소진 강도에 대한 제도적 자원 평가 및 새로운 마음챙김 도구
기관 직무 요구 평가-콜로라도 의료 종사자의 단면 코호트에서 소진 강도에 대한 새로운 마음챙김 도구 및 리소스
연구 개요
상세 설명
제목: 콜로라도주 보건의료인의 횡단면 코호트에서 소진 강도에 대한 제도적 직무 요구-자원 및 새로운 마음챙김 도구 평가 저자: Doug Duffee MD, Mdiv, FACP, Parkview 내과 레지던트 프로그램 참여 의사, Pueblo Colorado 2019 Intro : 의사 소진의 문제는 잘 기록되어 있습니다. 의료 제공자(HCP)가 급변하는 의료 시스템의 요구와 자원에 직면하고, 그 안에서 자신의 위치와 성과를 탐색하고, 인터넷 정보에 입각한 환자 인구의 요구를 처리하고, 일상 업무와 가족 생활의 균형을 맞추면서 스트레스 요인이 발생합니다. 이러한 스트레스 요인은 소진에 기여할 수 있으며 이 소진은 대인 관계 및 의료 시스템 전반에 영향을 미칩니다. 연구에 따르면 HCP 소진은 개인의 생리학적 결과를 가져오고 의료 서비스 획득 감염률, 의료 오류, 의료 소송, 환자 만족도, 직업 만족도, 의료 시스템 비용, 알코올 남용 및 자살 생각과의 외부 객관적 연관성을 예측합니다. 인구가 고령화되고 의학적 동반질환과 시스템 요구가 증가함에 따라 정서적 고갈로 인한 HCP의 임상 실습의 조기 축소, 중단 또는 이직은 우려되는 추세입니다. 연구 결과에 따르면 HCP는 다른 전문가보다 더 이상 소진되는 경향이 없지만 다양한 양식을 통해 임상의의 웰빙을 육성하는 제도적 프로세스에 의도적으로 초점을 맞추는 것이 중요하고 효과적이라는 점을 보여주는 문헌이 늘어나고 있습니다. 또한 개인의 웰빙에서 용서가 하는 역할에 대한 통찰력은 명상과 용서의 자조 연습을 통해 임상의 웰빙을 개선하는 데 초점을 맞춘 새로운 마음챙김 도구의 프레젠테이션을 촉발합니다. 작업 환경에 대한 사람들의 반응을 이분법화 및/또는 병리화하는 경향에 대해 경고한 최근 연구에 비추어 JD-R(작업 요구-자원 모델) 및 CBI(코펜하겐 번아웃 인벤토리)를 사용하여 이를 정량화할 것입니다. 프로세스 및 응답. 이러한 요인으로 인해 우리는 a) 지역 건강 관리 센터의 문화 내부에서 웰빙 프로세스 영향 요인을 평가하고 b) 스펙트럼 기반 소진 정량화 및 자기 촉진을 목표로 하는 개인 마음챙김 개입의 효과를 평가하기 위한 고유한 연구 설계를 제시하게 되었습니다. -기관 전체에 적용할 수 있도록 두 가지를 모두 살펴봅니다.
목표 및 목표: 수정된 JD-R(Job Demands-Resources Model), CBI(Copenhagen Burnout Inventory)(20) 및 "시편 19: 통찰과 운동"이라는 새로운 마음챙김 도구를 통해 정량화된 의료 제공자 건강 평가 사용 in Personal Forgiveness"에서 우리는 1) 존재-부재가 HCP 부담 및 후속 건강 손상에 기여하는 고유한 제도적 작업 요구 리소스를 식별하고 2) 좋은 영향을 미치는 개인 작업 리소스 구성 요소로서 상기 새로운 마음챙김 도구의 능력을 평가할 것을 제안합니다. -지역 의료 센터의 콜로라도 의료 서비스 제공자 코호트 사이의 존재 및 후속 직업 동기. 유익한 프로세스 효과 요인이 식별됨에 따라(더 많은/더 나은/문화적으로 집중된 리소스, 더 적은/더 나은 효율성 요구) 웰빙 결과에 대한 다단계 개입을 연구하고 구현할 수 있습니다.
행동 양식:
다이어그램 현재 환경 웰빙 프로세스 웰빙 결과
- 건강 손상 과정 직업 요구 + >스트레스/소진 + >건강 문제 l- /- l- \- l- 직업 자원 + >웰빙/참여 +>성과
동기 부여 과정
설계: JD-R, CBI 및 Wellness Tool을 사용하여 단일 맹검 코호트 제어 횡단면 조사 연구 설계를 통해 HCP 번아웃에 대한 연관성 및 영향 확인
•조사 코호트로 횡단적 개입 식별 AND 조사만 코호트 제어>>>조사(개입 여부에 관계없이) >>>데이터 분석
- 모집단: 단일 지역 의료 시스템(PMC)의 콜로라도 의료 임상의(DO, MD, PA, NP, RN, PharmD 및 MA)가 Parkview Medical Center 의료 제공자 건강 평가에 익명으로 자발적으로 응답합니다.
- 윤리: 맹목적이고 자발적인 참여
조사:
Parkview Medical Center 의료 제공자 건강 평가
Parkview Medical Center 프로세스 이펙터(JD-R에서 수정됨): "1~5점 척도로(전혀 없음/거의 없음, 드물게, 가끔, 자주, 항상) 다음과의 상호 작용을 평가하십시오."
I. 직업 요구 사항:
- 집중
- 인지 요구
- 복잡성
- 컴퓨터 문제
- 환자와의 접촉 요구
- 다운사이징
- 감정적 요구
- 정서적 부조화
- 대인 갈등
- 직업 불안정
- 가족에서 직장으로의 부정적인 전이
- 환자에 의한 괴롭힘
- 성능 요구 사항
- 문제 계획
- 학생의 잘못된 행동
- 질적 워크로드
- 개편
- 보수
- 책임
- 위험 및 위험
- 역할 모호성
- 역할 충돌
- 성희롱
- 시간의 압박
- 불리한 교대 근무 및 근무 일정
- 불리한 근무 조건 aa. 업무 압박 bb.가정 갈등 cc.업무 과중
II. 직업 자원:
ㅏ. 직업 기반 i. 진보 ii. 감사 ⅲ. 자율성 iv. 장인 정신 v. 금전적 보상 vi. 목표 명확성 vii. 정보 viii. 혁신적인 기후 ix. 직업 도전 X. 지식 xi. 리더십 xii. 전문성 개발을 위한 기회 xiii. 의사결정 참여 xiv. 성능 피드백 xv. 가족에서 직장으로의 긍정적 파급 효과 xvi. 직업적 자부심 xvii. 절차적 공정성 xviii. 긍정적인 환자 접촉 xix. 감독자와의 관계의 질 xx. 안전 분위기 xxi. 안전 규칙 위반 xxii. 사회적 분위기 xxiii. 동료의 사회적 지원 xxiv. 감독자의 사회적 지원 xxv. 스킬 활용 xxvi. 전략적 계획 xxvii. 감독 코칭 xxviii. 다양한 작업 xix. 팀 응집력 xxx. 팀 하모니 xxxi. 경영에 대한 신뢰 b. 개인 기반 i. 정서적 및 정신적 능력 ii. 외향성 iii. 희망 iv. 내적 동기 v. 낮은 신경증 vi. 욕구 충족(자율성, 소속감, 능력) vii. 낙관주의 viii. 조직 기반 자존감 ix. 규제 초점(예방 및 촉진 초점 x. 탄력성 xi. 자기효능감 xii. 가치 지향(내재적 및 외재적 가치) III. 측정 결과, 부정적(향후 연구를 위해 일단 프로세스 효과자가 식별되고 개입되면)
- 결근(자기신고 및 회사등록)
- 사고 및 부상
- 부작용
- 우울증
- 계속하기로 결정
- 안전하지 않은 행동
- 부정적인 직장-가정 간섭
- 신체적 질병
- 정신 건강 불만
- 심리적 부담(General Health Questionairre, GHQ)
- 이직의도 IV. 측정 결과, 긍정적(향후 연구를 위해 일단 프로세스 작동자가 식별되고 개입되면)
- 추가 역할 성과(자체 또는 기타 평가)
- 혁신성
- 역할 내 성과(자체 또는 기타 평가)
- 삶의 만족
- 조직의 헌신
- 인지된 건강
- 긍정적인 직장-가정 간섭
- 서비스 품질
- 팀 판매 실적
- 작업성
- 행복
- Copenhagen Burnout Inventory: "1-5의 척도로(전혀/거의 전혀, 드물게, 가끔, 자주, 항상) 다음과의 상호 작용을 평가하십시오." a. 개인 소진 i. 얼마나 자주 피곤합니까? ii. 당신은 얼마나 자주 육체적으로 지쳤습니까? iii. 얼마나 자주 감정적으로 지쳤습니까? iv. 얼마나 자주 "더 이상 참을 수 없어"라고 생각합니까? v. 얼마나 자주 피곤하다고 느끼십니까? vi. 당신은 얼마나 자주 나약하고 질병에 걸리기 쉽다고 느낍니까? 비. 업무 관련 소진 i. 당신의 일은 감정적으로 피곤합니까? ii. 당신은 당신의 일 때문에 소진되었다고 느끼십니까? iii. 당신의 일이 당신을 좌절시키나요? iv. 하루 일과가 끝나면 피곤하다고 느끼십니까? v. 아침에 또 일할 생각에 지쳤습니까? vi. 근무 시간마다 피곤하다고 느끼십니까? vii. 여가 시간에 가족과 친구들을 위해 충분한 에너지가 있습니까? (점수 역순: 1-5는 (항상, 자주, 때때로, 드물게, 전혀/거의 전혀) c. 클라이언트 관련 소진 i. 클라이언트와 함께 일하는 것이 어렵다고 생각하십니까? ii. 고객과 함께 일하는 것이 답답하다고 생각하십니까? iii. 클라이언트와 작업하는 데 에너지가 소모됩니까? iv. 고객과 함께 일할 때 받는 것보다 주는 것이 더 많다고 느끼십니까? v. 고객과 함께 일하는 것이 지겹습니까? vi. 언제까지 고객과 계속 일할 수 있을지 궁금하십니까?
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Colorado
-
Pueblo, Colorado, 미국, 81003
- Parkview Medical Center
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- DO, MD, MA, NP, PA, RN, PharmD
제외 기준:
- 위의 전문 범주에 속하지 않는 사람
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: IEPF 개입
설문조사 응답자가 자발적으로 4주 마음챙김 개입을 하기로 결정
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28일 동안 매일 5분 마음챙김 운동
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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코펜하겐 번아웃 재고 점수
기간: 6 개월
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개입 여부에 관계없이 의료 서비스 제공자의 소진을 수치로 정량화합니다.
19개 질문, 1-5 척도, 총점 19-95점, 높을수록 더 나쁩니다.
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Doug Duffee, MD, Parkview Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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