JUUL/흡연 담배 이중 사용자 중 JUUL에 대한 신제품 표준의 영향

FDA(Food and Drug Administration)는 담배 제품 표준을 제정할 수 있습니다. 가족 흡연 예방 및 담배 통제법(FSPTCA)에 따라 FDA 장관은 "담배 제품 표준을 채택할 수 있는 권한이 있습니다. 장관이 담배 제품 표준이 공중 보건 보호에 적합하다고 판단하는 경우" "인구 전체에 대한 위험과 이익…". 지금까지 CC 및 전자 담배(EC) 제품의 니코틴 함량에 대한 연구를 포함하여 새로운 표준을 알리기 위해 상당한 담배 규제 과학(TRS) 연구가 수행되었습니다.

현존하는 TRS 지식 기반에는 상당한 격차가 존재합니다. 현재까지 생성된 많은 양의 실행 가능한 증거에도 불구하고 대부분의 TRS는 "단일 대상" 접근 방식을 취했습니다. 연구는 대상 제품(즉, CC)을 주로 또는 단독으로 사용하는 개인들 사이에서 표준(즉, CC)이 대상으로 하는 단일 담배 제품의 사용에 대한 가능한 담배 제품 표준(예: CC의 니코틴 감소)의 영향에 초점을 맞췄습니다. 흡연자). 이 접근 방식은 두 가지 중요한 측면에서 TRS 증거 기반에 상당한 격차를 초래했습니다. 첫째, 단일 담배 제품 사용자에 초점을 맞추면 신제품 표준이 여러 담배 제품(MTP) 사용자에게 미치는 영향에 관한 증거가 거의 없습니다. MTP는 담배 사용자 인구의 30-40%를 구성합니다. 이중 EC 및 CC 사용자는 MTP 사용자의 44%를 구성합니다(예비 연구). 이와 같이 이중 EC/CC 사용자는 담배 제품 사용자의 상당한 소수를 나타냅니다. 이 모집단에 대한 데이터가 부족하다는 것은 새로운 제품 표준이 공중 보건에 미치는 잠재적 영향에 대한 추정치가 불완전하다는 것을 의미합니다.

둘째, 한 제품을 대상으로 하는 규제가 다른 담배 제품에도 영향을 미칠 가능성이 높습니다. 우리의 최근 작업에서 우리는 두 가지 담배 제품이 서로를 대체하는 정도가 다르다는 증거를 제시하고 한 제품을 대상으로 하는 새로운 표준이 다른 제품의 매력과 사용에 영향을 미치는 "목표 외" 효과를 가질 수 있다는 가설을 세웠습니다. 이것이 본 연구의 중심 전제이다. 우리는 두 제품 간의 대체 정도가 제품 특성(예: 맛, 니코틴 강도). 예를 들어, 이전 연구(및 예비 연구)는 향이 첨가된 전자 액체의 가용성이 현재 및 이전 CC 사용자 모두에서 EC가 CC를 대체하는 역할을 하는 정도를 결정할 수 있음을 나타냅니다. CC에 대한 EC 대체 가능성을 줄입니다.

마지막으로 인구를 사용하는 이중 EC/CC의 규모와 EC와 CC 제품 간의 대체 가능성 정도는 담배 제품에 대한 새로운 표준이 인구 건강에 미치는 영향을 결정하는 데 중요한 의미가 있습니다. EC와 CC는 연소 제품(CC 포함)과 함께 위험의 연속성을 따라 존재하여 사용자를 비연소 제품(EC 포함)에 비해 더 많은 양의 독성 물질에 노출시킨다는 데 일반적으로 동의합니다. 따라서 이중 EC/CC 사용자인 두 사람이 비슷한 수준의 니코틴 의존성과 니코틴 노출을 가질 수 있지만 사용되는 EC와 CC의 상대적인 양의 차이로 인해 독성 물질 노출이 매우 다를 수 있습니다. 따라서 EC 또는 CC의 매력과 사용을 변경하는 신제품 표준은 사용되는 각 제품의 양을 변경하여 유사하게 독성 노출을 늘리거나 줄일 수 있습니다.

우리는 한 제품(예: EC)의 변화가 다른 제품(예: CC)의 매력과 사용에 변화를 가져올 수 있으므로 다른 제품을 대체하는 정도를 변경할 수 있다고 제안합니다. 이는 상대적으로 거의 관심을 받지 못한 연구 질문입니다. , 그러나 FDA 규정을 알리는 데 중요합니다. 우리는 다음을 체계적이고 실험적으로 평가할 것입니다. b) 사용자의 일반적인 CC 브랜드에 대한 선호도에 대한 EC 니코틴 함량 제한의 효과(목표 2); c) 제품 선호도의 잠재적 조정자(목표 3).

JUUL 브랜드 EC는 여러 가지 이유로 특별한 관심을 받고 있습니다. 포드 기반의 EC인 JUUL은 2015년 미국 시장에 진출해 큰 인기를 끌었다. 2018년 현재 JUUL은 미국 EC 시장 점유율의 72%를 차지했으며 이는 2016년보다 453% 증가한 수치입니다. JUUL은 CC와 유사한 니코틴 전달을 제공하며 신중하게 사용할 수 있습니다. 마지막으로, 이러한 저전력 시스템은 일반적으로 니코틴 염이 포함된 전자 액체와 함께 사용되며, 이를 통해 니코틴 농도가 높은 전자 액체를 유리 염기 니코틴보다 덜 거칠게 소비할 수 있습니다. 상당한 니코틴 전달 가능성과 함께 JUUL EC의 인기가 높아짐에 따라 이 제품에 대한 연구가 필요합니다. 또한 정기적으로 JUUL EC와 CC를 모두 사용하기 때문에 제품 표준으로 인한 JUUL EC 및 CC의 매력 변화에 가장 취약한 이중 JUUL EC 및 CC 사용자-개인 표본을 대상으로 이 연구를 수행할 것을 제안합니다. EC 니코틴 함량 제한.