- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04192487
건강한 지원자와 비전염성 설사가 있는 HIV+ 환자에서 Crofelemer가 장내 미생물 군집에 미치는 영향
건강한 지원자 및 비감염성 설사를 동반한 HIV/AIDS(PLWHA)에 걸린 사람들의 장내 마이크로바이옴에 대한 Crofelemer의 안전성 및 효과를 평가하기 위한 4상 공개 라벨 연구
이 연구는 다음을 평가하기 위한 것입니다.
- 만성 설사가 있거나 없는 건강한(HIV 음성) 피험자와 HIV+ 환자 모두에서 크로펠레머(Mytesi), 1일 2회 지연 방출 125mg 정제로 1개월 치료 후 기준선에서 장내 마이크로바이옴의 모든 변화( BID) 치료 1개월 후.
- 크로펠레머(Mytesi) 지연 방출 125mg 정제의 안전성 및 내약성은 건강한(HIV 음성) 지원자 및 HIV+ 환자에서 치료 1개월 후 BID입니다.
연구 개요
상세 설명
Mytesi ®(crofelemer)는 복합 항레트로바이러스 요법(CART)을 받는 성인 HIV/AIDS 환자의 비전염성 설사의 증상 완화를 위해 FDA 승인을 받은 지사제입니다. 크로펠레머(Crofelemer)는 Cl-분비 및 그에 수반되는 GI 내강으로의 다량의 체액 분비를 감소시켜 지사제 효과를 생성하는 동급 최초의 강내 활성, 사용 의존성 염화물(Cl-) 이온 채널 조절제입니다.
이 4상 시험은 크로펠레머 지연 방출 125mg 정제를 30일 동안 매일 2회 복용하는 정상적인 건강한 지원자 그룹과 비교하여 유도된 장내 미생물 변화를 조사할 것입니다.
이것은 비무작위 연구입니다. 이 연구는 각각 약 8명의 피험자로 구성된 3개의 코호트에서 18세 이상의 약 24명의 남성 또는 여성 피험자를 등록할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
California
-
Tustin, California, 미국, 92780
- Orange County Research Center
-
-
Connecticut
-
Stratford, Connecticut, 미국, 06615
- Healthcare Advocates International
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, 미국, 01105
- The Research Institute
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구 관련 활동을 수행하기 전에 IRB(Institutional Review Board)의 요구 사항에 따라 피험자의 자발적 동의를 얻어야 합니다.
- 체질량지수(BMI) 18~32kg/m2(둘 다 포함).
가임 여성은 스크리닝에서 음성 혈청 임신 검사 결과를 가져야 하고 방문 2에서 음성 소변 임신 검사를 받아야 합니다.
건강한 HIV 음성 지원자를 위한 포함 기준
- 조사자가 결정한 임상적으로 관련된 의학적 장애의 병력 또는 증거가 없습니다.
스크리닝 방문과 기준선 방문 2(제1일) 사이에 만성 설사 또는 묽은 변의 병력 및/또는 급성 설사 또는 묽은 변의 비특이적 발생률 없음.
모든 PLWHA 과목에 적용되는 포함 기준
- HIV 치료를 위해 ≥ 4주 동안 안정적인 CART를 받는 남성 및 여성 환자.
설사(주기적 또는 규칙적인 항운동성 약물 사용에도 불구하고 지속적으로 묽은 변) 또는 하루에 1회 이상의 장운동(항운동성 약물을 주기적 또는 규칙적으로 사용하지 않음)의 병력이 있습니다. 즉 - 1개월 이상 지속되는 설사.
완전히 억제된 HIV RNA 수 없이 CART를 받은 PLWHA 남성 및 여성에 대한 포함 기준
- CD4는 스크리닝 방문 시 >200/µL를 카운트합니다.
스크리닝 방문 시 HIV RNA의 혈장 수준이 1,000 copies/mL를 초과합니다.
HIV RNA 수치가 완전히 억제된 CART를 받은 PLWHA 남성 및 여성에 대한 포함 기준
- CD4는 스크리닝 방문 시 >400/µL로 계산됩니다.
- 스크리닝 방문 시 HIV RNA의 혈장 수준 < 50 copies/mL.
제외 기준:
모든 과목에 적용 가능
- 조사자에 의해 결정된 바와 같이 스크리닝 전 4주 이내에 발생한 임의의 심각한 전신 질환 또는 감염(PLWHA에서 HIV 제외).
- 항생제 또는 구충제가 필요한 활동성 세균 또는 기생충 감염이 있는 환자는 제외됩니다. 예방을 위해 사용되는 항생제 또는 구충제는 치료 시작 7일 전까지 허용됩니다.
- 스크리닝 방문 시 임의의 병원성 감염에 대해 양성인 대변 배양.
임상적으로 중요한 심혈관 질환에는 다음이 포함됩니다.
- 스크리닝 전 6개월 이내에 뇌졸중, 일과성 허혈 발작 또는 심근 경색의 병력.
- 스크리닝 전에 New York Heart Association Class III-IV 심부전의 병력이 있거나 현재 있습니다.
- 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신을 계획 중이거나 가임 가능성이 있고 적절한 피임법을 사용하지 않는 여성 피험자.
- 피험자는 이 연구를 시작하기 전 지난 1개월 동안 조사 제품 또는 조사 장치 사용과 관련된 다른 임상 연구에 참여했습니다.
- 모든 HIV 음성 피험자에게 적용 가능한 스크리닝 방문 4주 이내에 Mytesi(crofelemer) 사용
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 항체, B형 간염 표면 항원(HBsAg), B형 간염 코어 항체 또는 C형 간염 항체(HepCAb)에 대해 양성입니다.
- 적절하게 치료된 국소 기저 세포 피부암 또는 제자리 자궁경부암을 제외하고 지난 5년 이내에 암의 존재 또는 병력.
스크리닝 방문 2주 이내에 로페라마이드, 디페녹실레이트/아트로핀, 팅크 아편 및/또는 옥트레오타이드를 포함하나 이에 제한되지 않는 항운동성 약물을 필요로 하는 만성 설사 또는 무른 변.
모든 PLWHA 과목에 적용 가능
- 대변 배양으로 확인된 감염성 설사가 있는 HIV 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 건강한 자원봉사자(HIV 음성)
약물: 크로펠레머 지연 방출 정제, 125 mg BID x 30일
|
크로펠레머 지연 방출 정제 1정을 30일 동안 식사 여부에 관계없이 1일 2회 최소 8시간 간격으로 복용하십시오.
다른 이름들:
|
|
실험적: HIV+ 환자(완전 억제됨, 바이러스 부하 < 50c/mL)
약물: 크로펠레머 지연 방출 정제, 125mg BID x 30일
|
크로펠레머 지연 방출 정제 1정을 30일 동안 식사 여부에 관계없이 1일 2회 최소 8시간 간격으로 복용하십시오.
다른 이름들:
|
|
실험적: HIV+ 환자(완전히 억제되지 않은 바이러스 부하 > 1000c/mL
약물: 크로펠레머 지연 방출 정제, 125mg BID x 30일
|
크로펠레머 지연 방출 정제 1정을 30일 동안 식사 여부에 관계없이 1일 2회 최소 8시간 간격으로 복용하십시오.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
장내 마이크로바이옴의 변화
기간: 스크리닝(방문 1/-21일) 내지 연구 방문 4 종료(60일)
|
독점 미생물군집 통계 도구(μScope) 및 R 통계 컴퓨팅 및 그래픽 소프트웨어를 사용하여 방문 2,(1일) 방문 3(30일) 및 방문 4(60일)에서 대변 미생물군집의 차이를 비교하기 위해 대변 미생물군집을 평가할 것입니다. .
|
스크리닝(방문 1/-21일) 내지 연구 방문 4 종료(60일)
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
수성 BM 수 감소 평가
기간: 기준선(-7일)부터 연구 종료(60일)까지
|
Bristol Stool Scale에서 6 또는 7의 점수로 정의됨
|
기준선(-7일)부터 연구 종료(60일)까지
|
|
일일 위장관 증상 척도(DGIS)의 변화 평가
기간: 기준선(-7일)부터 연구 종료(60일)까지
|
복통, 팽만감, 꾸르륵거리는 소리, 헛배부름, 장실금의 매일 유무
|
기준선(-7일)부터 연구 종료(60일)까지
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: David Smith, MD, Integrium Clinical Research
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tradtrantip L, Namkung W, Verkman AS. Crofelemer, an antisecretory antidiarrheal proanthocyanidin oligomer extracted from Croton lechleri, targets two distinct intestinal chloride channels. Mol Pharmacol. 2010 Jan;77(1):69-78. doi: 10.1124/mol.109.061051. Epub 2009 Oct 6.
- Macarthur RD, Hawkins TN, Brown SJ, Lamarca A, Clay PG, Barrett AC, Bortey E, Paterson C, Golden PL, Forbes WP. Efficacy and safety of crofelemer for noninfectious diarrhea in HIV-seropositive individuals (ADVENT trial): a randomized, double-blind, placebo-controlled, two-stage study. HIV Clin Trials. 2013 Nov-Dec;14(6):261-73. doi: 10.1310/hct1406-261.
- Siddiqui U, Bini EJ, Chandarana K, Leong J, Ramsetty S, Schiliro D, Poles M. Prevalence and impact of diarrhea on health-related quality of life in HIV-infected patients in the era of highly active antiretroviral therapy. J Clin Gastroenterol. 2007 May-Jun;41(5):484-90. doi: 10.1097/01.mcg.0000225694.46874.fc.
- Cello JP, Day LW. Idiopathic AIDS enteropathy and treatment of gastrointestinal opportunistic pathogens. Gastroenterology. 2009 May;136(6):1952-65. doi: 10.1053/j.gastro.2008.12.073. Epub 2009 May 7. Erratum In: Gastroenterology. 2009 Jul;137(1):393.
- MacArthur RD, DuPont HL. Etiology and pharmacologic management of noninfectious diarrhea in HIV-infected individuals in the highly active antiretroviral therapy era. Clin Infect Dis. 2012 Sep;55(6):860-7. doi: 10.1093/cid/cis544. Epub 2012 Jun 14.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NP 303-103
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .