정맥동 침범이 없는 비정형 수막종에서 총 절제술 후 수술 후 방사선 치료의 효과

수술 후 보조 방사선 요법은 수막종의 포괄적인 치료의 핵심 구성 요소입니다. 그러나 전절제 후 비정형 수막종의 경우 수술 후 보조 방사선 치료가 필요한 환자에 대해서는 여전히 큰 논란이 있다.

많은 학자들이 이 문제에 주목하여 소규모의 후향적 연구를 진행했지만 상반된 결과를 보였다. 일부 연구에서는 수술 후 보조 방사선 요법이 환자의 예후를 개선할 수 없었지만 표본 크기가 너무 작아서 결과가 미미했기 때문에 의문이 제기된 반면, 다른 연구에서는 수술 후 보조 방사선 요법이 무진행 생존을 향상시킬 수 있다는 점을 발견했습니다. National Cancer Database를 기반으로 한 연구에 따르면 수술 후 보조 방사선 요법과 전체 종양 절제술이 좋은 예후와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 최근의 메타 분석에서는 총 757명의 환자를 등록했으며 수술 후 보조 방사선 요법이 종양 재발의 위험을 감소시켰지만 생존 시간을 개선하지는 못했다는 사실을 발견했습니다. 우리 팀은 SEER 데이터베이스에서 수막종 데이터를 검토하고 이전에 연구를 수행했습니다. 이 연구는 수술 후 보조 방사선 요법이 이들 환자의 전체 생존을 향상시키지 못한다는 것을 발견했습니다. 관련 연구 결과는 최근 Frontiers in oncology에 게재되었습니다. 우리는 우리 병원의 단일 센터 데이터를 추가로 검토하고 요약했으며 수술 후 보조 방사선 요법이 환자의 무진행 생존과 전체 생존을 향상시킬 수 없음을 발견했습니다. 또한 메타 분석을 통해 수술 후 보조 방사선 요법이 무진행 생존율을 향상시키는 경향이 있지만 통계적 차이는 없는 것으로 나타났습니다.

기존 연구에 부족한 점이 많고, 연구 결과도 상충되기 때문에 총절제술을 시행한 비정형 수막종 환자가 수술 후 보조 방사선 요법의 혜택을 받을 수 있을지는 아직 불분명하다. 환자의 수술 후 관리를 안내하기 위해 더 높은 수준의 임상 시험을 수행해야 합니다. 따라서 우리는 총 절제술을 받은 비정형 수막종 환자에서 수술 후 보조 방사선 요법의 가치를 결정하기 위해 이 다기관 무작위 대조 시험을 수행하고자 합니다.