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중환자실에서 알코올 금단을 위한 페노바르비탈 대 아티반 (PARTI)

2020년 10월 6일 업데이트: Bhagat Aulakh, OSF Healthcare System

중환자실에서 난치성 알코올 금단 치료를 위한 페노바르비탈 대 아티반

우리의 목표는 페노바르비탈 기반 또는 로라제팜 기반 프로토콜로 치료받은 벤조디아제핀 불응성 알코올 금단 증후군 환자의 결과를 비교하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

  • 이 연구는 전향적, 공개 라벨, 무작위, 통제 시험입니다.
  • 전자 의료 기록은 알코올 금단 진단을 받았거나 알코올 금단을 받고 있는 환자를 식별하는 데 사용됩니다. 포함 기준을 충족할 것으로 예상되는 피험자는 정보에 입각한 동의 프로세스를 사용하여 연구에 대해 사전 동의를 받습니다. 정보에 입각한 동의서 양식을 참조하십시오.
  • 피험자는 포함 기준을 충족할 때까지 등록 및 무작위 배정되지 않습니다.
  • 환자가 기준을 충족하지만 결정적이지 않거나 동의할 수 없는 것으로 간주되는 경우 환자의 의학적 의사 결정자는 정보에 입각한 동의 절차를 거치게 됩니다.
  • 등록 후 참가자는 대조군(로라제팜 기반 요법) 또는 연구 그룹(페노바르비탈 기반 요법)으로 무작위 배정됩니다.
  • 환자 선별, 등록 또는 후속 조치와 관련되지 않은 직원은 할당 순서를 생성하고 임의의 컴퓨터 번호 생성기를 사용합니다. 그런 다음 할당 순서는 할당 은닉을 위해 순차적으로 번호가 매겨진 불투명 봉투로 전송됩니다. 임상 시험 코디네이터/의사에게는 보이지 않는 순차적으로 번호가 매겨진 이 봉투는 환자가 등록되는 순서대로 배부됩니다. 임상 시험 코디네이터/의사는 치료 할당을 얻기 위해 봉투를 열기 전에 치료 적격성과 정보에 입각한 동의를 확인합니다.
  • 연구 그룹은 절차에서 아래에 설명된 대로 페노바르비탈 기반 프로토콜에 배치됩니다. 대조군은 또한 아래 절차에 나열된 로라제팜 기반 프로토콜에 배치됩니다.
  • 연구의 모든 약물은 FDA 승인을 받았습니다. 연구용 의약품은 사용되지 않습니다.
  • 데이터는 측정에서 아래에 명시된 대로 각 참가자에 대해 수집됩니다.
  • 데이터는 통계 분석 계획 및 데이터 사용 및 관리 섹션에서 위에서 언급한 대로 분석 및 게시됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

142

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Peoria, Illinois, 미국, 61637

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자가 다음 세 가지 조건 중 하나를 충족하는 경우 무작위 배정 대상이 됩니다.

    1. 1시간 내에 10mg 이상의 로라제팜이 필요합니다.
    2. 4시간 내에 30mg 이상의 로라제팜이 필요하거나,
    3. 주로 조절되지 않는 알코올 금단 증상 때문에 중환자실로 입원/이동해야 함

      제외 기준:

  • 환자는 다음과 같은 경우 연구에서 제외됩니다.

    1. 외상성 뇌손상 또는 빈번한 신경학적 평가가 필요한 기타 신경학적 상태(뇌졸중, 두개내 출혈, 입원 시 활동성 발작)가 있는 경우
    2. 승압기 지원이 필요한 심각한 저혈압이 있는 경우
    3. 18세 미만
    4. 현재 임신 ​​중
    5. 연구 중인 약물(페노바르비탈 또는 로라제팜) 중 하나에 알레르기가 있습니다.
    6. 무작위화 시점에 이미 삽관된 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 페노바르비탈 기반 치료
  • 페노바르비탈 그룹은 추가적인 증상 유발 요법과 함께 페노바르비탈 기반 치료 프로토콜로 관리를 받게 됩니다.
  • 1일차에 페노바르비탈군은 페노바르비탈 부하용량 10mg/kg(실제체중)을 최대용량 1g/100mL로 정맥주사한다.
  • 연구 프로토콜의 2일째에, 그리고 부하 투여 후 12시간이 지나지 않아 페노바르비탈 64.8mg을 12시간마다 2회 투여합니다.
  • 연구 프로토콜의 3일차에 환자는 페노바르비탈 32.4mg을 12시간마다 2회 투여받습니다.
  • 연구 프로토콜의 4일째에, 환자는 페노바르비탈 32.4mg을 마지막으로 예정된 투여 후 24시간 후에 투여받게 됩니다.
  • 4일 프로토콜 동안 환자는 필요에 따라 6시간마다 페노바비탈 65mg을 IM 또는 IV로 투여하며 로딩 용량 후 30분 이내에 시작합니다.
급성 알코올 금단 증후군을 조절하기 위해 페노바르비탈 부하량 후 테이퍼링이 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 솔포톤
  • 내강
활성 비교기: Lorazepam 기반 치료
  • 로라제팜 그룹은 추가 증상 유발 요법과 함께 로라제팜 기반 치료 프로토콜로 관리를 받게 됩니다.
  • 1일차에 로라제팜 그룹은 6시간마다 예정된 로라제팜 4mg으로 시작합니다.
  • 1일 후, 예정된 로라제팜 용량은 전날의 총 로라제팜 요구량에 따라 수정되고 4~6회 용량으로 나뉩니다.
  • 로라제팜 주입은 의사 재량에 따라 예정된 PRN 로라제팜의 용량이 너무 높거나 빈번하여 효과적으로 투여할 수 없는 경우 언제든지 사용할 수 있습니다.
  • 증상이 로라제팜 기반 요법으로 잘 조절되면 지난 24시간 동안 주어진 총 용량을 계산하고 임상적으로 적절할 때 하루에 약 10-20%씩 뗀다.
  • 전체 프로토콜에서 목표 CIWA에 대해 2~4mg lorazepam IV q 30분 PRN을 사용할 수 있습니다.
Ativan은 급성 알코올 금단 증후군을 통제하기 위해 기관의 알코올 금단 프로토콜에 따라 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 아티반

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ICU 체류 기간
기간: 연구 완료, 최대 18개월
중환자실에 있는 일수
연구 완료, 최대 18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
입원 기간
기간: 연구 완료, 최대 18개월
병원에 있는 일수
연구 완료, 최대 18개월
30일 재입학
기간: 연구 완료, 최대 18개월
어떤 이유로든 30일 이내에 환자가 재입원하는 비율
연구 완료, 최대 18개월
인류
기간: 연구 완료, 최대 18개월
사망자 수
연구 완료, 최대 18개월
삽관법
기간: 연구 완료, 최대 18개월
기관 내 삽관 속도
연구 완료, 최대 18개월
입원비
기간: 연구 완료, 최대 18개월
인덱스 입원 비용
연구 완료, 최대 18개월
로라제팜 사용
기간: 연구 완료, 최대 18개월
전체 입원 기간 동안 총 lorazepam 사용량(mg)
연구 완료, 최대 18개월
덱스메데토미딘 사용
기간: 연구 완료, 최대 18개월
전체 입원 기간 동안 mcg에서 사용된 총 덱스메데토미딘
연구 완료, 최대 18개월
프로포폴 사용
기간: 연구 완료, 최대 18개월
전체 입원 기간 동안 사용된 총 프로포폴(mg)
연구 완료, 최대 18개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Bhagat Aulakh, MD, OSF Healthcare System

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 6일

기본 완료 (예상)

2021년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 11월 5일

처음 게시됨 (실제)

2019년 11월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 6일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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