 나타났습니다.

학대하는 부모는 발각되지 않기 위해 같은 소아과 의사에게 가는 것을 피하지만 치과 의사가 자신에게 덜 위협적이라고 생각합니다. 그리고 치과의사는 CPA를 진단하고 보고할 수 있는 완벽한 위치에 있기 때문에 보고에 대한 지식과 태도는 법적 및 윤리적 의무를 다하는 데 필수적인 요소입니다.

불행하게도 CPA 사례의 상당 부분이 문서화되지 않고 보고되지 않습니다. 여기에 더해 CPA의 높은 유병률과 경찰 및 사회복지사 보고서에만 의존하는 부족한 통계로 인해 일부 국가의 정책이 변경되었습니다. 미국에서는 교사나 의료 종사자와 같이 아동과 밀접하게 접촉하는 모든 사람은 의심 사례를 보고해야 합니다. 유럽에서는 일반 시민도 이러한 사례를 신고할 수 있습니다.

영국 치과 전문의의 경험을 탐색한 최근 연구에서 CPA 진단과 보고 사이에 현저한 차이가 있었습니다. 67%가 경력 중 학대를 의심했지만 29%만이 아동 보호 의뢰를 했습니다. CPA의 과소 보고도 국제적인 문제입니다.

아동 신체적 학대 사례를 진단하지 못하면 치명적인 사건으로 이어질 수 있지만 치과의사는 아동 학대로 오인될 수 있는 양성 상태를 알 수 있도록 교육을 받아야 합니다. 불필요한 고통을 피할 수 있도록. 전문 교육 문제에 참여한 치과의사들은 학대 사례와 우발적 부상을 구별할 수 있으며, 이 민감한 주제를 부모와 논의하는 데 더 능숙한 것으로 나타났습니다.

본 연구의 결과는 아동학대 진단 및 보고 방법, 아동학대에 대한 신체적, 행동적 지표, 의심 사례에 대한 병력청취 및 문서화 기술을 대학원 및 대학원 교육과정에 추가하는 중요성을 높이고, 의심되는 학대 사례를 보고할 법적 및 윤리적 의무. 또한 CPA 보고에 대한 장벽을 식별하고 치과의사가 아동 보호에 적극적으로 참여하도록 하기 위한 치과의사 교육 필요성을 평가하는 데 도움이 될 것입니다.