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FAUCS 수술: 전공의를 위한 학습 곡선
"프랑스 외래 제왕절개"의 학습 곡선
지난 수십 년 동안 전 세계적으로 제왕절개(CS) 비율이 높아지고 있습니다.
이를 통해 수술 기술을 개선할 수 있습니다. 2018년 1월, 연구자들은 연구 단위에 FAUCS(French Ambulatory C section)를 도입했습니다. 이 혁신적인 접근 방식은 90%가 수술 다음날 퇴원하고 더 나은 출산 경험을 통해 회복 시간을 단축하는 것으로 보입니다.
이 기술의 확산은 레지던트 커리큘럼에 통합되어야 합니다.
이 연구에서 조사관은 연수생이 FAUCS를 마스터하는 데 필요한 절차의 평균 수를 결정할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
제왕절개(CS)는 전 세계적으로 가장 일반적으로 수행되는 수술입니다. 이것은 더 나은 출산 경험을 위한 수술 기술을 개선하기 위한 영구적인 검색을 장려합니다. MisgavLadach(MLC), 제왕절개는 제왕절개의 표준입니다. 따라서 산부인과 커리큘럼의 첫해에 포함됩니다.
2018년 1월 조사관은 연구 단위에 FAUCS(French Ambulatory C section)를 도입했습니다. CS를 위한 혁신적인 접근 방식입니다. 왼쪽 paramedian 절개, 자궁에 대한 추가 복막 접근 및 자궁의 지갑 끈 이중층 폐쇄를 결합합니다. 그날 이후로 두 명의 의사가 정기적으로 시행하고 있습니다. 그러나 이 기술의 확산은 레지던트 커리큘럼에 통합되어야 합니다. 현재 FAUCS의 학습과정에 대한 연구는 없다.
우리 연구에서 조사관은 연수생이 FAUCS를 마스터하는 데 필요한 절차의 평균 수를 결정할 것입니다.
레지던트가 절차를 숙달하면 조사관은 단독으로 수행되는 5회의 수술마다 레지던트의 기술 진화를 연구합니다.
연구 유형
연락처 및 위치
연구 장소
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Marsa
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Tunis, Marsa, 튀니지
- Kaouther Dimassi
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
포함된 모든 참가자는 세 그룹에 등록됩니다.
- 1군 : 홀 교육과정 이수 2년 미만 산부인과 수련생
- 2군 : 교육과정을 2년 이상 4년 미만으로 이수한 수련생
- 세 번째 그룹 : 4년 이상의 커리큘럼을 이수한 연습생
설명
포함 기준:
- 산부인과 수련생.
- 연구 기간 동안 SUTY 단위의 교육 프로그램에 등록한 연수생
제외 기준 :
- 수련기간 중 수련부에서 다른 곳에서 수련 프로그램에 가입한 산부인과 수련생
- 연구 참여를 거부한 연습생
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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커리큘럼의 시작
홀 교육과정을 2년 미만 이수한 산부인과 수련생
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참가자는 먼저 이론적 지원과 FAUCS에 대한 비디오 치료를 상담하도록 초대됩니다. 그 후 그는 연구를 위해 배정된 두 명의 수석 외과의사 중 한 명과 함께 FAUCS 절차에서 첫 번째 조수로 요청받을 것입니다. 두 번째 단계에서 연수생은 두 명의 수석 외과 의사 중 한 명의 도움을 받아 FAUCS의 모든 단계를 수행해야 합니다. 각 수술 동안 수술 시간이 측정되고 Zwisch 감독 모델에 따라 4단계에 대한 평가가 수석 외과의에 의해 수행됩니다. 일단 두 노인이 레지던트에 대한 최고 수준의 평가에 동의하면 레지던트 단독으로 FAUCS 절차를 운영할 수 있으며 수술 시간, 신생아 결과 및 합병증의 발생 여부를 측정하여 평가합니다. 마지막으로 기술을 숙달하기 위해 각 레지던트에게 필요한 총 FAUCS 절차 수가 결정됩니다. |
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중간 커리큘럼
홀 교육과정을 2년 이상 4년 미만으로 이수한 산부인과 수련생
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참가자는 먼저 이론적 지원과 FAUCS에 대한 비디오 치료를 상담하도록 초대됩니다. 그 후 그는 연구를 위해 배정된 두 명의 수석 외과의사 중 한 명과 함께 FAUCS 절차에서 첫 번째 조수로 요청받을 것입니다. 두 번째 단계에서 연수생은 두 명의 수석 외과 의사 중 한 명의 도움을 받아 FAUCS의 모든 단계를 수행해야 합니다. 각 수술 동안 수술 시간이 측정되고 Zwisch 감독 모델에 따라 4단계에 대한 평가가 수석 외과의에 의해 수행됩니다. 일단 두 노인이 레지던트에 대한 최고 수준의 평가에 동의하면 레지던트 단독으로 FAUCS 절차를 운영할 수 있으며 수술 시간, 신생아 결과 및 합병증의 발생 여부를 측정하여 평가합니다. 마지막으로 기술을 숙달하기 위해 각 레지던트에게 필요한 총 FAUCS 절차 수가 결정됩니다. |
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고급의
홀 커리큘럼을 4년 이상 이수한 산부인과 수련생
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참가자는 먼저 이론적 지원과 FAUCS에 대한 비디오 치료를 상담하도록 초대됩니다. 그 후 그는 연구를 위해 배정된 두 명의 수석 외과의사 중 한 명과 함께 FAUCS 절차에서 첫 번째 조수로 요청받을 것입니다. 두 번째 단계에서 연수생은 두 명의 수석 외과 의사 중 한 명의 도움을 받아 FAUCS의 모든 단계를 수행해야 합니다. 각 수술 동안 수술 시간이 측정되고 Zwisch 감독 모델에 따라 4단계에 대한 평가가 수석 외과의에 의해 수행됩니다. 일단 두 노인이 레지던트에 대한 최고 수준의 평가에 동의하면 레지던트 단독으로 FAUCS 절차를 운영할 수 있으며 수술 시간, 신생아 결과 및 합병증의 발생 여부를 측정하여 평가합니다. 마지막으로 기술을 숙달하기 위해 각 레지던트에게 필요한 총 FAUCS 절차 수가 결정됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연수생이 FAUCS를 숙달하는 데 필요한 수술 절차의 수.
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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교육생이 최고의 평가를 받기 위해 필요한 수술 횟수
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학업 수료까지 평균 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수술 시간
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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피부 절개 후 경과 시간 및 수술 종료 시간을 분 단위로 측정
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학업 수료까지 평균 1년
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신생아 산 염기 균형
기간: 출생 직후
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제대혈 가즈
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출생 직후
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새로 태어난 전반적인 상태
기간: 생후 5분
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아프가 점수(Apgar score)는 신생아를 0에서 2까지의 5가지 간단한 기준으로 평가한 다음 얻은 5가지 값을 합산하여 결정됩니다.
결과 Apgar 점수의 범위는 0에서 10까지입니다.
5가지 기준은 두문자어를 형성하기 위해 선택한 단어를 사용하여 요약됩니다(외모, 맥박, 찌푸린 얼굴, 활동, 호흡).he
테스트는 일반적으로 출생 후 1분과 5분에 수행되며 점수가 낮고 낮은 경우 나중에 반복할 수 있습니다.
7점 이상은 일반적으로 정상입니다. 4~6, 상당히 낮음; 3 이하는 일반적으로 매우 낮고 즉각적인 소생 노력이 필요한 원인으로 간주됩니다.
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생후 5분
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계산된 출혈
기간: 수술 당일 및 24시간 후
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수술 전후의 헤마토크리트 수치 변화
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수술 당일 및 24시간 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: kaouther dimassi, MD, University Tunis El Manar , Faculty of medicine Tunis
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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