Leikkauksen jälkeisen sädehoidon teho epätyypilliseen meningioomaan ilman sinusinvaasiota kokonaisresektion jälkeen

Postoperatiivinen adjuvanttisädehoito on keskeinen osa meningiooman kokonaisvaltaista hoitoa. Epätyypillisen meningiooman osalta täydellisen resektion jälkeen on kuitenkin edelleen valtava kiista potilailla, jotka tarvitsevat adjuvanttisädehoitoa leikkauksen jälkeen.

Monet tutkijat ovat keskittyneet tähän ongelmaan ja suorittaneet joitain pienimuotoisia retrospektiivisia tutkimuksia, mutta niiden tulokset ovat ristiriitaisia. Joissakin tutkimuksissa havaittiin, että postoperatiivinen adjuvanttisädehoito ei voinut parantaa potilaiden ennustetta, mutta se kyseenalaistettiin, koska otoskoko oli liian pieni, mikä johti merkityksettömiin tuloksiin, kun taas toisissa tutkimuksissa havaittiin, että postoperatiivinen adjuvanttisädehoito voi parantaa etenemisvapaata eloonjäämistä. Kansalliseen syöpätietokantaan perustuvassa tutkimuksessa havaittiin, että leikkauksen jälkeinen adjuvanttisädehoito ja karkea kasvaimen resektio liittyvät hyvään ennusteeseen. Äskettäiseen meta-analyysiin otettiin yhteensä 757 potilasta ja havaittiin, että postoperatiivinen adjuvanttisädehoito vähensi kasvaimen uusiutumisen riskiä, ​​mutta ei parantanut eloonjäämisaikaa. Tiimimme tarkasteli SEER-tietokannassa olevat meningiomatiedot ja suoritti tutkimuksen aiemmin. Tutkimuksessa havaittiin, että leikkauksen jälkeinen adjuvanttisädehoito ei parantanut näiden potilaiden kokonaiseloonjäämistä. Asiaankuuluvat tutkimustulokset julkaistiin äskettäin Frontiers in oncologyssa. Tarkastelimme ja teimme yhteenvedon sairaalamme yhden keskuksen datasta ja havaitsimme, että postoperatiivinen adjuvanttisädehoito ei voinut parantaa potilaiden etenemisvapaata eloonjäämistä ja kokonaiseloonjäämistä. Lisäksi suoritimme myös meta-analyysin ja havaitsimme, että postoperatiivisella adjuvanttisädehoidolla oli suuntaus parantaa etenemisvapaata eloonjäämistä, mutta tilastollista eroa ei ollut.

Koska aikaisemmissa tutkimuksissa on paljon puutteita ja tutkimustulokset ovat myös ristiriitaisia, on edelleen epäselvää, voivatko potilaat, joilla on epätyypillinen meningiooma, joille on tehty kokonaisresektio, hyötyä postoperatiivisesta adjuvanttisädehoidosta. Lisää korkealaatuisia kliinisiä tutkimuksia tarvitaan edelleen potilaiden postoperatiivisen hoidon ohjaamiseksi. Siksi aiomme suorittaa tämän monikeskustutkimuksen, satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen määrittääksemme leikkauksen jälkeisen adjuvanttisädehoidon arvon potilailla, joilla on epätyypillinen meningiooma ja joille tehtiin kokonaisresektio.